竹片穿腸驚魂記——69歲老人的生死72小時

第一幕：冬日急癥，不尋常的腹痛信號

2025年12月16日上午，隆回縣人民醫院內科門診，時鐘即將指向11點。69歲的劉老伯蜷縮在診斷床上，額頭上滲出細密的汗珠。

“疼……像有根針在肚子里攪……”持續3天的臍周疼痛，在16日凌晨驟然加劇——轉為劇烈絞痛，陣陣惡心隨之襲來。

他緊緊捂著腹部，聲音發顫：“這肚子疼得跟打鑼鼓一樣，一陣緊過一陣！”

門診以“腹痛查因”將其收治入院。

第二幕：腹痛3天如打鼓，CT照出腹中“劍”

轉至醫院肛腸外科住院部，值班醫生俯身觸診，手指輕觸患者腹部時，劉老伯的肌肉便驟然繃緊。

“不像是普通的腹痛……”醫生低聲囑咐護士，“馬上安排增強CT，通知手術室待命?！?/p>

墻上的時鐘滴答作響，每一秒都格外沉重。

CT驚魂，影像里的致命陰影：

CT室內，機器運轉的嗡鳴聲在寂靜中格外清晰。當影像出現在屏幕上時，在場所有醫生都倒吸一口涼氣——劉老伯的乙狀結腸區域，一道長達42毫米的條狀陰影赫然在目，像一把出鞘的利劍刺穿腸壁。周圍彌漫的滲出灶和氣體影，預示著腸穿孔已經發生，鄰近小腸已出現粘連與擴張，腹腔感染正在蔓延。

影像診斷明確：乙狀結腸異物伴穿孔、周圍滲出；部分小腸擴張，考慮粘連性腸梗阻！

“這簡直是‘肚子里藏了柄劍’！”有人低聲驚嘆。

“穿孔超過24小時，感染性休克風險顯著增高。”盯著屏幕，醫生語氣凝重，“通知麻醉科，準備急診剖腹探查。這是和時間賽跑的手術?！?/p>

手術同意書上，家屬顫抖的手簽下了名字。此刻，距離異物穿孔已經過去至少72小時。

第三幕：手術臺上現奇觀，4厘米竹片驚全場

時間不等人，急診剖腹探查立刻進行——

腹腔打開的那一刻，一股膿液氣味彌漫開來：

手術刀輕輕劃開，眼前的景象讓主刀醫生都愣了3秒鐘——患者小腸廣泛擴張，局部粘連于左下腹降結腸及乙狀結腸處，已經形成拳頭大小的膿腫，腸壁組織水腫脆弱得像浸水的紙！

“吸引器準備，小心清理膿腫?！敝鞯夺t生的聲音冷靜而專注。

小心分離粘連、清除膿腫后，發現部分小腸漿膜層破裂。修補破裂的腸壁、醫生在擴張最明顯處做了個“荷包減壓”，這手法堪比給氣球放氣的藝術大師。

手術室里的精準拆彈：

最精彩的時刻來了！當膿腫被清除后，劉老伯乙狀結腸處一個僅0.3×0.2厘米的微小破口暴露出來，破口周圍糊滿了膿苔，像極了過期奶酪。

就在所有人凝神靜氣時，器械護士遞來了特殊的細長鑷子。主刀醫生的手穩如磐石，鑷尖探入破口，緩緩向外牽引——一根4厘米長、0.2厘米寬的豎條狀異物應聲而出！表面還沾著血絲和膿液。

手術室里頓時響起一片壓抑的驚呼：“這是竹片？老人家肚子里長竹子啦？”

“穿孔位置在乙狀結腸最狹窄處，竹片剛好橫卡在這里?！敝鞯夺t生舉起竹片。

腹腔大掃除，臨時造口巧安排：

取出的竹片被鄭重放進標本盤，醫生們開始為劉老伯進行“腹腔大掃除”：大量生理鹽水反復沖洗腹腔，把膿液和雜質沖得干干凈凈。接著，醫生在患者左下腹開了個直徑3厘米的圓形切口，精巧得像是裁剪師的作品，將受損的乙狀結腸從這個“新窗口”拉出，做了個雙腔造口——這相當于給腸道開了個“臨時應急出口”。

接下來的日子像慢放的電影：

抗感染、對癥支持治療雙管齊下，術后傷口換藥成了必修課。每一天，醫護人員都在與可能的并發癥賽跑——腸瘺、腹腔再感染、造口壞死……

隨著引流管一根根拔除，造口周圍的皮膚從紅腫恢復到正常顏色，劉老伯從流質飲食逐步過渡到半流食，病情一天天好轉。2025年12月29日，術后第13天，在完成最后一次換藥后，主管醫生宣布：“可以出院了?！标柟馔高^病房窗戶，照在患者終于舒展的眉宇間。

出院時他摸著肚子笑道：“這下好了，肚子里不再‘舞刀弄劍’了！”

這場與4厘米竹片的生死較量，不僅展現了當代醫學應對急危重癥的能力，更敲響了日常安全的警鐘。在隆回縣人民醫院的病歷檔案里，這份記錄將永遠提醒著醫患雙方：生命有時脆弱如紙，但科學的精準和醫護的堅守，能在最危險的時刻筑起最堅固的生命防線。

尾聲：那些不為人知的危險時刻：

“我完全不知道什么時候吞下的竹片?！弊≡簳r劉老伯曾經感慨地說過。醫生分析，這可能來自某次進食時不慎混入的竹簽碎片，或是傳統食品、糕點中未清理干凈的竹制器具部件。

隆回縣人民醫院外科專家溫馨提示：

進食需細嚼慢咽，異物切勿亂嘗試；

若不慎吞下異物，及時就醫莫遲疑！

尤其是老年人因感覺遲鈍、吞咽功能下降，更易發生此類意外。

畢竟不是誰都能像劉老伯這樣，讓竹片在肚子里“三日游”后還能全身而退的！

（ 龍圖娟）