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肌少癥、骨質(zhì)疏松、廢用性肌肉萎縮是老年人群常見(jiàn)的健康問(wèn)題,可導(dǎo)致老年人身體活動(dòng)減少、生活質(zhì)量下降、心肺功能受損,以及跌倒、殘疾和死亡的發(fā)生率增加,并帶來(lái)醫(yī)療和護(hù)理的負(fù)擔(dān)。因此,《食品科學(xué)》特設(shè)肌骨健康食品專(zhuān)欄,旨在為老年人精心設(shè)計(jì)膳食,幫助老年人盡早預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏,延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松,對(duì)于提高老年人生活質(zhì)量具有重大意義。
特邀專(zhuān)欄主編:武漢體育學(xué)院陳寧教授、東南大學(xué)王少康教授
專(zhuān)欄文章
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摘要:肌少癥是一種與年齡相關(guān)的進(jìn)行性、全身性骨骼肌疾病。隨著全球老齡化程度的加劇,肌少癥已成為影響老年人健康的重要問(wèn)題。研究表明,多酚類(lèi)、黃酮類(lèi)、生物堿類(lèi)等天然活性成分可以通過(guò)調(diào)控蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)、改善線粒體功能、抑制炎癥反應(yīng)與緩解神經(jīng)肌肉接頭病變?cè)诰徑饧∩侔Y進(jìn)程中發(fā)揮重要作用。然而,由于天然活性成分種類(lèi)繁多且分子機(jī)制復(fù)雜,相關(guān)應(yīng)用仍面臨挑戰(zhàn)。因此,本文結(jié)合肌少癥的發(fā)病機(jī)制,系統(tǒng)綜述了天然活性成分在體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)中的作用機(jī)制,并總結(jié)了其在相關(guān)臨床研究中的進(jìn)展,旨在為天然活性成分在肌少癥防治中的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用提供科學(xué)參考。
結(jié)論:在與年齡相關(guān)的肌肉質(zhì)量與功能下降是不可避免的,其會(huì)嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。肌少癥的發(fā)生由復(fù)雜的分子機(jī)制決定,其涉及蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)失調(diào)、炎癥反應(yīng)及線粒體功能障礙等多方面因素。天然活性成分因其安全性高、來(lái)源廣泛,已成為肌少癥預(yù)防和治療的潛在干預(yù)手段。研究表明,天然活性成分可以通過(guò)多種機(jī)制調(diào)控蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)、炎癥反應(yīng)和線粒體功能,從而減緩肌少癥的進(jìn)程。
盡管目前研究中天然活性成分展現(xiàn)出了較好的作用,但仍存在諸多問(wèn)題。首先,天然活性成分種類(lèi)多、數(shù)量大,這使得需要大量時(shí)間得選出對(duì)肌少癥有顯著作用的活性化合物,且天然活性成分的生物利用度低,并受腸道菌群組成與飲食習(xí)慣等因素的影響,這意味著通過(guò)口服或其他常規(guī)給藥途徑難以有效達(dá)到目標(biāo)組織。其次,雖然天然活性成分在體外實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物模型研究中顯示了良好的效果,但大規(guī)模、隨機(jī)對(duì)照的人體臨床試驗(yàn)仍然不足。現(xiàn)有研究中給藥劑量、治療時(shí)長(zhǎng)統(tǒng)一,難以明確劑量-效應(yīng)關(guān)系和最佳治療窗口。此外,研究樣本量小、觀察時(shí)間短、受試人群不全面等問(wèn)題也限制了研究結(jié)果臨床應(yīng)用的可靠性。最后,某些天然活性成分(如白藜蘆醇、人參皂苷等)針對(duì)多條信號(hào)通路都具有干預(yù)作用,雖然多靶點(diǎn)的干預(yù)發(fā)揮了一定的協(xié)同作用,但也可能帶來(lái)脫靶效應(yīng),多條通路的相互影響也可能帶來(lái)不良相互作用并通過(guò)其他通路產(chǎn)生負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
因此,應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行更深入的研究,如利用先進(jìn)的人工智能技術(shù)與多組學(xué)分析精準(zhǔn)定位肌少癥的分子靶點(diǎn),并優(yōu)化天然化合物的結(jié)構(gòu)、預(yù)測(cè)結(jié)合強(qiáng)度。同時(shí),利用納米顆粒、脂質(zhì)體、膠束等納米技術(shù)提高天然活性成分的生物利用度和靶向性。此外,天然活性成分作為單一治療手段可能對(duì)重癥病例效果有限,未來(lái)應(yīng)探索其與其他治療方式聯(lián)合使用的潛力,并深入研究相關(guān)分子機(jī)制以提高治療效果,推動(dòng)天然活性成分在肌少癥防治中的臨床轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
引文格式:
丁曉宇, 賈磊, 劉回民, 等. 肌少癥發(fā)病機(jī)制及天然活性成分的緩解作用與應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 食品科學(xué), 2025, 46(18): 1-13. DOI:10.7506/spkx1002-6630-20250128-206.
