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22年1041萬,23年1100萬,去年到底走了多少人?如果只看標題,很多人第一反應可能是:“這是不是又在制造恐慌?”
可當你把數字一項一項擺出來,就會發現,這不是情緒問題,而是一個正在逼近的現實問題,2022年,全國死亡人口 1041萬,2023年,這個數字突然抬頭,直接沖到 1110萬,一年之內,多了將近 70萬人。
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到了2024年,國家統計局公布的數據是:1093萬,比上一年少了17萬,看起來像是“降溫”了,可也正是這一點,反而讓很多人更不安了,因為問題不在于“降沒降”,而在于這一千多萬,究竟意味著什么?
表面看,2024年的死亡人數比2023年少了一點點,可只要你把時間軸拉長,就會發現一件事,這是中國有統計以來,第一次連續多年死亡人口穩定站在一千萬以上。
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更關鍵的是另一組數據,2024年,全國出生人口 954萬,死亡人數 1093萬,自然增長率 -0.99‰。
換句話說,這一年,中國人口又少了 139萬,這已經是連續第三年負增長,問題來了,如果2024年已經“回落”,那為什么社會的緊張感反而在上升?
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原因只有一個,很多人開始意識到,這可能不是終點,而只是開始,很多人一提“死亡高峰”,第一反應就是,是不是那批六七十年代出生的人,已經開始大規模離世了?
答案恰恰相反,以1963年為例,那一年全國出生人口接近 3000萬,這是中國人口史上極少見的超級高峰。
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可問題是,這批人到2024年,才剛剛61歲,剛退休不久,身體狀況整體還算穩定,正是旅游、跳廣場舞、帶孫輩的年紀。
那現在每年走掉的一千多萬人是誰?答案其實很清楚,是更早出生的那一代人,建國前后出生的,50年代出生的,經歷過物質匱乏、醫療條件有限的那一批,也就是說,現在看到的,只是前奏,真正體量巨大的那一代,還在路上。
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并不是單一原因,很多人把2023年的1110萬,簡單歸結為“疫情影響”,這說法,只對了一半。
確實,疫情在短時間內對高齡、基礎病人群造成了額外沖擊,相當于把一部分原本“可能兩三年后發生的死亡”,提前釋放了。
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但如果只把原因歸結為疫情,那就太簡單了,真正的底層邏輯是,老齡人口基數已經大到任何風吹草動,都會在數字上被放大。
60歲以上人口,已經超過 3億,65歲以上,接近 2億,當一個國家進入這個階段,死亡人數的波動,本身就會變得“異常敏感”。
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所以,2023年是一個被放大的節點,而2024年的回落,更像是一次技術性修正,并不代表風險解除。
并且目前我國的死亡結構正在發生變化,這點很多人忽略了,現在的死亡,和幾十年前完全不一樣。
過去,死亡往往集中在嬰幼兒、傳染病、突發性疾病,而現在,絕大多數死亡,集中在高齡人群的慢性病階段。
心血管疾病、腫瘤、退行性疾病,占據了絕對主導。這意味著什么?意味著醫療并沒有失敗,恰恰相反,是成功了。
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因為醫療水平的提升,讓更多人活到了七八十歲,但死亡并沒有消失,只是被“推遲”和“集中”了,這也是為什么死亡率不是突然暴漲,而是緩慢抬升,卻持續走高。
還有一個常被忽視的問題,人口問題,并不是全國同時發作,東部地區,城市化早,老齡化深,死亡率和死亡人數占比更高。
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中西部地區,出生率相對高一些,但醫療資源、照護條件差異明顯,這就導致一個現象,同樣是一千多萬的死亡數字,背后的社會壓力分布并不均勻。
有些城市已經明顯感覺到,養老床位緊張,護工難找,醫療系統長期高負荷,而這些問題,才剛剛開始顯現。
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如果把時間繼續往后推,真正的“高峰”,大概率在2040年以后,那時,1960年代出生的超級人口高峰,將陸續進入80歲以上區間,那才是體量真正驚人的階段。
現在每年一千萬出頭,未來幾十年,很可能會被重新定義為“起步”,這不是危言聳聽,而是人口結構的自然結果。
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面對這個趨勢,中國社會的態度,其實已經在變化,以前,對待生命的終點,更多是“拼盡一切拖延”。
現在,“安寧療護”被越來越多家庭接受,全國已有 4000多家相關機構,強調減輕痛苦、尊重尊嚴。
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這不是冷漠,而是一種成熟,同時,長護險、社區養老、醫養結合,正在慢慢補位,家庭已經很難再獨自扛下全部壓力,制度開始接手一部分責任。
另一個經常被放大的焦慮就是在人口減少的情況下,經濟會不會受到影響,但現實是,經濟的底層邏輯,正在發生變化。
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過去靠的是“人多”,現在拼的是“效率”,自動化、數字化、智能制造,正在快速替代簡單勞動力。
人少了,但每個人創造的價值更高了,當然,陣痛一定存在,服務業缺人,護理成本上漲,生活成本結構變化,可這并不等同于崩潰,而是轉型。
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回到最初的問題,我們該如何看待這一千多萬?這一千多萬,不是冷冰冰的統計,他們中的很多人,參與過建設、忍受過艱難、托舉過下一代。
他們完成了自己的時代任務。現在,我們要面對的,不是“怕不怕”,而是準沒準備好,養老金穩不穩?社區服務夠不夠?醫療系統能不能承受?這些問題,比數字本身更重要。
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人口變化,是長期趨勢,不是一年能決定的,焦慮沒有用,夸大也沒有用,真正重要的是在變化中,把社會托住。
讓離開的有尊嚴,讓留下的有保障,這,才是這一千多萬數字,真正留給我們的命題。
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