
近日,“海姆立克急救法更新了”
這一話題沖上熱搜
引發關注
急救法則“更新”究竟新在何處?
一起來看看!
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急救法則更新:
先拍背,再腹部沖擊
針對嚴重窒息(異物卡喉)的成年人
新版異物氣道阻塞急救國際指南
明確用“先背擊、后沖擊”原則
替代舊版直接沖擊法
舊流程:識別窒息 → 直接進行腹部沖擊(海姆立克法)
新流程:識別窒息→首先進行5次背部拍擊→若無效,再進行5次腹部沖擊→ 循環進行
為什么要這樣做?
響應快:窒息時間越短,存活和恢復的機會越大。背部拍擊操作更為簡單,可在發現窒息的第一時間立即實施,有助于更快解除梗阻,為后續搶救贏得時間。
低風險:背部拍擊相對溫和,幾乎不會導致肋骨骨折或內臟損傷。優先使用它,可以減少不必要的腹部沖擊及其潛在風險。
效率高:背部拍擊主要通過震動和重力松動異物;腹部沖擊則通過制造向上的壓力試圖將其沖出。“震動”加“壓力”兩種方式先后使用,比單一方法能應對更多類型的堵塞物,提高成功率。
什么情況要實施
異物氣道阻塞急救法?
專家介紹
若異物將氣道完全卡死
患者出現重度氣道梗阻
(無法發聲、窒息、
面色發紫、手放在喉部呈V形等)
且患者意識尚且清醒
此時應盡快采取急救措施
而輕度梗阻(能正常咳嗽發聲)
則無需干預,僅需密切觀察
鼓勵患者自主咳嗽排出異物
急救法因人而異
需要注意的是
針對不同人群
急救法也不同
一些特殊群體
不能采用腹部沖擊
成人及1歲以上兒童:
先拍背,再腹部沖擊
針對重度異物氣道梗阻的1歲以上兒童及成人患者,新版指南確立了一項核心原則:優先進行5次低風險的背部拍擊,再施行5次腹部或胸部沖擊,交替循環進行,直至異物排出或患者失去意識。口訣可簡記為“背5腹5,交替循環”。
?身體前傾,先拍背
患者兩腿打開,與肩同寬,身體前傾,用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次,觀察異物是否排出。

?再腹部沖擊
若異物未排出,此時采取腹部沖擊法,牢記“剪刀石頭布”。
剪刀:找到肚臍上兩個指頭的位置。
石頭:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方沖擊腹部5次。若異物未排出,再次進行“5次拍背-5次腹部沖擊”交替循環。

嬰兒:
拍背+胸部沖擊,禁止腹部沖擊
對于1歲以內的嬰兒,采用先拍背、后胸部沖擊的順序,這是因為嬰兒的腹壁肌肉薄弱、內臟(如肝脾)未發育成熟且位置較高,腹部沖擊的外力極易導致嬌嫩的臟器受損,始終嚴禁使用腹部沖擊。
施救方式:將嬰兒面朝下放置于前臂,保持頭低臀高的姿勢趴在手臂上,用手穩固托住其下巴保護頸部,以掌根連續拍擊肩胛骨連線中點5次。
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若無效,則轉為胸部沖擊,位置在兩乳頭連線中點下方,手法與嬰兒心肺復蘇的按壓方式相同。需注意,在對嬰兒進行胸部沖擊時,新指南推薦使用掌根按壓,代替雙指按壓,以便更有效地達到所需按壓深度。
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孕婦、肥胖人群:
采用胸部沖擊
孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部沖擊,改為胸部沖擊,主要原因在于腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮,引發胎盤早剝、早產;肥胖者腹部脂肪層較厚,沖擊力度會被緩沖,難以達到效果。
正確的施救方法:先進行5次背部拍擊,若異物未排出,則采取胸部沖擊——施救者雙手交疊置于患者胸骨中段,向后快速用力沖擊。
需要提醒的是,氣道梗阻急救時,如果窒息者失去反應,必須立即進行心肺復蘇(CPR)。通過胸外按壓維持血液循環、為重要器官供能,同時按壓產生的胸腔壓力變化可能松動異物,為搶救爭取時間。
若獨自一人發生窒息
該如何急救?
專家介紹
對于清醒、嚴重異物氣道阻塞的患者
自救方式為
自我腹部沖擊與硬物輔助沖擊相結合
自救方式
?自我腹部沖擊
定位臍上兩橫指,單手握拳拇指側頂于定位點,另一手包裹拳頭,快速向上向內沖擊,未排出則重復。

自我腹部沖擊步驟
?硬物輔助沖擊
可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣,身體前傾,快速向內、向上擠壓腹部,利用反作用力產生腹內壓沖擊異物。

硬物輔助沖擊步驟
專家特別提醒,“預防大于急救”↓
如何預防異物氣道阻塞?
嬰幼兒應避免食用整顆堅果、果凍、花生醬、葡萄等易導致窒息的食物,進食時須保持坐姿,并避免說笑、跑動。
對嬰兒而言,液體如奶液和嘔吐物也是常見的窒息原因。氣球、小積木、筆帽、硬幣、紐扣電池等小物件需妥善保管,防止兒童誤吞。
老年人則需注意藥片的服用安全,大塊肉類應切成細塊,緩慢進食,以降低風險。
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