夯實健康基礎 守護一老一小

醫護人員為孩子稱體重

醫護人員為老年人講解醫療常識

醫護人員為老年人量血壓

醫護人員為孩子接種疫苗

“一老一小”，一頭連著“夕陽”，一頭牽著“朝陽”，是千家萬戶的牽掛，也是政府民生關懷的重中之重。

近年來，蘭州市堅持以人民健康為中心，立足區域健康需求，扎實推進國家基本公共衛生服務項目落實，通過不斷整合醫療資源，優化服務流程，創新管理機制，完善適合區域特點的基本醫療衛生服務網絡建設，在慢性病患者管理、婦幼健康護航、老年人健康守護等領域取得顯著成效。截至2024年底，全市共建立居民健康檔案309.85萬份，建檔率75.84%，為30.68萬65歲及以上老年人提供免費的健康體檢服務。

采訪中記者了解到，2008年，我國開始實行擴大國家免疫規劃政策，預防接種從計劃免疫時代進入免疫規劃時代，蘭州市從過去的“5苗防7病”拓展到了“11苗防12病”。多年來，全市各類疫苗接種率保持在較高水平，通過堅持不懈、多種形式的廣泛宣傳，使公眾的主動接種意識不斷增強；通過狠抓管理，督促指導，一針一針抓接種，努力做到“應種盡種”。1998年至今，我市一直維持無脊髓灰質炎狀態；2006年以來，持續多年無白喉病例出現；乙型肝炎發病率逐年降低；麻疹發病率控制在歷史最低水平。

關愛“夕陽紅” 守護幸福晚年

8時，安寧區孔家崖街道社區衛生服務中心體檢區域井然有序，參加體檢的老年人在工作人員引導下依次登記、排隊。“阿姨，您先測血壓，測完去那邊做心電圖。”工作人員一邊遞上體檢指引單，一邊耐心叮囑注意事項。多年來，這溫馨的場景早已成為蘭州基層衛生服務機構里一道溫暖的風景線。

“我們通過社區網格員、戶籍數據等提前梳理轄區內65歲及以上老年人名單，標注行動不便、獨居等特殊群體，針對性制定上門體檢或接送方案。除常規通知外，我們還結合社區活動、老年微信群、上門走訪等方式，用通俗語言強調體檢免費政策、項目意義，減少老年人‘怕麻煩’‘抗拒檢查’的心理。”孔家崖街道社區衛生服務中心主任火小麗介紹。

采訪時，記者了解到這樣一個故事。去年9月的一天，叢奶奶在女兒的陪同下來到孔家崖街道社區衛生服務中心，咨詢老年人免費體檢服務項目。經過一番了解，工作人員得知叢奶奶的居民健康檔案由其他中心管理，由于居住地發生改變，想將檔案遷入孔家崖街道社區衛生服務中心。火小麗當即委派慢性病管理員楊茜辦理此事。經過與對方機構積極協商溝通，叢奶奶的健康檔案被順利遷入。第二天，叢奶奶就完成了免費體檢服務。

轉眼到了初冬時節，一天，楊茜正忙于手頭工作，突然接到了叢奶奶女兒的電話。原來，當時她正在外地，從視頻監控中發現母親倒地不起，請求楊茜幫忙上門查看。接到電話，火小麗立即安排中心工作人員聯系120、119、110等相關部門開展協同救助，及時將叢奶奶送到西固區人民醫院進行搶救，最終叢奶奶得以脫險。叢奶奶病情恢復穩定后，在其家人的安排下住進了安寧區孝慈苑養老院。后來，孔家崖街道社區衛生服務中心醫護人員還前往養老院看望叢奶奶，并開展血壓監測等服務。這一切令叢奶奶的家人非常感動，還送來了一封感謝信。

楊茜告訴記者：“叢奶奶的事讓我深有感觸，我明白了社區衛生工作者的真正意義，我們不僅要關注居民的健康，更要為他們送去關懷和溫暖，這成為我今后工作中最大的動力。”

采訪中記者得知，孔家崖街道社區衛生服務中心在細節優化中提升居民體驗，對聽力、視力障礙老人由家庭醫生開展一對一陪同體檢，對行動不便者開通綠色通道，優先安排檢查，體檢后提供溫熱早餐，避免發生低血糖。此外，醫生在為老人檢查時同步記錄異常指標，如血壓偏高、血糖異常等，當場向老人解釋注意事項，并告知后續隨訪安排，增強其對結果的重視。此舉形成從體檢到健康管理的閉環管理模式，使老年人體檢工作不僅是在“完成任務”，更通過全流程的細節優化，讓老人們感受到關懷，從而真正實現“早發現、早干預”的健康管理目標。

“老年人體檢不僅是一項基本公共衛生服務，更是國家應對人口老齡化、實現健康中國戰略的基礎舉措，通過以預防為中心的健康管理模式，讓老年人活得更健康，真正做到‘老有所醫，醫有所靠’。”火小麗告訴記者。

延伸關懷路徑 提高健康管理水平

近年來，我市加強老年人健康體檢工作，將健康體檢與疾病篩查工作相結合，做到邊體檢、邊篩查、邊診治，引導廣大群眾樹立“有病早治、無病要防”的健康理念，不斷提高廣大人民群眾的健康水平。

