29歲孕婦突發(fā)胎盤早剝 開封市婦產(chǎn)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作深夜搶救成功

全媒體記者侯利平報道

2025年年末，一場與時間賽跑的生命救援在市婦產(chǎn)醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)緊張展開。一名孕19周余的29歲孕婦王女士（化名）突發(fā)胎盤早剝，經(jīng)婦科、麻醉科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員數(shù)小時全力搶救，最終轉(zhuǎn)危為安。這場成功的救治，充分展現(xiàn)了醫(yī)院面對急危重癥患者時高效的多學(xué)科協(xié)作與應(yīng)急處置能力。

傍晚突發(fā)險情，綠色通道急速開啟

2025年12月24日下午，因“孕19周+、胎膜早破、難免流產(chǎn)”在婦科一病區(qū)住院的王女士，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的密切監(jiān)護(hù)下期待自然流產(chǎn)過程中，責(zé)任醫(yī)生湯占榮在例行檢查時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)大量陰道出血，當(dāng)即報告李昕悅主治醫(yī)師。李昕悅敏銳判斷其可能發(fā)生產(chǎn)科急癥——胎盤早剝，隨即向婦科一病區(qū)主任劉建會匯報。醫(yī)院立即啟動應(yīng)急預(yù)案，開啟綠色通道，將患者經(jīng)平車快速轉(zhuǎn)運至手術(shù)室，一場緊急搶救迅速展開。

婦科一病區(qū)團(tuán)隊及手術(shù)室麻醉團(tuán)隊立即響應(yīng)，在劉建會主任的指揮下有序投入搶救。院醫(yī)務(wù)科科長張華、副院長盧濤、副院長王珊、婦產(chǎn)科主任李春陽、值班三線張玉洲主任等聞訊后也第一時間趕到現(xiàn)場，參與搶救協(xié)調(diào)，并調(diào)度全院資源保障救治。

術(shù)中情況復(fù)雜，專家團(tuán)隊沉著應(yīng)對

手術(shù)中，團(tuán)隊面臨的挑戰(zhàn)遠(yuǎn)超預(yù)期。患者不僅合并胎盤早剝、胎膜早破與難免流產(chǎn)，更因曾有卵巢巧克力囊腫及相關(guān)手術(shù)史，導(dǎo)致子宮形態(tài)失常，盆腹腔廣泛致密粘連，使子宮活動受限，手術(shù)視野暴露極為困難。同時，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎盤表面存在大量異常血管，宮腔內(nèi)積存血塊，情況復(fù)雜危重。

面對復(fù)雜局面，現(xiàn)場指揮的劉建會主任與張玉洲主任憑借豐富臨床經(jīng)驗，沉著冷靜，精細(xì)操作。他們帶領(lǐng)團(tuán)隊謹(jǐn)慎分離粘連，徹底清除宮腔內(nèi)殘留組織與積血，嚴(yán)密止血，穩(wěn)步推進(jìn)手術(shù)，最終成功為患者保留了子宮。麻醉科醫(yī)護(hù)人員全程嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，保障患者生命體征平穩(wěn)。

生命接力，術(shù)后守護(hù)無縫銜接

21時15分，經(jīng)過緊張有序的手術(shù)，患者生命體征趨于平穩(wěn)，出血得到有效控制。鑒于術(shù)中情況復(fù)雜、出血較多，患者被轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房接受嚴(yán)密觀察，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行了輸血治療，以穩(wěn)定血容量，促進(jìn)恢復(fù)。

在婦科一病區(qū)護(hù)士長喬海霞、護(hù)士張玲玲及護(hù)理團(tuán)隊的精心照護(hù)下，患者情況持續(xù)好轉(zhuǎn)。次日凌晨3時20分，王女士安全返回婦科一病房，標(biāo)志著此次高風(fēng)險搶救取得決定性成功。從發(fā)現(xiàn)險情到手術(shù)完成，再到安返病房，整個救治流程環(huán)環(huán)相扣，無縫銜接。

成功背后：經(jīng)驗、協(xié)作與對生命的敬畏

回顧此次搶救，劉建會主任表示，胎盤早剝是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥，起病急、進(jìn)展快，直接危及母兒生命。此例患者伴有既往手術(shù)史導(dǎo)致的盆腔嚴(yán)重粘連，極大增加了手術(shù)難度與風(fēng)險。“成功的關(guān)鍵在于早期識別、果斷決策、通道暢通以及多學(xué)科的緊密協(xié)作。從病房醫(yī)生的警覺，到手術(shù)團(tuán)隊的精準(zhǔn)操作，每一個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。”

盧濤副院長指出，這場搶救是對醫(yī)院應(yīng)急救治體系的一次實戰(zhàn)檢驗，充分體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員高度的責(zé)任感和精湛的技術(shù)。醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化危重癥孕產(chǎn)婦救治流程，全力守護(hù)每一位孕產(chǎn)婦的生命安全。