上海
親，
你是否也有小編同款煩惱：
秋冬夜晚，剛鉆進被窩
正準備美美睡覺……
結果腿上、胳膊或后背突然開始發癢。
起初只是輕微的不適感，
可越抓越癢，越癢越抓，
最后皮膚被撓得通紅發熱，甚至出現血痕。
社交平臺上
不少人發出了一模一樣的哀嚎——
你可能懷疑過床單
擔心過螨蟲
排查過皮膚過敏
但真相可能遠比想象中簡單——
??
這其實是一種名為
“乏脂性濕疹”（又稱干性濕疹）
的皮膚問題，
而本質就是皮膚干到屏障受損，
引發了炎癥反應。
干，是怎么引起這種濕疹的？
皮膚表面原本覆蓋著一層薄薄的皮脂膜，就像天然的保濕鎖，能牢牢鎖住水分。但秋冬季節本身就是一年中最干燥的時期，空氣濕度大幅下降，再加上室內暖氣、空調、電熱毯等取暖設備的使用，會進一步加速空氣干燥，直接破壞這層寶貴的保護屏障。
對于部分人群來說，皮膚水分流失的情況會格外嚴重，進而出現“經表皮失水”現象：皮膚屏障受損后，無法有效鎖住水分，水分加速流失，導致皮膚變得干燥、緊繃、脫屑，出現類似干裂土地的細小紋路，甚至形成裂口，有時還會伴隨發紅和小疙瘩。
而晚上鉆進被窩后，體溫升高會加快皮膚表面水分蒸發，被窩內的干燥環境和皮膚與被子的摩擦，會進一步刺激神經末梢，從而引發強烈的癢感，形成“越抓越癢”的惡性循環。其中，小腿前側、手臂外側等皮脂腺分布較少、保濕能力弱的部位，往往是“重災區”。
如何判斷自己是不是
乏脂性濕疹？
可以對照以下特征自查：
乏脂性濕疹的皮膚病變圖
??
需要注意的是，60歲以上人群由于皮膚腺體功能減退，汗水和油脂分泌減少，皮膚保護屏障更弱，更容易出現這種問題，也是這類濕疹的高發人群。
做好4點搞定“被窩癢”
從根源修復皮膚干
1
保濕：重中之重，做好這3點才有效
保濕是治療和緩解乏脂性濕疹的核心，能補充皮膚流失的水分和油脂，修復受損屏障，還能預防感染和炎癥加重。
1??選對產品：放棄清爽型乳液，優先選擇質地厚重、封閉性強的霜劑、膏劑（成分表中含有神經酰胺、尿素、透明質酸的產品更佳，能幫助修護屏障；含有n-棕櫚酰乙醇胺、n-乙酰乙醇胺的磷脂類保濕劑，可提升角質層完整性）。
2??用對方法：每天至少涂抹2次，洗澡后是黃金時機，趁著皮膚還帶有輕微濕潤感，及時全身涂抹，能牢牢鎖住水分。杭州市第一人民醫院皮膚科醫生建議一周要用掉100毫升的潤膚露。
3??調對環境：開啟加濕器，提升室內濕度；避免直接接觸電熱毯、暖氣片、壁爐等加熱源，減少皮膚水分蒸發。
2
洗澡：別太熱，別太久
不當的洗澡習慣會加重皮膚屏障損傷，誘發或加劇濕疹，正確做法請參考：
3
穿衣：穿柔軟寬松的衣服
皮膚屏障受損后會變得格外脆弱，日常穿衣需遵循“柔軟、寬松、無刺激”原則：
?避免穿緊身、修身的衣物，減少對皮膚的壓迫和摩擦；
?貼身衣物優先選擇純棉等膚感舒適的面料；
?盡量避免羊毛等容易引發刺激的材質直接接觸皮膚。
核心原則就是：穿衣后不會加重皮膚瘙癢、刺痛等不適。
4
用藥：嚴重時別硬扛，遵醫囑治療
如果皮膚已經出現明顯發紅、炎癥反應，單純依靠保濕無法緩解時，就需要借助藥物控制炎癥。
建議在皮膚科醫生指導下用藥，且藥物治療需與日常保濕防護配合進行，才能達到最佳效果。
輕度至中度炎癥：可選用溫和偏弱效的糖皮質激素藥膏，如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。用藥方式：一般每天涂抹1-2次，連續使用至皮膚紅癢、裂隙等癥狀完全消失，通常需要1-2周。
最后溫馨提示：
乏脂性濕疹容易隨季節反復，
若不消除干燥、不當洗澡習慣等誘因，
來年秋冬可能會復發。
做好長期保濕和習慣調整，
才能真正遠離它～
圖片源自網絡
申工社綜合整理自丁香醫生、興安疾控等
本期編輯：王冰鑫
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上觀號作者：申工社
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