來源:中國青年報
12月25日,孟魯司特說明書修訂相關話題,一度沖上熱搜榜第一。
12月22日,國家藥監局關于修訂孟魯司特制劑說明書的公告(2025年第120號)根據藥品不良反應評估結果,為進一步保障公眾用藥安全,國家藥監局決定對孟魯司特制劑(包括孟魯司特鈉片、孟魯司特鈉咀嚼片、孟魯司特鈉顆粒和孟魯司特鈉口溶膜)說明書內容進行統一修訂。
公告附件顯示,孟魯司特制劑說明書修訂建議中“警示語”應包括:
在服用孟魯司特的各年齡段患者中均報告了神經精神不良反應,其中包括個別嚴重反應如抑郁和自殺傾向等;若不停藥,這些癥狀可能持續存在。在孟魯司特治療期間如出現神經精神癥狀,應停藥并就醫。
建議患者或看護人警惕神經精神不良反應,在用藥期間出現相關癥狀時應告知醫師。
此外,“不良反應”應包含——上市后的經驗:精神紊亂應包含“口吃(結巴)”。
據了解,孟魯司特的原研藥由默沙東公司研發,于1998年首次獲批上市,是一種選擇性白三烯受體拮抗劑,主要用于治療哮喘、過敏性鼻炎等疾病。作為原研藥,其專利到期后,全球范圍內出現了多種仿制藥。
值得注意的是,2020年3月4日,美國食品藥品管理局(FDA)發布信息,修訂孟魯司特藥品說明書,加入黑框警告提示其嚴重精神科不良反應,并限制其使用。
上海市肺科醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師胡洋表示,孟魯司特主要是在哮喘的治療當中起到輔助的治療作用,在兒童當中使用較多,在成年人也有使用。
兒童及家長普遍擔心哮喘治療的基礎藥物吸入激素帶來的副反應,所以常常使用孟魯司特來治療,后者確實有一定的精神刺激作用,有一些患者吃了以后可能會有嗜睡或者精神興奮,睡覺做噩夢,甚至有精神抑郁傾向的,但該藥在哮喘治療當中又是一個不可或缺的拼圖。
截圖來源:“丁香園”
南方都市報記者注意到,在此之前,有多家三甲醫院的科普文章曾提及,服用孟魯司特期間密切留意關注用藥反應,如果出現不良反應,及時停藥,大部分不良反應是可以在停藥之后自行消失,不需要過于緊張。
鑒于孟魯司特可能的精神系統不良反應,需要患者、家屬、醫師、藥師均予以關注。使用過程中一旦出現自殺念頭和行為,或情緒變化(如攻擊行為、激越),應停止使用孟魯司特,并立刻聯系醫生或藥師。
國家藥監局發布的公告中也提到,臨床醫師、藥師在選擇用藥時,應當根據新修訂說明書進行充分的獲益/風險分析。患者使用處方藥的,應當嚴格遵醫囑用藥。
中國青年報(整理:陳垠杉)來源:南方都市報(記者:伍月明)、丁香園、第一財經等
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