DING Xiaoyu, JIA Lei, LIU Huimin, et al. Research progress on the pathogenesis of sarcopenia and the mechanism of action and application of natural active components in alleviating and preventing this disease[J]. Food Science, 2025, 46(18): 1-13. (in Chinese with English abstract) DOI:10.7506/spkx1002-6630-20250128-206.
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摘要:隨著人口老齡化加劇,肌少-骨質(zhì)疏松癥(osteosarcopenia,OS)已成為威脅老年人健康的重要退行性疾病,其特征表現(xiàn)為進(jìn)行性骨骼肌質(zhì)量減少與骨密度降低的協(xié)同惡化,會(huì)顯著增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)及全因死亡率。衰老進(jìn)程中的激素紊亂、慢性炎癥及機(jī)械應(yīng)力缺失通過(guò)影響肌肉因子與骨源性因子分泌和肌-骨交互作用,共同導(dǎo)致肌骨代謝失衡。運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是防治OS的有效策略。其中,有氧運(yùn)動(dòng)能夠激活胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulinlike growth factor-1,IGF-1)、AMP依賴(lài)的蛋白激酶(adenosine 5’-monophosphate (AMP)-activated protein kinase,AMPK)/鈣/鈣調(diào)素依賴(lài)性蛋白激酶II以及Wnt1/
-catenin等信號(hào)從而延緩肌肉衰老、增加骨密度;抗阻運(yùn)動(dòng)則可調(diào)控Fos/Fosb、絲裂原活化蛋白激酶、磷脂酰肌醇3-激酶、蛋白激酶B和哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)通路從而改善維持骨代謝穩(wěn)態(tài),并促進(jìn)肌肉蛋白合成。而新型運(yùn)動(dòng)模式如全身振動(dòng)訓(xùn)練和血流限制訓(xùn)練可調(diào)控AMPK/UNC-51樣激酶1、叉頭盒蛋白O/過(guò)氧化物酶體增殖活化受體γ輔助活化因子1α、IGF-1/生長(zhǎng)激素等通路,起到促進(jìn)肌肉生成及骨礦化的效益。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)策略顯示,蛋白質(zhì)及其衍生物(如肌酸)通過(guò)mTORC1信號(hào)通路促進(jìn)肌肉合成;VD3通過(guò)類(lèi)視黃醇X受體/VD受體軸調(diào)控骨代謝平衡;鈣劑與益生菌則通過(guò)調(diào)節(jié)“腸-骨軸”發(fā)揮抗炎和促骨形成作用。本研究系統(tǒng)闡述了運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在調(diào)控肌-骨代謝中的協(xié)同作用機(jī)制,旨在為OS的個(gè)性化防治和精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)策略提供理論依據(jù)和方案。結(jié)論:全球人口老齡化進(jìn)程的加速顯著加劇了OS的疾病負(fù)擔(dān),其防治已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要議題。現(xiàn)有研究表明,運(yùn)動(dòng)干預(yù)可通過(guò)多靶點(diǎn)調(diào)控肌骨代謝網(wǎng)絡(luò):有氧運(yùn)動(dòng)經(jīng)IGF-1、AMPK/CaMKII信號(hào)通路延緩肌纖維衰老,同時(shí)通過(guò)激活Wnt1/
-catenin等通路防止骨流失;抗阻運(yùn)動(dòng)通過(guò)Fos/Fosb、絲裂原活化蛋白激酶、PI3K/Akt/mTOR信號(hào)級(jí)聯(lián)維持骨代謝穩(wěn)態(tài),并激活mTORC1通路促進(jìn)肌蛋白合成;WBVT借助機(jī)械應(yīng)力刺激FoxO/PGC-1α通路改善線粒體功能;BFRT則通過(guò)缺血誘導(dǎo)的IGF-1/GH分泌促進(jìn)肌衛(wèi)星細(xì)胞增殖和骨礦化。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方面,蛋白質(zhì)攝入通過(guò)PI3K/Akt/mTOR信號(hào)網(wǎng)絡(luò)雙向調(diào)節(jié)肌骨代謝,有效抑制FoxO介導(dǎo)的肌肉蛋白降解;VD通過(guò)RXR/VDR軸調(diào)控鈣穩(wěn)態(tài)和成骨細(xì)胞分化;益生菌則通過(guò)“腸-骨軸”機(jī)制降低促炎因子水平,改善骨形成和肌肉質(zhì)量。本文創(chuàng)新性地將運(yùn)動(dòng)干預(yù)與多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(蛋白質(zhì)、VD、肌酸、益生菌及中藥等)相結(jié)合,系統(tǒng)闡述其在OS防治中的協(xié)同機(jī)制,突破了傳統(tǒng)單一干預(yù)的研究框架,為聯(lián)合干預(yù)提供理論支持。值得注意的是,運(yùn)動(dòng)加營(yíng)養(yǎng)的干預(yù)模式應(yīng)將安全因素置于首位,關(guān)于運(yùn)動(dòng)劑量和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的安全閾值還需進(jìn)一步探究,在保證安全的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化干預(yù)模式,未來(lái)應(yīng)在以下方面深入探索:1)運(yùn)用代謝組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等多組學(xué)技術(shù),系統(tǒng)解析運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的協(xié)同作用機(jī)制;2)設(shè)計(jì)大規(guī)模隊(duì)列研究及長(zhǎng)期隨訪,建立基于循證醫(yī)學(xué)的運(yùn)動(dòng)-營(yíng)養(yǎng)優(yōu)化組合方案,明確不同干預(yù)方案對(duì)老年人肌骨健康的遠(yuǎn)期影響;此外,需特別關(guān)注特殊人群(如心血管疾病患者)的干預(yù)安全性,并納入人口學(xué)特征(如性別、基因型)進(jìn)行精準(zhǔn)健康管理策略的優(yōu)化,為老齡化社會(huì)的OS防治提供科學(xué)依據(jù)和實(shí)踐指南。
引文格式:
夏君玫, 姜坦程, 郝宏弢, 等. 運(yùn)動(dòng)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在肌少-骨質(zhì)疏松癥防治中的機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 食品科學(xué), 2025, 46(18): 14-24. DOI:10.7506/spkx1002-6630-20250128-205.
