ADHD即注意缺陷多動(dòng)障礙,俗稱多動(dòng)癥,這是一種起源于兒童時(shí)期的慢性神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為與年齡不符的注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)。干預(yù)的目標(biāo)是緩解核心癥狀,最大限度改善孩子在學(xué)業(yè)、社交和日常生活方面的功能損害。
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目前對(duì)于中重度的ADHD,中樞興奮劑(如專注達(dá)哌甲酯)或非興奮劑(如立妥思托莫西汀)是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的一線有效治療用藥,能有效改善核心癥狀。但這類藥物必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下使用。用藥的目的不是“讓孩子變乖”,而是為大腦“戴上眼鏡”,幫助孩子獲得自我控制和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)能力,從而更有效地從其他行為如訓(xùn)練、教育等干預(yù)措施中獲益。
而隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技的發(fā)展,一些數(shù)字療法的推陳出新,也逐漸成為了解救“多動(dòng)癥”患兒的全新手段。比如多家三甲醫(yī)院認(rèn)知中心采用的腦動(dòng)極光認(rèn)知數(shù)字療法,能夠基于兒童認(rèn)知發(fā)育特點(diǎn),通過(guò)多認(rèn)知領(lǐng)域、多維度、多趣味、靶向訓(xùn)練的模式,可在20分鐘左右完成對(duì)記憶力、注意力、執(zhí)行控制、感知覺(jué)等多維度的訓(xùn)練任務(wù),并即刻生成可視化報(bào)告,幫助醫(yī)生和家長(zhǎng)清晰了解孩子認(rèn)知能力的強(qiáng)弱項(xiàng)。
這些訓(xùn)練任務(wù)多為游戲化形式,但不是普通的游戲。因?yàn)檫@些任務(wù)并非憑空設(shè)計(jì),是源于心理學(xué)與神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域久經(jīng)驗(yàn)證的多個(gè)經(jīng)典范式,這確保了每一項(xiàng)訓(xùn)練任務(wù)的嚴(yán)謹(jǐn)性和訓(xùn)練有效性。訓(xùn)練任務(wù)包括了多個(gè)認(rèn)知維度,根據(jù)不同的范式,針對(duì)注意力、記憶力、執(zhí)行功能、感知覺(jué)四大腦能力,精心設(shè)計(jì)了上百種訓(xùn)練任務(wù),并在過(guò)程中根據(jù)孩子的表現(xiàn)實(shí)時(shí)調(diào)整,確保有效訓(xùn)練。這種基于兒童腦網(wǎng)絡(luò)可塑性原理的干預(yù),能夠反復(fù)激活和強(qiáng)化相關(guān)的腦區(qū)功能,改善患兒的核心認(rèn)知能力。有臨床研究顯示,在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合此類結(jié)構(gòu)化認(rèn)知訓(xùn)練,能更有效地改善ADHD患兒的癥狀和部分執(zhí)行功能,提高患兒的整體認(rèn)知水平。
需注意,ADHD的干預(yù)是一個(gè)需要耐心和科學(xué)方法的長(zhǎng)期過(guò)程。除了遵循醫(yī)囑以及必要的藥物治療外,積極參與認(rèn)知評(píng)估與訓(xùn)練也是極為重要的。
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