【名醫名科】冬季哮喘突然發作？中醫“急則治標、緩則治本”

“上個月降溫，我家孩子出門玩了半小時，回來就開始喘，呼吸時喉嚨里有‘喉鳴音’，臉憋得通紅，差點沒緩過來。”家住通化的王女士提起兒子的哮喘發作，至今后怕。冬季是哮喘高發季，冷空氣、霧霾、感冒都是常見誘因，中醫對付哮喘有“急則治標、緩則治本”的思路——急性發作時快速緩解喘憋，平時調理增強肺腎抵抗力，能有效減少危險。

冬季哮喘發作 中醫看 “寒哮” 最常見

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中醫把哮喘分為 “寒哮”“熱哮”，冬季 90% 以上是 “寒哮”，多因 “寒邪引動伏痰” 所致。簡單說，哮喘患者肺里本來就有 “伏痰”（相當于氣道慢性炎癥），冬季寒邪入侵，就像 “冷水澆熱油”，把伏痰 “攪動” 起來，堵塞氣道，導致肺氣不通，出現突然喘憋、喉嚨有 “水雞聲”（類似喉嚨里有痰呼嚕響）、咳嗽痰多清稀、怕冷、不敢吹冷風等癥狀。

還有一種情況是 “虛實夾雜”：比如老哮喘患者，冬季發作時既有喘憋、痰堵的 “實證”，又有氣短、乏力、稍微動就喘的 “虛證”，這是因為長期哮喘耗傷了肺腎之氣，腎沒法 “納氣”（中醫認為腎能幫肺把氣往下收），所以稍微刺激就容易發作。

急性發作 3個中醫急救法，快速緩解喘憋

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哮喘急性發作時，首要任務是 “宣肺平喘、開通氣道”，可配合西醫急救藥（如沙丁胺醇氣霧劑），同時用這3個中醫方法輔助：

按揉 “定喘穴”：定喘穴在背部，第7頸椎棘突下（低頭時最突出的骨頭）旁開0.5寸（約半橫指）。用拇指用力按揉，每個穴位按揉1-2分鐘，有酸脹感為宜，能快速緩解喘憋。如果身邊有人幫忙，可同時按揉兩側，效果更好。

嗅 “艾葉精油”：準備少量艾葉精油（或干艾葉點燃后吹滅，取煙味），讓患者低頭嗅聞，每次10-15秒，可重復2-3次。艾葉能溫肺散寒、開竅平喘，通過鼻腔吸入，能快速刺激氣道，緩解痙攣。注意：如果患者對煙味敏感，可用艾葉煮水，吸入蒸汽。

喝 “生姜麻黃水”（適合寒哮輕癥）：生姜3片、麻黃3克（藥店可買），加水煮10分鐘，溫飲，能溫肺散寒、宣通肺氣。注意：麻黃有一定興奮作用，高血壓、心臟病患者慎用，且僅適合輕癥，重癥需立即就醫。

緩解期調理 補肺益腎，減少冬季發作

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哮喘緩解期（沒發作時）的調理很關鍵，中醫強調 “補肺腎、化痰濕”，從根本上減少伏痰，增強抵抗力：

中成藥調理

肺氣虛為主（易感冒、氣短、出汗多）：選 “玉屏風顆粒”，每天2次，每次1袋，堅持吃1-2個月，能補肺氣、防感冒。

腎氣虛為主（平時動則喘、腰膝酸軟、夜尿多）：選 “金匱腎氣丸”（腎陽虛，怕冷明顯）或 “六味地黃丸”（腎陰虛，口干、手心熱），按說明書服用，能補腎納氣，減少喘憋。

痰濕重為主（平時痰多、胸悶、舌苔白膩）：選 “二陳丸”，能健脾化痰，減少伏痰生成。

食療方

核桃杏仁豬肺湯：核桃 15 克（去殼）、杏仁 10 克（去皮）、豬肺 100 克（洗凈切塊，焯水去血沫）。把材料放入砂鍋中，加水沒過食材，大火燒開后轉小火煮 1 小時，加鹽調味，每周吃 1-2 次。核桃補腎納氣，杏仁止咳化痰，豬肺以形補形，適合哮喘緩解期調理。

冬季防護 避開3個 “誘發雷區”

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1.避 “冷空氣”：出門戴N95口罩，減少冷空氣直接刺激氣道；從室外進室內，別馬上脫外套，等身體適應溫度再換衣。

2.避 “過敏原”：冬季室內塵螨、霉菌易滋生，每周用除螨儀清潔床單、沙發，浴室保持干燥，避免霉菌；不養寵物，減少毛發刺激。

3.避 “溫補過度”：很多人冬季愛補羊肉、狗肉，哮喘患者如果痰濕重，吃多了會加重內熱，誘發 “熱哮”，可適量吃雞肉、鴨肉，搭配蘿卜、山藥等健脾化痰的食材。

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哮喘患者冬季要隨身攜帶急救藥，避免去人群密集、空氣污濁的地方；如果出現持續喘憋超過 20 分鐘，用急救藥后沒緩解，或出現意識模糊、嘴唇發紫，要立即撥打 120—— 急性哮喘發作可能危及生命，別耽誤時間。

本文為醫學科普知識，如有需要請結合自身健康狀況，咨詢專業醫師或藥師獲取個性化醫療建議。

肺病·腫瘤血液中心肺病二科

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