順時冬藏，滋陰補腎——六味地黃丸

春生，夏長，秋收，冬藏。冬天正是“冬藏”的好時候，冬藏就是讓身體趁著陽氣內斂的時候多攢能量，有增強免疫、緩解疲勞和抗衰老之用，而養腎正是冬藏的核心。

六味地黃丸作為家喻戶曉的滋陰補腎名方，用六種藥材科學搭配，補得溫和不燥，剛好契合冬天的養生節奏。

如果冬天總覺得腰膝酸軟、沒精神，或是偶爾頭暈耳鳴，它就能幫你滋養腎陰、守住精氣，順順利利過個養生冬。

六味地黃丸原名地黃丸，出自《小兒藥證直訣》。

本方由熟地黃，山萸肉，干山藥，澤瀉，牡丹皮，茯苓組成。

功效

滋陰補腎

主治

腎陰虛證。

腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，舌燥咽痛，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋漓等。

方解

方中重用熟地黃，滋陰補腎，填精益髓，為君藥。

山萸肉補養肝腎，并能澀精；山藥補益脾陰，亦能固精，共為臣藥。

三藥相配，滋養肝脾腎，稱為“三補”。

但熟地黃的用量市山萸肉與山藥兩味之和，故以補腎陰為主，補其不足以治本。

配伍澤瀉利濕泄濁，并防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運。

三藥為“三瀉”，滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標，均為佐藥。

六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重于“瀉藥”，是以補為主；肝脾腎三陰并補，以補腎陰為主，這是本方的配伍特點。

運用

本方是治療腎陰虛證的基本方。

除了六味地黃丸以外，還能看到一些其他地黃丸，如知柏地黃丸，杞菊地黃丸，麥味地黃丸，都氣丸，他們都是在六味地黃丸的基礎上增加了幾味藥，都有滋陰補腎的功用，其中知柏地黃丸偏于滋陰降火；杞菊地黃丸偏于養肝明目，麥味地黃丸偏于滋腎斂肺，都氣丸偏于滋腎納氣。

另外注意，冬藏養腎關鍵在 “對癥”，根據自身癥狀辯證選方，才能讓養生更高效。

作者：上海市黃浦區豫園街道衛生服務中心 藥師 郭琳娜

審稿專家：上海市黃浦區豫園街道衛生服務中心 副主任藥師 陳方劍