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      柳州職工長期護理保險來了!詳細服務內容,看這里→

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      “為保障服務對象合法權益,建立健康可持續的護理服務行業環境,共同打造柳州高質量服務保障型長期護理保險制度,本機構作如下鄭重承諾……”2025年12月31日上午,柳州市召開長期護理保險定點護理服務機構工作會議,數十家定點護理服務機構簽署了《柳州市長期護理保險定點護理服務機構行業自律承諾書》。

      據了解,為了讓家庭減負,給照護添力,柳州市城鎮職工長期護理保險制度于2026年1月1日起正式實施。


      01

      今年1月1日起正式實施


      當衰老、疾病或意外突然降臨,我們可能面臨喪失自理能力的風險,這不僅關系到個人的生活質量,更關系到一個家庭的穩定與幸福。

      自2016年我國啟動長期護理保險制度試點以來,這項制度已歷經9年的探索。截至2025年12月,全國參保群眾近3億人,累計為超330萬名失能群眾提供了保障,極大地減輕了家庭的照護負擔。


      定點護理服務機構簽署《柳州市長期護理保險定點護理服務機構行業自律承諾書》。今報記者韋黎 攝

      隨著柳州市人口老齡化程度加劇,建立長期護理保險制度成為越來越迫切的社會需求。根據國家、自治區的部署,柳州市城鎮職工長期護理保險制度于2026年1月1日起正式實施,這項全新的社會保障被譽為“第六險”,將與職工醫保緊密銜接,為職工的職業生涯和退休生活提供守護。

      02

      上百家機構為參保職工服務


      長期護理保險制度是為因年老、疾病、傷殘等原因導致重度失能的參保人員,提供基本生活照料和與之密切相關的醫療護理服務,并按規定由基金支付相關服務費用的一項社會保險制度。柳州市城鎮職工基本醫療保險參保單位及參保人員同時參加城鎮職工長護險。


      柳州市長期護理保險參保人員失能等級評估機構部分機構名單。(柳州醫保公示)

      記者在會議上了解到,2025年12月底,柳州市醫療保障局已完成公示,擬將柳州市人民醫院、柳州市工人醫院、柳州市中醫醫院、廣西壯族自治區腦科醫院等17家機構,納入柳州市長期護理保險定點協議管理,承擔柳州市長期護理保險參保人員失能等級評估工作。

      同時,擬將柳州仙源健康產業有限公司、柳州市康復醫院、柳鋼醫療有限公司醫院等94家機構,納入柳州市長期護理保險定點協議管理,承擔柳州市長期護理保險失能人員護理服務工作。

      03

      提供服務的機構和人員均有要求


      本次會議解讀了柳州市長期護理保險定點護理服務機構管理政策和《柳州市長期護理保險護理服務項目方案》(以下簡稱《服務項目方案》),并對長期護理保險落地進行部署。

      《服務項目方案》分為護理服務供給、護理服務項目、護理服務待遇標準、護理服務計劃和護理服務質量管理等內容。

      為參保人提供護理服務的機構,需是在自治區域內依法成立具有法人資格的,能開展長期護理服務,經審核合格后與柳州市各級醫療保障經辦機構簽訂長護險定點護理服務協議的養老機構、醫療機構或者業務范圍包括養老服務、照護服務或者護理服務的其他服務機構(簡稱“定點護理機構”)。


      柳州市長期護理保險失能人員護理服務機構部分機構名單。(柳州醫保公示)

      為參保人提供護理服務的人員,需經柳州市各級醫療保障經辦機構記錄備案,獲得長期照護師、養老護理員、醫療護理員和護士(師)等相關技能等級證書或專項職業能力證書,與定點護理服務機構簽訂勞動或勞務合同等隸屬關系文書,在定點護理服務機構的管理下開展護理服務,并由定點護理機構依法為其繳納社會保險的從業人員(簡稱“服務人員”)。

      04

      服務方式有居家護理和機構護理


      柳州市定點護理服務機構提供的長期護理服務方式,分為居家護理和機構護理。居家護理是指定點護理機構到失能人員所居住的家庭住所內,為失能人員提供長期護理服務。

      機構護理則是定點護理機構在所開設的機構內,為失能人員提供全日制的長期護理服務。定點護理服務機構承擔機構護理服務的,應當在相對獨立區域設置有明顯標志的長期護理服務專區(病房),并在長期護理服務專區(病房)提供24小時無間斷服務。

      05

      服務項目共計42項


      柳州市長護險護理服務項目輔助器具租用根據柳州市實際情況制定,服務項目目錄共42項。其中,生活照料服務20項,與生活照料密切相關的醫療護理服務16項,對護理服務起到輔助作用的輔助器具租用服務6項。

