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近日,北京大學第三醫院海淀北部院區,骨科四肢腫瘤團隊在姬濤教授帶領下,成功為一名骶骨惡性腫瘤患者實施全流程數字化下的精準切除與重建手術。該患者在外院接受術前化療后,因對姬濤教授團隊的診療實力與人文關懷十分信任,專程至北醫三院骨科,在三院骨科骨腫瘤診療團隊下順利接受治療并進入術后恢復階段,經過專業的康復團隊在術后早期康復支持下,目前患者已順利出院。患者真摯留言:“跟著姬教授團隊走我們放心,相信這里的精準技術和后續治療能給我最好的保障”,這份信任成為手術成功的溫暖注腳。此次手術不僅是北醫三院骨科首例全骶骨腫瘤精除術,也是科室依托 “骨與關節精準醫學” 教育部工程研究中心平臺、深化亞專科布局的標志性成果 — 姬濤教授作為科室近期引入的骨腫瘤治療領域骨干專家,其原創技術體系的成功落地,既彰顯了北醫三院骨腫瘤專業高起點,全鏈條診療能力,也印證了海淀北部院區多學科協同的綜合實力,更體現了醫院對新學科建設的全力賦能。
原創技術落地:
精準醫學平臺護航高難度手術
作為國內骨腫瘤診療領域的知名專家,姬濤教授帶來了獨樹一幟的核心技術體系 — 全流程數字化全骶骨切除技術:術前多模態影像模擬精準截骨位置+術中CT確認+導板動力化精準截骨技術,相關技術已有專業論文發表。與傳統單純后路全骶骨手術相比,技術實現三大突破:術前通過CT 與 MRI 融合成像進行全數字模擬規劃,對于復雜部位精準劃定 10mm 安全切除邊界,有效規避盆腔內臟器、神經及大血管損傷風險;術中采用自主研發的特殊導板(PSI)結合擺鋸實現截骨位置與方向的毫米級控制,前期研究證實截骨平均位置偏差僅 4mm、角度偏差 4°,遠優于傳統截骨精度;術后通過定制化骶骨假體一次性重建腰骶-骨盆穩定性,高精度的截骨面是與3D打印多孔界面實現有效骨整合的必要條件,此外此例患者需要在傳統全骶骨骶髂關節外截骨位置基礎上,一并切除部分髂骨(I區),這在既往通過單穿后路手術較難實現,數字化技術很好地解決了這一難題,避免患者前方切口,顯著降低手術創傷和出血量,這一技術創新顯著提升骨科復雜手術治療的精準性。
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手術前,我們已經 “彩排” 了一遍
把 CT、MRI 這些影像 “拼” 在一起,精準圈出腫瘤的 “地盤”,確定切除位置。給高難度手術 “排好了劇本”,每一步都有數,讓患者少一分風險,多一分踏實。
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毫米級精準,讓 “重建” 嚴絲合縫
(左)術后 X 線影像:全骶骨腫瘤切除后,定制假體已精準“安” 在原本的骨缺損處,腰骶與骨盆重新連為穩固整體,為患者后續站立、活動打下基礎;(右)術前數字模擬(橘色) VS 實際重建(紅色):依靠北醫三院精準醫學平臺的 “精準數字導航”,術前畫好的 “手術路線” 和最終完成的重建幾乎完全重合 — 毫米級的誤差控制,讓高難度手術從 “冒險” 變成了 “精準控制,穩穩的安心”。
北醫三院骨科主任、“骨與關節精準醫學” 教育部工程研究中心主任李危石教授評價道:“2019 年我們牽頭獲批建設‘骨與關節精準醫學’教育部工程研究中心,核心目標就是搭建精準技術研發與臨床轉化的橋梁。這例全骶骨腫瘤精準切除術作為科室首例該類高難度手術,姬濤教授團隊提出的骶骨切除的數字化精準治療方案,既是工程研究中心在骨腫瘤領域的重要落地成果,也填補了科室在復雜骶骨腫瘤精準診療的空白,更是我們骨科“精準化、專業化”學科布局的重要支撐。團隊能在新院區剛搭建的平臺上順利完成此類手術,既體現了過硬的技術實力,也印證了科室六十余年積淀的專業底蘊。”
內外協同閉環:
全鏈條診療彰顯專業實力
患者的順利康復,離不開 “內科化療+外科手術” 的無縫銜接與精準配合,更回應了患者對 “治療連續性” 的核心訴求。術前,許婕醫生作為骨腫瘤化療領域骨干,憑借豐富臨床經驗制定個性化化療方案,精準控制腫瘤大小、降低腫瘤活性,為手術創造理想條件,同時精細化管理化療不良反應,保障患者以良好的身體狀態接受手術治療。術后,骨腫瘤團隊將進一步協同北醫三院高水平康復團隊制定續治療及康復計劃,形成 “新輔助治療-精準評估與外科治療-術后快速康復-遠期生活質量提升” 的全療程,全閉環診療服務。
正如患者所言:“不僅信任姬教授的手術技術,更認可整個團隊從化療到手術的全程把控”。這種無縫銜接疾病管理,徹底打破了“外科管手術、內科管化療” 的模式,實現骨腫瘤治療的全程化、一體化管理,充分彰顯了北醫三院骨腫瘤專業的系統性與完整性,也讓患者無需跨院奔波即可享受全周期優質診療。
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手術間里,是團隊協作的專業默契
