50歲女子接連聚會(huì)到深夜，聚餐K歌后突然眩暈惡心

來源：潮新聞

50歲的金女士（化名）辛苦上班后連續(xù)幾天與同事朋友開心娛樂，結(jié)果出現(xiàn)持續(xù)頭暈，嚴(yán)重時(shí)感覺天旋地轉(zhuǎn)、無法站立，并伴有惡心等癥狀，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后終于查到病因。

K歌后感覺天旋地轉(zhuǎn)　

“辛苦了一年，也得犒勞犒勞自己。”家住紹興的金女士想法與同事一拍即合，于是輪流做東，近來一連幾天下班后開心娛樂到深夜。這天晚上，聚餐后接著K歌，金女士高歌一曲后，出現(xiàn)頭暈并伴有惡心等癥狀，“當(dāng)時(shí)以為是累了，回家休息就好。但第二天醒來突感天旋地轉(zhuǎn)，一轉(zhuǎn)頭就惡心，站立不穩(wěn)，連坐起來都要家人扶一把。”金女士回憶當(dāng)時(shí)的情景，仍心有余悸，“要是獨(dú)自在河邊、上下樓時(shí)發(fā)病那就危險(xiǎn)了！”

因金女士有鼻塞流涕的癥狀，起初她和家人都認(rèn)為是感冒了，但在附近醫(yī)院治療后病情沒有好轉(zhuǎn)，工作難以堅(jiān)持，日常生活也受到極大影響。經(jīng)人推薦，家屬陪同她來到浙江省人民醫(yī)院越城院區(qū)。首診醫(yī)生根據(jù)患者存在視覺模糊和嚴(yán)重平衡障礙等情況，很快通知神經(jīng)內(nèi)科。

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生姜鑫釗接診后，對(duì)患者進(jìn)行了細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)查體，發(fā)現(xiàn)除了頭暈和平衡障礙，她大腦功能和肢體活動(dòng)都正常，結(jié)合她過度勞累（上班又熬夜娛樂）、近期感冒及頭暈發(fā)作特點(diǎn)，馬上安排專業(yè)的前庭功能檢查及必要的影像學(xué)排查，終于明確困擾金女士多日的病因——前庭神經(jīng)炎。

姜鑫釗解釋，前庭神經(jīng)起源于內(nèi)耳的前庭器，最終連接至腦干的前庭神經(jīng)核， 它是連接外周感受器（內(nèi)耳）和中樞處理器（大腦）的關(guān)鍵橋梁。前庭神經(jīng)炎是負(fù)責(zé)人體平衡功能的前庭神經(jīng)發(fā)生了炎癥，可以把它想象成耳朵里掌管平衡的“指揮官”暫時(shí)“生病”了，它會(huì)向大腦錯(cuò)誤地報(bào)告身體正在劇烈旋轉(zhuǎn)或移動(dòng)，從而導(dǎo)致強(qiáng)烈的眩暈感。引吭高歌或是壓垮“神經(jīng)”最后一根稻草。

“該疾早期癥狀可能與感冒相關(guān)，且頭暈癥狀突出，所以患者常首診于急診科、普通內(nèi)科或中醫(yī)科；若未進(jìn)行針對(duì)性的前庭功能評(píng)估，又易被當(dāng)作‘頸椎病’、‘腦供血不足’或‘感冒后遺癥’來處理，導(dǎo)致治療不對(duì)癥，癥狀遷延不愈。”姜鑫釗說。

姜鑫釗在門診 　醫(yī)院供圖

感冒后出現(xiàn)這種癥狀需警惕

該院越城院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師林高平介紹，前庭神經(jīng)炎病因復(fù)雜多樣，主要包括病毒感染、血管性病變、自身免疫性疾病等。病毒感染是最常見的病因，如流感病毒、單純皰疹病毒等，可能通過呼吸道感染或血液循環(huán)侵入前庭神經(jīng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。資料顯示，大約50%的患者在頭暈發(fā)作前的1~2周內(nèi)，有過上呼吸道感染（感冒）或胃腸道感染的癥狀，這顯示病毒感染是前庭神經(jīng)炎的“導(dǎo)火索”。此外，不良生活習(xí)慣，如長期熬夜、過度勞累、長時(shí)間飲酒等，也可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，該病并非無跡可尋。林高平提醒，感冒后若出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的劇烈旋轉(zhuǎn)感，期間頭部任何輕微動(dòng)作都可能加重眩暈或出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼球不自主震動(dòng)等癥狀，要引起警惕，及時(shí)就診。