青少年需警惕！這種易誤診的“視力殺手”不容忽視

近日，安溪愛爾眼科醫院門診接診了一名高一學生。醫生指出，該患者所患的圓錐角膜，是一種多發于青少年群體卻常被誤診的“視力殺手”。

這名16歲的患者小蘇，初三時參與校園視力體檢后，便拿到了顯示右眼散光300度的異常報告。當時其父母并未重視，認為是學業壓力大、用眼習慣不佳所致。直至一年后升入高一，校園視力復查再次出具異常報告，顯示右眼散光已增至450度，父母這才急忙帶他前往安溪愛爾眼科醫院就診。該院視光及小兒眼科醫生王燕玉為小蘇完成全面檢查后，確診其雙眼均患有圓錐角膜。

什么是圓錐角膜？

王燕玉醫生介紹，圓錐角膜是一種以角膜中央或旁中央區域擴張變薄、向前呈錐形突出為典型特征的眼病，常會引發高度不規則散光，病情發展至晚期時，患者視力會顯著下降，嚴重時可導致失明。

“該疾病多在青春期發病，男性發病率相對更高。發病早期，患者主要表現為近視或散光度數進行性加深，且散光多為高度不規則類型，佩戴框架眼鏡的矯正效果較差。通常情況下，患者多在配鏡驗光或近視手術術前篩查時發現眼部異常，進而就診確診。”

圓錐角膜的病因、危險因素與癥狀有哪些？

王燕玉醫生表示，圓錐角膜的具體病因目前尚未完全明確，但相關研究表明，其發病可能與多種因素相關，包括揉眼習慣、種族差異、家族遺傳史、過敏問題（如過敏性結膜炎）以及全身系統性疾病。“此外，年齡也是影響圓錐角膜病情進展的關鍵因素之一。發病年齡越早的患者，病情通常更為嚴重，且進展速度更快；而35歲以上的患者，病情則多趨于穩定。”

王燕玉醫生進一步說明，圓錐角膜早期癥狀較為輕微，但隨著病情發展，患者可能出現一系列典型表現：近視尤其是散光度數在短期內快速攀升；頻繁更換眼鏡，但佩戴后矯正視力仍不理想；視力突然惡化（可能由急性圓錐角膜水腫引發）。她特別強調，若孩子頻繁抱怨“眼鏡剛配沒多久就看不清”或“散光突然大幅加重”，家長需及時帶孩子就診排查，其中角膜地形圖檢查是排查圓錐角膜的主要手段之一。

圓錐角膜該如何治療？

王燕玉醫生指出，治療圓錐角膜，首先需嚴格杜絕揉眼行為。揉眼是誘發和加重圓錐角膜的重要危險因素；若存在過敏引發的眼癢等不適，需及時接受治療，緩解眼部不適感。“其次，目前臨床針對圓錐角膜的治療手段較為豐富，包括角膜交聯術、硬性透氣性角膜接觸鏡矯正、鞏膜鏡適配、板層角膜移植術、穿透性角膜移植術等。若能早期發現并及時干預，可有效阻止病情進展至需接受角膜移植的嚴重階段，同時改善預后效果，幫助患者恢復視力，避免失明風險。”

王燕玉醫生提醒，圓錐角膜無法自愈，但早期規范干預可實現有效控制。作為青少年視力的“隱形威脅”，如今隨著早期篩查普及與規范治療方案的推廣，因圓錐角膜需接受角膜移植的概率已大幅降低。早診早治，是改善疾病預后的關鍵。