姬濤教授帶領的骨腫瘤手術團隊,與麻醉科、手術室的醫護們默契配合:手中的操作嚴謹細致,器械傳遞的節奏有序自然,大家專注著每一個細節 —— 以平穩的協作,穩穩推進這臺復雜手術,麻醉的監護儀跳動著安心的節奏 —— 團隊緊盯的不只是手術臺,更是患者重新站起、好好生活的希望。
醫患同心相隨:
跨越距離的信任見證口碑
“選擇追隨姬教授團隊到北醫三院,是姬濤教授在多年診療中建立口碑與患者信任度,更是看到新院區能依托三院骨科的雄厚實力,提供完整且先進的治療方案”,患者的留言道出了眾多原發惡性骨腫瘤患者的心聲。此前,姬濤教授團隊在臨床中始終堅守 “以患者為中心”,從病情溝通到方案制定,從術后護理到隨訪關懷,用專業與溫情贏得患者深度認可。得知姬濤教授將到北醫三院搭建骨腫瘤專業,且核心化療專家許婕醫生同步跟進后,很多老患者及家屬表示“只要核心團隊不變,我們就一直追隨”。這份跨越院際的信任,是科室口碑的最佳證明。而北醫三院 “以人為本” 的核心價值觀,與團隊診療理念高度契合,從門診預約、住院安排到醫保報銷協調、愛心小屋便民服務,全方位回應患者需求,讓每一份信任都得到溫暖回應。
平臺厚植根基:
六十余載積淀賦能新專業發展
新專業順利開展臨床診療,離不開北醫三院骨科的堅實后盾。作為創建于1958 年的國家級重點學科,北醫三院骨科在楊克勤教授、張之虎教授、黨耕町教授、劉忠軍教授、李危石教授五代科主任帶領下,已發展成為具有國際影響力的骨科診療與研究中心,在 3D 打印骨科應用、數字模擬手術等領域積累了深厚經驗 ——2014 年劉忠軍教授完成世界首例 3D 打印人工定制樞椎治療脊柱腫瘤,李危石教授團隊研發國際首款 3D 打印生物力學適配椎間融合器,這些成果為骨腫瘤精準診療奠定了堅實基礎。
2019 年,李危石教授帶領團隊獲批建設 “骨與關節精準醫學” 教育部工程研究中心,進一步強化了科室精準技術轉化能力。為完善骨腫瘤專業布局,醫院和科室給予新專業全方位支持:快速引入骨干人才、配齊化療、醫護人員等配套力量,高效地完成了四肢骨腫瘤診療專業的搭建,實現 “從無到有、從有到優”高起點的快速突破。這種高效的平臺搭建能力,既讓核心診療團隊完整保留,也讓患者就診無后顧之憂,正如患者所言:“沒想到新院區能依托三院的骨科平臺,這么快具備開展高難度手術的能力,選擇這里我們就放心了”。目前,科室已形成以姬濤教授為外科核心、許婕醫生為內科骨干,涵蓋手術治療、化療管理、科研轉化、康復隨訪的全流程服務體系,配備骨腫瘤專業臨床研究中心作為科研支撐,為學科長遠發展筑牢根基。
多科協同攻堅:
新院區綜合實力彰顯救治底氣
此次手術作為骨腫瘤專業在新院區的標志性病例,出身骨科的海淀北部院區執行院長姜宇高度重視,親臨手術室一線協調資源,協調多科室術前溝通,為高難度手術打通全流程保障;麻醉科續飛教授團隊提前一周啟動縝密準備,針對患者術前化療后的身體狀態,聯合 ICU 完成多輪麻醉風險評估,定制個性化方案,為手術安全筑牢防線。
此外,北部院區的介入科團隊精準完成術前高選動脈栓塞術中腹主動脈球囊臨時阻斷,將術中出血量控制在2000ml內;手術室團隊熟練配合特殊器械調配與術中操作,保障手術順利展開;ICU 團隊術后即時銜接,提供全方位監護支持。這種 “召之即來、來之能戰” 的協作效率,不僅讓高難度手術順利推進,更讓患者切實感受到 “一院搞定所有治療” 的便利。正如姬濤教授所言:“新院區的綜合實力,加上‘骨與關節精準醫學’教育部工程研究中心的技術支撐,是我們敢于承接復雜病例的底氣,也是不辜負患者沉甸甸的信任”,這充分體現了海淀北部院區作為綜合性院區的全鏈條診治實力,驗證了新院區在復雜疾病診療領域的快速適配能力。
展望未來:
精準診療惠及更多骨腫瘤患者
此次高難度手術的成功,以及患者的信任,標志著北醫三院四肢骨腫瘤專業的啟航。未來,專業將以 “骨與關節精準醫學” 教育部工程研究中心為核心平臺,在姬濤教授帶領下,持續深耕骨腫瘤精準切除重建、規范化化療、兒童保肢技術創新等核心領域,進一步拓展全數字診療技術與規范化化療的臨床融合應用,完善 “臨床需求-技術研發-轉化應用”體系。
依托北醫三院骨科的平臺優勢與海淀北部院區的多學科資源,專業將重點打造 “骨腫瘤精準診療,兒童原發惡性骨腫瘤保肢治療” 等特色品牌,吸引更多進修醫師交流學習,同時通過優化醫保報銷流程、拓展轉診綠色通道等舉措,讓一體化服務惠及更多原發初治骨腫瘤患者,不辜負每一份患者與家屬的信任與托付。北醫三院骨腫瘤專業的蓬勃發展,是醫院學科建設高質量推進的生動縮影,也是醫院服務能力持續提升的有力見證。在精準醫療、多學科協作與醫患同心的三重驅動下,北醫三骨科院將繼續秉承 “厚德仁術,求是拓新” 的理念,以患者為中心、以技術創新為引領,為骨腫瘤患者帶來更優質、更便捷的診療服務,書寫骨科精準治療與多學科協同的新篇章。
來源:北醫三院骨科
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