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在體檢報告中,當看到低密度脂蛋白膽固醇偏高的結果時,很多人可能會感到擔憂,甚至準備立刻開始服用他汀類藥物。
其實,在決定用藥之前,我們不妨先了解一下導致低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因,以及通過飲食等方式來進行調節。
一、低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因
1
飲食不當:
長期攝入高膽固醇、高脂肪、高糖的食物,如動物內臟、油炸食品、甜品等,會使身體內的膽固醇合成增加,從而導致低密度脂蛋白膽固醇升高。
2
缺乏運動:
身體活動量不足,會使身體的代謝功能下降,脂肪不能及時被消耗,堆積在體內,進而影響血脂的代謝,導致低密度脂蛋白膽固醇升高。
3
肥胖:
肥胖人群體內的脂肪細胞增多,這些脂肪細胞會釋放一些物質,干擾血脂的正常代謝,使得低密度脂蛋白膽固醇水平上升。
3
精神壓力:
長期處于緊張、焦慮、抑郁等精神壓力狀態下,會影響內分泌系統的正常功能,導致體內激素失衡,進而影響血脂的代謝,造成低密度脂蛋白膽固醇升高。
4
遺傳因素:
某些遺傳基因的突變或異常,可能會導致身體對膽固醇的代謝出現缺陷,使得家族成員更容易出現低密度脂蛋白膽固醇偏高的情況。
5
疾病因素:
患有某些疾病,如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等,會影響身體的代謝功能,導致血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇升高。
二、降低低密度脂蛋白的藥物類型
降低低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的藥物主要涵蓋以下幾種類型:
1
他汀類藥物:
這是最常用的降脂藥物,通過抑制肝臟內膽固醇的合成,從而降低血液中低密度脂蛋白膽固醇的水平。常見的他汀類藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
2
膽酸結合劑:
這類藥物可以與腸道內的膽酸結合,阻止膽酸的重吸收,促使肝臟利用膽固醇合成新的膽酸,從而降低血液中的膽固醇水平。
3
纖維酸衍生物:
主要用于降低甘油三酯水平,同時也對低密度脂蛋白膽固醇有一定的調節作用,能夠改善血脂異常的情況。
4
膽固醇吸收抑制劑:
通過抑制腸道對膽固醇的吸收,減少膽固醇進入血液,從而降低低密度脂蛋白膽固醇的含量。
5
魚油和 Omega-3 脂肪酸補充劑:
可以調節血脂,降低甘油三酯水平,對低密度脂蛋白膽固醇也有一定的有益影響。
6
免疫調節劑:
在某些特殊情況下,如免疫系統疾病導致的血脂異常,免疫調節劑可能會對血脂的調節起到一定的作用。
三、有助于降低低密度脂蛋白的 6 類食物
1
富含多酚的食物:
如花椰菜、香菜、草莓、櫻桃、蘋果、碧根果等,這些食物中含有的多酚類物質具有抗氧化和抗炎作用,能夠減少膽固醇的氧化,降低低密度脂蛋白膽固醇水平,還可以改善血管內皮功能,預防心血管疾病。
2
富含大豆蛋白的食物:
大豆及其制品,如豆腐、豆漿、豆干等,富含優質的大豆蛋白。研究表明,攝入大豆蛋白可以降低血液中的膽固醇水平,特別是低密度脂蛋白膽固醇。同時,大豆蛋白還含有異黃酮等生物活性物質,對心血管健康有益。
3
富含 Omega-3 脂肪酸的食物:
深海魚類,如三文魚、鱈魚、金槍魚等,是 Omega-3 脂肪酸的良好來源。Omega-3 脂肪酸可以降低甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇),同時還能減少炎癥反應,對降低低密度脂蛋白膽固醇也有一定的幫助。
4
富含植物甾醇的食物:
植物油(如玉米油、菜籽油)、堅果(如杏仁、核桃)、種子(如芝麻、葵花籽)等食物中含有豐富的植物甾醇。植物甾醇的結構與膽固醇相似,能夠在腸道內競爭性抑制膽固醇的吸收,從而降低血液中的膽固醇水平,包括低密度脂蛋白膽固醇。
5
富含可溶性膳食纖維的食物:
燕麥、大麥、豆類、水果(如蘋果、香蕉)、蔬菜(如胡蘿卜、西蘭花)等食物富含可溶性膳食纖維。可溶性膳食纖維可以在腸道內與膽固醇結合,形成一種不易被吸收的復合物,從而促進膽固醇的排出,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
6
富含不飽和脂肪酸的食物:
橄欖油、亞麻籽油等植物油中富含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。這些不飽和脂肪酸可以替代飽和脂肪酸,減少膽固醇的合成,同時還能降低低密度脂蛋白膽固醇水平,升高高密度脂蛋白膽固醇水平,對心血管健康非常有益。
當查出低密度脂蛋白膽固醇偏高時,不要急于服用他汀類藥物。可以先從調整生活方式和飲食結構入手,多吃上述有助于降低低密度脂蛋白的 6 類食物,同時適當增加運動,減輕精神壓力,控制體重等。如果經過一段時間的生活方式調整后,低密度脂蛋白膽固醇仍然不能達標,再在醫生的指導下合理使用藥物進行治療。
來 源 / 華醫網
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