筑牢全民健康第一道防線 基層衛(wèi)生服務(wù)的蘭州實(shí)踐

“以前體檢跑大醫(yī)院排隊(duì)大半天，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院就在樓下，抽血、B超一站式搞定，醫(yī)生還耐心講報(bào)告，太方便了。”剛做完65歲老年人體檢的張阿姨，對(duì)著城關(guān)區(qū)雁園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的嶄新設(shè)施連連點(diǎn)贊；年輕媽媽李女士通過(guò)手機(jī)App一鍵預(yù)約，帶寶寶半小時(shí)就完成疫苗接種；慢病患者鄭大爺看著家庭醫(yī)生定期上門(mén)隨訪記錄上，自己的血壓血糖穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)，心里樂(lè)開(kāi)了花……這些發(fā)生在金城百姓身邊的鮮活場(chǎng)景，正是蘭州基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年人體檢與兒童免疫規(guī)劃協(xié)同推進(jìn)的生動(dòng)寫(xiě)照。作為“基層衛(wèi)生”與“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的核心載體，這四項(xiàng)工作正以更接地氣、更有溫度的方式，筑牢居民健康第一道防線，讓健康保障惠及千家萬(wàn)戶。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是“硬件底座”，如同給健康守護(hù)站“升級(jí)裝備”——統(tǒng)一規(guī)范的診療室、先進(jìn)的檢查設(shè)備、溫馨舒適的就診環(huán)境，讓居民在家門(mén)口就能享受到與大醫(yī)院同質(zhì)化的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，徹底告別“看病遠(yuǎn)、環(huán)境差”的困擾。“以前社區(qū)醫(yī)院就兩間小房子，設(shè)備陳舊，看病還得去大醫(yī)院擠。現(xiàn)在中醫(yī)館、康復(fù)室、體檢中心一應(yīng)俱全，連彩超都有了，我們看病不用跑遠(yuǎn)路了。”群眾的感慨道出了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的顯著成效。近年來(lái)，蘭州市加大財(cái)政投入，推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件全面升級(jí)，同時(shí)通過(guò)“定向培養(yǎng)、在職培訓(xùn)、人才引進(jìn)”三管齊下，充實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，讓越來(lái)越多全科醫(yī)生、專科醫(yī)生扎根社區(qū)，為居民提供專業(yè)服務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是“情感紐帶”，簽約不是一張紙的約定，而是醫(yī)生與居民的“健康盟約”。為避免服務(wù)流于形式，蘭州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)紛紛創(chuàng)新模式，推出“個(gè)性化簽約包”。雁園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)新建成“家庭醫(yī)生服務(wù)驛站”，推動(dòng)健康管理、基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)在居民身邊融合落地，運(yùn)行數(shù)月成效斐然；安寧區(qū)銀灘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則以“中心站一體化管理”模式，統(tǒng)籌2個(gè)中心、9個(gè)服務(wù)站，構(gòu)建“1+1+1+X”家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)架構(gòu)，將30支家醫(yī)小團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)嵌入網(wǎng)格，吸納區(qū)級(jí)專家組團(tuán)參與，重點(diǎn)人群簽約率持續(xù)攀升。從日常健康咨詢到慢病管理，從體檢提醒到轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)，家庭醫(yī)生成為居民隨叫隨到的“健康管家”。

65歲老年人體檢是“夕陽(yáng)守護(hù)”，老年人作為慢性病高發(fā)群體，定期體檢如同給健康做“全面掃描”。我市始終將這項(xiàng)工作列為民生實(shí)事，不斷擴(kuò)大覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)流程。通過(guò)簡(jiǎn)化體檢預(yù)約流程、增設(shè)流動(dòng)體檢服務(wù)、優(yōu)化體檢項(xiàng)目，如今老年人體檢已從“要我檢”變?yōu)椤拔乙獧z”。數(shù)據(jù)顯示，通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者，全部納入家庭醫(yī)生重點(diǎn)管理范圍，全程跟蹤干預(yù)，有效降低了重癥發(fā)生率和醫(yī)療負(fù)擔(dān)，讓老年人安享晚年。

兒童免疫規(guī)劃是“成長(zhǎng)鎧甲”，一劑疫苗就是一道防護(hù)墻。多年來(lái)，我市通過(guò)多種形式廣泛宣傳，持續(xù)增強(qiáng)公眾主動(dòng)接種意識(shí)，同時(shí)狠抓規(guī)范管理，督促指導(dǎo)疫苗接種“應(yīng)種盡種”。每一劑疫苗，全程規(guī)范接種為孩子們撐起抵御傳染病的“安全傘”，各類疫苗接種率始終保持在較高水平，為城市公共衛(wèi)生安全筑牢“免疫屏障”。

基層衛(wèi)生與基本公共衛(wèi)生服務(wù)，關(guān)乎著每一個(gè)人的健康福祉，更關(guān)乎著城市的可持續(xù)發(fā)展。如今在蘭州的街頭巷尾，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為居民家門(mén)口的“健康驛站”，家庭醫(yī)生成為群眾信賴的“健康管家”，老年人體檢和兒童免疫規(guī)劃成為健康保障的“必選項(xiàng)”。未來(lái)，隨著改革持續(xù)深化，蘭州將進(jìn)一步補(bǔ)齊資源短板、優(yōu)化服務(wù)供給、強(qiáng)化理念引導(dǎo)、完善機(jī)制保障，推動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)更加均等化、精準(zhǔn)化、高質(zhì)量發(fā)展，讓每一位金城百姓都能享受到更加便捷優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。這道守護(hù)居民健康的第一道防線，必將更加堅(jiān)固、更有溫度。

□蘭州日?qǐng)?bào)記者 劉曉芳 文/圖