      符合《服務項目方案》的服務費用,按照規定由長護險基金支付。其中,失能人員接受《服務項目方案》中醫療護理類項目服務所發生的費用,應由長護險基金支付的,基本醫療保險不予支付。

      06

      職工長護險待遇標準:機構護理每人每天50元


      根據《服務項目方案》,機構護理實行按床日付費。職工長護險待遇標準為每人每天50元,按實際護理服務天數計費。定點護理服務機構提供機構護理的,應按照《服務項目方案》要求為長護險待遇享受人員提供護理服務。

      定點護理服務機構為參加職工長護險的失能人員提供居家護理的,應當按規定定期上門提供護理服務。居家護理實行按項目付費,定點護理服務機構應按照護理服務計劃,為參保人提供相應的長期護理服務。

      其中,生活照料服務每次實際上門服務時長不少于90分鐘,每月上門服務次數不少于10次(其中每周上門服務次數不少于2次),醫療護理服務每次服務時長不少于60分鐘,每月服務次數不少于4次(其中每周上門服務次數不少于1次),長護險基金每月支付限額為1185元(其中生活照料每月支付限額為825元,醫療護理每月支付限額為360元),超出部分由失能人員自行承擔。

      使用居家護理服務方式的失能人員享受輔助器具租用服務的,按照有關規定計費,每月支付限額為115元。失能人員不需要輔助器具租用服務的,不得將輔助器具租用服務費用額度與生活照料、醫療護理費用額度共享。

      07

      制定服務計劃,簽訂服務協議


      定點護理機構遵循必要必須、適宜適度的原則向失能人員提供長護險護理服務,根據失能人員實際護理服務需求,與失能人員或其監護人、委托代理人商議后制定《柳州市長期護理保險護理服務計劃》,并簽訂護理服務協議。

      護理服務計劃應優先使用《服務項目方案》內的護理服務項目,定點護理機構不得額外收取項目服務費及項目服務所必需的耗材費用,根據《服務項目方案》,定點護理機構可根據失能人員需求提供《服務項目方案》以外的多樣、合理、科學的護理服務,超出《長護服務項目目錄》范圍的護理服務長護險基金不予支付。


      定點護理服務機構簽署《柳州市長期護理保險定點護理服務機構行業自律承諾書》。今報記者韋黎 攝

      定點護理機構應于服務開展前5個工作日內,將護理服務協議、護理服務計劃報醫療保障經辦機構備案后方可執行,未制定符合要求的服務計劃或未按服務計劃進行的護理服務費用,長護險基金不予支付。

      定點護理機構對每月應由失能人員個人支付的費用作一次性告知,因失能人員主動要求增加護理服務項目和服務頻次,超出《服務項目方案》的服務項目、內容和每月護理服務方案規定范圍產生的費用,由失能人員個人向定點護理機構支付。

      08

      管理服務質量,守護生命的尊嚴


      長護險服務質量管理是指為失能人員所享受的護理服務項目應當符合的基本服務要點、服務時長、服務頻次等。

      《服務項目方案》要求,定點護理機構提供護理服務時,應規范操作,保證服務質量,服務標準,服務頻次,服務時長及服務人員按照《長護服務項目目錄》要求執行。

      此外,定點護理機構應在長護險信息系統內做好登記工作。提供居家護理服務的服務人員每次服務開始前和結束后需要進行簽到簽退,并如實記錄所提供的護理服務項目。


      柳州市長期護理保險定點護理服務機構工作會議現場。今報記者韋黎 攝

      在柳州市長期護理保險定點護理服務機構工作會議上,柳州市醫療保障局副局長廖明妮指出,《廣西壯族自治區長期護理保險護理服務機構定點管理實施細則(試行)》明確了長護服務機構定點管理的具體要求,為機構定點管理提供了依據和規范,推動了定點管理更加規范統一,并為建立長期護理保險制度提供了配套支撐。

      “除了生活照料服務和醫療護理服務,柳州還提供輔助器具租用服務,三項服務同時推進,這在全國也是少有的。”

      廖明妮副局長表示,長期護理保險是送給奮斗中的您和未來的一份“安心契約”。柳州市城鎮職工長期護理保險制度的實施,將為參保職工的職業生涯和退休生活提供防范失能風險的保障,守護生命的尊嚴。

      來源丨南國今報記者韋黎

      值班編輯丨黃振瑛

      值班主任丨陳 楓

      總值班丨李旭東

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