孩子胖乎乎就是養得好？家有小胖墩，請收好這份“檢查導航圖”

孩子看著有點胖，這代表“養得好”？要當心可能是“健康警報”哦！

今天，我們就跟隨上海市疾病預防控制中心的羅春燕主任醫師、張鳳云、趙艷君和董莉薇，來讀懂小胖墩的“檢查導航圖”。

如果發現孩子有些胖，家長不必過分擔憂，建議及時就診，根據醫生的專業指導，從以下“檢查導航圖”中精選必要的檢查項目。

基礎測量與觀察，繪制初步“健康畫像”

測量身高、體重：計算身體質量指數，并與同齡兒童生長曲線對比，以判斷肥胖程度。

測量腰圍、臀圍：中心性肥胖是代謝問題的主要風險，通過計算腰臀比，有助于評估脂肪分布。

測量皮下脂肪厚度：直觀反映脂肪堆積情況。

測量血壓：肥胖是引起兒童高血壓的常見原因。

觀察第二性征：肥胖可能干擾正常發育，需要評估青春期孩子的第二性征發育是否與年齡相符。

血液與影像檢查，探查內在代謝狀態

血液檢查：包括空腹血糖，識別糖尿病風險早期信號；糖化血紅蛋白，反映近2-3個月平均血糖水平；胰島素和c肽，評估胰腺分泌功能及胰島素抵抗；血脂四項，評估心血管風險；尿酸，確定是否與代謝紊亂相關等。

影像檢查：腹部超聲檢查，是篩查兒童脂肪肝、膽道系統及腎上腺、性腺卵巢或睪丸形態的首選無創方法；拍攝左手腕“骨齡片”，能評估骨骼的實際年齡，揭示肥胖是否伴隨發育超前或落后。

第三步

針對性深度檢查，系統評估并發癥

如果初步篩查發現異常跡象，或者孩子屬于中重度肥胖，就需要更精準的檢查項目揪出隱匿的問題并全面評估并發癥。

糖代謝方面：口服葡萄糖耐量試驗結合“胰島素-c肽釋放試驗”，以精細區分胰島素抵抗與分泌功能減退。

心血管評估：包括心電圖、超聲心電圖、頸動脈內膜中層厚度超聲及動態血壓監測，可及早發現心臟與血管病變。

心理行為評估：通過訪談或量表，評估孩子是否存在因肥胖引發的自卑、焦慮、抑郁或暴飲暴食行為。

第四步

疑難情況精密診斷，深入病因探查

對于伴有特殊體征、發育異常或極端肥胖的兒童，需要根據專業醫生的建議，進行遺傳學、核磁共振等方面的檢查。

日常生活中，家長們應摒棄“胖=養得好”的錯誤觀念，幫助孩子養成合理飲食、適量運動的體重管理好習慣。

更多閱讀?

別讓盆底肌問題，成為你的“難言之隱”~

冬天寶寶容易皮膚干燥，做好清潔護理是關鍵~

如何呵護家中的“老小孩”？這幾個智慧相處法則，趕緊來看看~

投稿提示

歡迎本市衛生健康工作者投稿，相關科普文章與視頻等經所在科主任審閱后，投稿至單位宣傳部門，經宣傳部門提交“健康上海12320”。

封面及配圖來源：攝圖網

上觀號作者：健康上海12320