“年紀大了出行不方便，去醫院掛號排隊太麻煩，現在在家門口就能免費體檢，醫生還將注意事項寫得清清楚楚，國家為我們老年人想得太周到了。”近日，記者走訪城關區臨夏路街道社區衛生服務中心時遇見了剛完成全部檢查的胡阿姨。胡阿姨今年66歲，享受免費體檢之前，她早已在社區衛生服務中心建立居民健康檔案，接受高血壓管理。

記者在體檢現場看到，醫護人員細致地為老人們進行血壓血糖檢測、心肺聽診、腹部B超、血常規等基礎檢查，還不時俯身為聽力較弱的老人重復講解檢查結果，提醒冬季保健和慢性病日常管理要點。

臨夏路街道社區衛生服務中心主任潘建武表示：“65歲以上老年人免費體檢服務項目是國家公共衛生項目，檔案建立原則上是以轄區為界限。年齡符合的老年人，不管是否患病，每年都會享受一次免費體檢。體檢內容主要包括身高體重，肝、腎功能和血常規檢查，還有血脂、血糖、尿常規，以及肝膽脾雙腎彩超等十余種項目。社區衛生服務中心等基層醫療機構就是要讓國家投入的這筆經費能夠落到實處，產生深遠的社會效益，減少全人群老年人的慢性疾病發生和發展。”

記者在走訪蘭州市衛生健康委時了解到，近年來，我市基層醫療機構結合轄區居民需求，不斷豐富老年人免費健康體檢項目，如：老年人骨密度檢測、老年人認知功能檢查、頸部動脈斑塊超聲等項目，及時發現老年人潛在健康問題，有針對性地開展健康管理服務，2024年將65歲及以上老年人、糖尿病患者肺結核篩查（TST、胸片）納入免費健康體檢必檢項目。

2018年以來，全市65歲以上老年人健康管理人數從18.54萬人增長至2024年的33.76萬人，增長率為82.1%，老年人群健康管理水平持續向好。

呵護“小樹苗” 筑牢成長基石

近日，記者來到位于孔家崖街道社區衛生服務中心二樓的預防接種室，晨光透過明亮的玻璃窗，在地板上投下溫暖的光斑。一位年輕的媽媽抱著十個月大的寶寶，坐在接種臺前等候。護士身著粉色制服，聲音輕柔：“寶寶真乖。”她手中的疫苗瓶在光線下泛著透明的微光。

媽媽溫柔地摟住寶寶，護士熟練地進行消毒、注射，動作快而輕柔。幾乎在孩子剛要皺眉的瞬間，接種已經完成。

留觀區里，幾個剛接種完的孩子正在玩耍。空氣里飄散著淡淡的消毒水氣味，夾雜著父母輕柔的安撫聲和偶爾的哼唱。每一張接種證上都整整齊齊地記錄著日期與疫苗名稱，像是一本本獨特的健康成長護照。在這里，短暫的哭聲很快被擁抱和夸獎取代，每一個孩子離開時，都被愛與科學共同構筑的隱形鎧甲保護著。

火小麗表示：“中心預防接種工作堅持‘安全、便捷、有溫度’，嚴守安全規范，優化流程推行線上預約，營造溫馨環境減輕兒童恐懼。國家免疫規劃疫苗接種率常年保持在省級標準以上，為兒童筑起堅實免疫屏障。”

又到了接種疫苗的日子，臨近中午，樂樂和媽媽一起來到城關區拱星墩焦家灣街道社區衛生服務中心。記者見到樂樂時她正靜靜地坐在媽媽的身邊聽護士阿姨宣講接種注意事項。樂樂媽媽告訴記者：“現在打疫苗時間比以前寬泛，我可以快到中午帶孩子來打疫苗。并且周六也可以接種，這樣就不用請假了。”

拱星墩焦家灣街道社區衛生服務中心主任唐韶華告訴記者：“中心向轄區居民提供預防接種分時段預約、周末疫苗接種服務。2024年，中心被評為甘肅省5A級預防接種單位，這一榮譽促使我們進一步提升服務質量，結合自身服務能力和轄區居民的實際需求，將疫苗接種時間延長至周一至周六8時30分至11時30分，14時30分至17時，為周內工作繁忙的居民朋友提供了極大的便利。”

近年來，蘭州市加快預防接種星級門診建設，自2019年起，啟動預防接種星級門診評審工作，通過加大資金投入、加強人員培訓等一系列措施，在原有A、AA、AAA體系基礎上新增了AAAA和AAAAA兩個高星級預防接種門診。截至目前，已成功建成AAAA級和AAAAA級高等星級門診共24家，其中AAAAA級9家，AAAA級15家。通過優化服務環境、規范接種流程、引入數字化管理，為市民提供更安全、便捷、人性化的接種體驗，增強公眾對疫苗接種的信任感和滿意度，提高了疫苗接種率，建立有效免疫屏障，降低疫苗針對疾病的發生率。

2024年，城關區疾控中心預防接種醫學門診部暨預防接種示范示教培訓基地正式揭牌，作為全省首家集接種服務、人才培養與科研探索于一體的專業平臺，標志著轄區預防接種工作邁入規范化新階段。

□蘭州日報記者 劉曉芳 文/圖