利水通淋的田間小草——萹蓄

在田埂、路邊或河畔，常常能看到一種匍匐生長的小草，莖蔓纖細、葉片互生，開著淡紅色或白色的小花，它就是兼具藥用價值與生態意義的中藥材 —— 萹蓄。除藥用外，萹蓄可作為畜禽飼料，其根系發達，還能用于水土保持，是 “藥食同源”“藥景同源” 的多功能植物。

藥材基源

蓼科植物萹蓄的干燥地上部分。別名：竹葉草、大螞蟻草、扁竹。

形狀特征

莖呈圓柱形，多分枝，節部膨大。表面灰綠色或棕紅色，有細密的縱紋。質脆，易折斷，斷面有白色的髓心。氣微，味微苦。

葉互生，近無柄。狹橢圓形或披針形，很像竹葉。托葉鞘膜質，是其典型特征。

性味歸經

性味：苦，微寒。歸膀胱經。

功能主治

萹蓄的核心作用：利尿通淋，殺蟲，止癢。用于熱淋澀痛，小便短赤，蟲積腹痛，皮膚濕疹，陰癢帶下。因其能利濕，有時也用于輔助治療黃疸。亦可用于濕熱下注引起的腹瀉、痢疾。

臨床配伍

熱淋、石淋

相當于現代的急性膀胱炎、尿道炎、尿路結石等。

癥狀表現

小便頻數、短赤（尿黃、量少）、淋漓澀痛（小便時尿道有灼熱、刺痛感）、小腹拘急脹痛。

常與瞿麥、木通、滑石等利水通淋藥同用，如著名的方劑八正散

殺蟲止癢

蛔蟲病、蟯蟲病

單味煎湯服用，或配伍其他驅蟲藥。

皮膚濕疹、陰道滴蟲引起的陰癢

常與地膚子、蛇床子、白鮮皮等配伍，煎湯外洗或熏洗，能有效緩解瘙癢。

現代藥理視角

現代研究發現其主要含槲皮素、萹蓄苷、槲皮苷、楊梅苷、咖啡酸、綠原酸、鉀鹽、硅酸等。有顯著的利尿作用。有驅蛔蟲、蟯蟲及緩下作用。對葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、綠膿桿菌及多種皮膚真菌均有抑制作用。其水及乙醇提取物能促進血液凝固，增強子宮張力。靜脈注射有降壓作用。

使用注意與禁忌

脾胃虛寒者慎用

萹蓄性微寒，長期或大量使用可能損傷脾胃陽氣，導致腹瀉、食欲不振。脾胃虛弱、容易拉肚子的人應謹慎使用。

無濕熱水腫者慎用

本品為攻邪之藥，若無濕熱之象，不宜使用，以免耗傷正氣。

孕婦慎用

作為通利之品，孕婦應謹慎使用，以防動胎氣。

小知識 & 文化趣談

萹蓄”這個名字聽起來有些古怪。李時珍在《本草綱目》中解釋：“萹”有“遍”的意思，“蓄”指蓄積。因為這種草蔓延生長，鋪滿地面，故得此名。

民間智慧

在民間，老百姓很早就發現了它的利尿作用，并形象地稱之為“豬牙草”，因為豬吃了這種草會多排尿。

藥食同源

在一些地區，春季的嫩萹蓄苗曾被作為野菜食用，有清熱利濕的保健作用。

作者：仙桃市第一人民醫院 主管藥師 廖沙

審稿專家：

仙桃市第一人民醫院 主任藥師 楊茹

仙桃市第一人民醫院 主任藥師 張玲