在生活中,糖尿病是常見的慢性疾病,在患了糖尿病之后,不僅需要“忌口”,遠離一切甜食,還需要嚴格監測血糖水平。可就是監測血糖水平容易出現問題,很多糖尿病患者認為血糖控制目標控制得越低越好,其實這是“個體化定制”的。
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為什么不建議中老年人把血糖控制指標定得越低越好?
隨著年齡的增長,尤其是已經被確診的糖尿病患者的病史越來越長,在兼并其他疾病后,如心腦血管疾病或者腎臟疾病等等。一旦血糖水平過低(對于接受藥物治療的糖尿病患者,血糖低于3.9 mmol/L),即低血糖的情況,就有可能增加心律失常、腦卒中、心肌梗死等急性心血管事件,甚至會影響生命安全。
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還考慮到的問題是,隨著病程長,自身機體健康所發生的變化,如機體衰老導致調節血糖的能力變差,在這種情況下,若你的血糖水平過低,如已經能感受到心慌、出汗、手腳發抖、饑餓、全身乏力、抽搐、頭暈等等,就非常危險了,要及時去醫院就診。
另外,如果糖尿病患者出現嚴重的低血糖反應,沒有了葡萄糖的供能,大腦沒有了消耗的物質,就可能讓神經元死亡,從而增加顱內壓,造成不可逆的腦損傷。
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同時心臟也會失去控制,導致惡性心律失常,若糖尿病患者還有冠心病,會增加心源性猝死的發生危險。所以,如果糖尿病患者血糖水平過低,不是一件好事,其致命性很大。
所以,不建議中老年人把血糖控制目標放得過低,那么,應該控制在什么范圍呢?
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根據不同的糖尿病患者病情情況,所控制的血糖目標也有所不同。如果你的年齡較輕、病情短,還沒有嚴重的并發癥,那么可以把空腹血糖目標范圍定在5.0~7.2 mmol/L、餐后2小時血糖目標范圍定在小于10 mmol/L、糖化血紅蛋白目標小于7.0%;
如果你的年齡較大、病程較長,還有輕微的并發癥,或者是低血糖相關的風險,那么可以把空腹血糖目標范圍定在5.0~8.3mmol/L、餐后2小時血糖目標范圍定在小于11.1mmol/L、糖化血紅蛋白目標小于8.0%;
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因此,糖尿病患者還需根據自身病情來看,以及遵循醫囑。在日常生活中,積極控制血糖水平,身體安全永遠是第一名。
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