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醫生,你給我看看,我的手到底是什么情況,是不是痛風啊?52歲的孫先生來到醫院,他告訴醫生,從半年前就發現自己的手指與以前不一樣了,但由于不痛不癢,所以始終沒有重視。
通過檢查,醫生發現,患者的手指異常,根本不是痛風,而是杵狀指。
杵狀指又稱為鼓槌指,鼓槌就是敲鼓用的棒,在棒的頭端有橢圓形的隆起,杵狀指常常是手指末端出現腫脹膨大,指甲從根部到末端呈拱形隆起,由于看起來特別像是敲鼓用的鼓槌,所以形象地比喻成杵狀指。對于正常人而言,手指的末節指骨和指甲基部之間的軟組織厚度小于2毫米,但是出現杵狀指時,這里的厚度可以達到3-4mm,不僅如此,杵狀指患者指端背面的皮膚與指甲所構成的基底角常常等于或大于180°。
為什么會出現具有特征性改變的杵狀指?是因為血管里血小板衍生生長因子(PDGF)和血管內皮細胞因子(VEGF)增多所致,PDGF是貯存于血小板α顆粒中的一種堿性蛋白質,它能導致毛細血管的通透性和結締組織增加,加重缺氧。VEGF又被稱為血管通透因子,它是一種高度特異性的促血管內皮細胞生長因子,具有促進血管通透性增加、細胞外基質變性、血管內皮細胞遷移、增殖和血管形成等作用。
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醫生提醒,我們的手部其實是非常容易觀察的部位,所以,一定不要忽視手部發出的報警信號,如果手部出現這4個異常,那么往往提示癌癥來臨,此時最好及時到醫院就診。
第一,出現異常的肝掌,一定不要忽視
肝掌,顧名思義,就是這是嚴重肝病導致的異常,肝掌的主要外觀表現為雙手手掌掌跟部位兩側的大、小魚際及各手指內側面呈粉紅色斑塊,表現為朱砂色。
之所以會形成肝掌,主要原因是肝功能惡化以后,對雌激素的滅活作用減弱,導致身體里堆積了大量的雌激素,這些雌激素會刺激毛細血管,讓這些血管擴張充血,從而就導致了肝掌。
所以,肝掌患者常常能夠看到手掌有成片的血管網。
當肝癌出現的時候,由于肝臟功能明顯惡化,肝臟對雌激素的滅活作用減弱,所以很容易導致肝掌。
第二,出現異常的手部蒼白,一定不要忽視
展開你的手掌,你會發現自己的手掌和手指是非常紅潤的,這是因為你身體里的血紅蛋白含量豐富,可如果你的手部看起來特別蒼白,這個時候,你就要小心一點了,因為你十有八九是出現了貧血。
導致貧血的原因很多,癌癥是其中常見的一個原因,癌癥之所以會引起貧血,一方面是癌癥消耗了大量的營養,一方面是癌癥導致了失血性貧血。
第三,出現異常的手指疼痛,一定不要忽視
如果你總是感到手指異常的疼痛,而且持續了很長時間都沒有緩解,晚上疼痛的現象會更加嚴重,除了疼痛以外,還可能伴有手指異常的腫塊或者手指麻木你,千萬不要忽視,一定要及時到醫院就診,因為你很有可能罹患了癌癥。
很多癌癥都可以引起手指的疼痛,比如肺癌、肝癌、前列腺癌、乳腺癌等,有些是癌癥侵犯了控制手部的神經,有些是癌癥轉移到了手部的骨骼。
第四,出現異常的杵狀指,一定不要忽視
正如前面所說,杵狀指是一種異常的手指,導致杵狀指的原因不是關節出了問題,而是長期缺氧導致手指周圍的軟組織異常。
如果肺部出了問題,比如肺癌來臨,很容易導致杵狀指的出現。
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