XIA Junmei, JIANG Tancheng, HAO Hongtao, et al. Research progress in mechanism of exercise combined with nutritional intervention in the prevention and treatment of osteosarcopenia[J]. Food Science, 2025, 46(18): 14-24. (in Chinese with English abstract) DOI:10.7506/spkx1002-6630-20250128-205.
特邀主編簡(jiǎn)介
陳寧 教授
陳寧,生物化學(xué)博士,武漢體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)院教授,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練監(jiān)控湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,天久運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品研發(fā)中心主任,東湖學(xué)者領(lǐng)軍人才特聘教授、二級(jí)教授,博士生導(dǎo)師,湖北省有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家;運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練監(jiān)控湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,天久運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品研發(fā)中心主任。目前主要從事運(yùn)動(dòng)或營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)慢性疾病的預(yù)防與康復(fù)、細(xì)胞自噬功能狀態(tài)對(duì)運(yùn)動(dòng)適應(yīng)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能提高、肌肉質(zhì)量維持、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷修復(fù)等方面機(jī)制探討與衍生性精準(zhǔn)靶向產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)。先后就讀于湖北中醫(yī)藥大學(xué)獲藥學(xué)學(xué)士學(xué)位、武漢體育學(xué)院獲運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位、美國(guó)喬治亞州立大學(xué)獲生物化學(xué)博士學(xué)位。近年來(lái)主持國(guó)家自然科學(xué)基金、湖北省中青年創(chuàng)新科技團(tuán)隊(duì)、國(guó)家體育總局等研究項(xiàng)目10余項(xiàng);在
Journal of Advanced Research、Journal of Cachexia Sarcopenia and Muscle、Ageing Research Reviews、Trends in Endocrinology and Metabolism、Food Science and Human Wellness、Journal of Functional Food、Pharmacological Research、Journal of Sports Science、Oncogene和BBA-Molecular Cell Research等國(guó)內(nèi)外知名SCI雜志上發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文80余篇并獲得較高的引用率(Google scholar citations: 15451),在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上主持或進(jìn)行科研成果交流80余次;成功申報(bào)并獲批國(guó)際或中國(guó)發(fā)明專(zhuān)利7 項(xiàng);現(xiàn)為中國(guó)生物物理學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)與公共健康分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)與健康促進(jìn)專(zhuān)委會(huì)常務(wù)委員;國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目與國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目等評(píng)審專(zhuān)家;
Food Science and Human Wellness副主編,Journal of Future Foods副主編,
Advanced Exercise and Health Science執(zhí)行主編。
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王少康 教授
王少康,博士生導(dǎo)師,東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任,掛職任西藏民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng),主要研究方向?yàn)槭称范纠砼c食品功效、營(yíng)養(yǎng)與慢性病、婦幼營(yíng)養(yǎng)與健康。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3 項(xiàng),國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目子課題2 項(xiàng),中國(guó)疾病預(yù)防控制中心項(xiàng)目2 項(xiàng),中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)科研基金2 項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文260余篇,獲軟件著作權(quán)1 項(xiàng)。主編或參編論著20 部。獲江蘇省優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)科技工作者、全國(guó)營(yíng)養(yǎng)行業(yè)先進(jìn)工作者等稱(chēng)號(hào)。現(xiàn)為中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與保健食品分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防學(xué)組委員、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)食品分會(huì)委員、江蘇省首席科技傳播專(zhuān)家、江蘇省食品安全委員會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)委員、江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)專(zhuān)家、江蘇省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理咨詢專(zhuān)家、江蘇省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)副主任委員、江蘇省健康產(chǎn)業(yè)研究會(huì)營(yíng)養(yǎng)與健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。擔(dān)任學(xué)術(shù)期刊
Food Science and Human Wellness、Frontiers in Nutrition編委。
專(zhuān)欄網(wǎng)址:
《食品科學(xué)》2025年18期:
https://www.spkx.net.cn/CN/volumn/volumn_1919.shtml
實(shí)習(xí)編輯:閆凱;編輯:閻一鳴;責(zé)編:張睿梅。圖片來(lái)源于文章原文及攝圖網(wǎng)。
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