有人問我,人過了中年,腿腳不聽使喚,走路像踩棉花,甚至二便都關(guān)不住門,這到底是怎么了?
我說,這可能是身體在發(fā)“警報(bào)”——不是普通的腰腿痛,而是像馬尾被縛住了。
你看有的人,起初只是腰臀酸脹,漸漸大腿后側(cè)發(fā)麻,腳背像隔了層紙。再后來,小便費(fèi)力,大便無力,腳板落地虛浮,走不遠(yuǎn)路。這像不像一匹被拴住的馬,馬尾被緊緊攥住,渾身力氣使不出來?
這差在哪?
差在“經(jīng)筋通道”上。
中醫(yī)講,督脈行脊里,腎府通脊髓。腰骶那一截,是督脈之根,也是筋絡(luò)之會。一身的氣血精華,從此處向下灌注,濡養(yǎng)雙腿雙足,掌控二便開闔。這個(gè)地方要是堵了、壓了、傷了,下半身的“天地”就會漸漸失去聯(lián)系。
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所以腿腳的問題,第一層道理,是經(jīng)絡(luò)不通了。
但這還是淺了一層。
經(jīng)絡(luò)為什么不通?
可能是腰椎間盤突出,壓住了那束神經(jīng);可能是跌打舊傷,瘀血滯留筋隙;也可能是年歲漸長,腎氣虧虛,不能溫養(yǎng)督脈,氣血凝結(jié)成瘀。就像一條河道,淤泥堆積、石塊堵塞,下游的水流自然細(xì)弱,甚至斷流。
因此,馬尾上的事,表面看是麻、是木、是無力,根子在“瘀”與“虛”,在督脈與腎氣。
二便失控也是這個(gè)道理。
腎司二便,這話大家都聽過,但未必深想。大小便的收放,靠的是腎氣固攝與推動。腎氣足,開闔有度;腎氣虛,便門失守。若再加上經(jīng)絡(luò)瘀阻,信號傳不下去,便意模糊、排尿無力、甚至漏尿漏糞,都跟著來了。
這種難言之隱,做檢查或許能看到壓迫,但單治壓迫,往往難除病根。
為什么?
因?yàn)轲鑫椿瑲馕赐ǎI未強(qiáng)。就像電線外表完好,里頭卻斷了絲,信號過不去,機(jī)器自然不轉(zhuǎn)。
走路如踩棉,更是直指病所。
足受血而能步。氣血通過腰骶,下行灌注,腳底得養(yǎng),才能踏實(shí)地、行穩(wěn)路。若通路受阻,氣血不至,雙腳便如離土之木,漸失生機(jī),虛浮無力,步步艱難。
你看,腿麻、二便難、步履沉,這三樣麻煩,看似各不相干,實(shí)則是一源三歧。
這個(gè)“源”就是腰骶督脈之氣血。
那這條“通道”怎么就瘀堵了呢?
現(xiàn)代人的活法,難辭其咎。
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久坐是第一大害。腰骶受壓,氣血凝滯,坐得越久,瘀得越深。坐姿不正,塌腰弓背,更是雪上加霜。
勞力外傷是第二條。搬重物、猛扭腰,瞬間的暴力可能讓椎間盤錯(cuò)位,直接壓迫“馬尾”。
腎氣漸虧是第三條。年過四十,腎氣自半。腎主骨,腎氣虛則骨骼失養(yǎng),腰椎退化,椎管變窄,無形中擠壓了那條寶貴的神經(jīng)束。
還有寒濕侵襲。貪涼露腰,久居濕冷,寒主收引,濕性黏滯,腰骶氣血遇寒則凝,遇濕則滯,通道愈加不暢。
現(xiàn)在人的生活,是一邊耗著腎氣,一邊制造瘀堵。消耗大于滋養(yǎng),堵塞快過疏通,時(shí)間一長,“警報(bào)”自然拉響。
說到這,就要講“通”與“養(yǎng)”的事了。
有人問,那我做手術(shù)解除壓迫行不行?有時(shí)必須行,但術(shù)后調(diào)養(yǎng)更是關(guān)鍵。
為什么?因?yàn)槭中g(shù)去除了“壓迫之物”,但被壓迫已久的經(jīng)絡(luò),仍是瘀滯虛弱的狀態(tài)。若不通之、養(yǎng)之,癥狀雖可緩解,根基仍不穩(wěn)固。
所以治馬尾之事,需有攻補(bǔ)兼施的謀略。
古人于此,早有智慧。有一思路,源自“補(bǔ)陽還五湯”化裁而來,重在益氣活血、通督補(bǔ)腎。
我們借其意,來看一組配伍思路:
生黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、杜仲、牛膝、肉蓯蓉、炙甘草
注意:癥有緩急,病有標(biāo)本。馬尾綜合征屬重癥,務(wù)必經(jīng)專業(yè)醫(yī)師明確診斷,此思路僅供探討,切勿自行套用!
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接下來,我們細(xì)細(xì)品味:
生黃芪重用,大補(bǔ)元?dú)猓瑲庾銊t血行,這是推動全身氣血的原動力。
當(dāng)歸尾、赤芍、川芎,活血化瘀之要藥,專攻絡(luò)中瘀滯,化開舊傷陳血。
地龍善搜剔,通經(jīng)活絡(luò),能鉆達(dá)尋常藥力難至的細(xì)微筋絡(luò)之間。
以上四味,主在一個(gè)“通”字。
杜仲、肉蓯蓉,溫補(bǔ)腎陽,強(qiáng)腰壯骨。腎陽足,則督脈溫通,骨健筋強(qiáng)。
牛膝引藥下行,直抵腰骶足膝,兼能活血強(qiáng)筋,是引路的將軍。
炙甘草調(diào)和諸藥,護(hù)胃和中。
此思路,益氣以助行血,活血而不傷正,補(bǔ)腎以固其本,通絡(luò)以復(fù)其用。通補(bǔ)結(jié)合,標(biāo)本兼顧。
但這思路并非萬能鑰匙。需對證,方有力。
那什么情況下可參此思路呢?
腰骶酸脹刺痛,向下肢放射,腿腳麻木不仁,此其一;
小便滯澀或失禁,大便無力或秘結(jié),此其二;
下肢無力,步履蹣跚,如踩棉絮,此其三;
舌質(zhì)暗淡,或有瘀斑,舌下絡(luò)脈青紫,脈沉細(xì)澀,此其四。
這幾條相合,多屬氣虛血瘀、腎督不足。
但若見舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),屬濕熱下注;或發(fā)病急驟,疼痛劇烈,屬實(shí)證閉阻——則非此思路所宜,需另當(dāng)別論。
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還有一層。此類病癥,患者常憂心忡忡,肝氣不舒。肝主筋,氣郁則筋急,反加重經(jīng)絡(luò)攣滯。故在藥方之外,常需輔以疏肝解郁之品,或加以心理寬導(dǎo),讓筋脈放松,氣血更易流通。
調(diào)理這類問題,絕非旦夕之功。
經(jīng)絡(luò)瘀堵非一日形成,疏通也需滴水穿石。腎氣虧虛是常年消耗,填補(bǔ)更待緩緩圖之。往往需數(shù)月調(diào)理,方見穩(wěn)步改善。
所以,用藥是一方面,日常養(yǎng)護(hù)是另一半,兩者缺一不可。
避久坐,每四五十分鐘起身活動,伸腰展脊;注意腰部保暖,遠(yuǎn)離寒濕;練習(xí)五點(diǎn)支撐、小燕飛等增強(qiáng)腰背肌力;節(jié)制房事,保腎惜精;心態(tài)放平,戒焦戒躁。
這些老生常談,卻是康復(fù)的基石。
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最后:
藥石如同援兵,能幫你打通道路、補(bǔ)充糧草。但真正重建“疆土”、恢復(fù)“政令通行”,還得靠自己每日的養(yǎng)護(hù)與鍛煉。
我見過一些人,術(shù)后積極配合調(diào)理,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,最終重獲步履自如。也見過一些人,只依賴手術(shù)或藥物,忽視日常,結(jié)果恢復(fù)緩慢,癥狀纏綿。
經(jīng)絡(luò)通了,氣血足了,腎氣固了,人才能重新腳下生根,步履從容。
這不是簡單的“治好病”,而是讓人體氣血的“河流”重新暢流,恢復(fù)它本該有的生機(jī)與力量。
如此,生活才能再度踏實(shí),步步生風(fēng)。
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