2025年8月1日,我國新版《職業病分類和目錄》正式實施,職業性腕管綜合征(俗稱“鼠標手”)首次被納入全國工傷認定范圍。
除了“鼠標手”,其實還有一種疾病,也讓很多上班族飽受困擾——腱鞘炎。
如果你的手腕到大拇指的部分,突然開始疼,最開始可能休息一會就會好,但慢慢地,拇指變得屈伸困難,甚至出現卡頓或彈響,早晨起床時會感到手指或手腕僵硬。那么,很有可能,你已經不幸“中招”了。
腱鞘炎是怎么回事?得了腱鞘炎有什么緩解方法,又該怎么預防?今天我們就來聊聊~
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一、什么是腱鞘炎
腱鞘炎可以分為幾種類型,包括狹窄性腱鞘炎、感染性腱鞘炎和非感染性炎癥性腱鞘炎。最常見、困擾大部分人的腱鞘炎一般屬于狹窄性腱鞘炎,它又表現為兩類:
手指屈肌腱鞘炎:俗稱“扳機指”,發生在手指屈肌腱,手指屈伸時出現疼痛或卡頓。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:發生在手腕拇指側,涉及拇短伸肌和拇長展肌的肌腱。
它是腱鞘因過度使用、摩擦、損傷或炎癥性疾病(如類風濕)而發生無菌性炎癥。發炎的腱鞘會增厚、狹窄,壓迫其內的肌腱,導致肌腱滑動受阻,引起疼痛、腫脹和活動受限。
二、這些日常行為
都容易導致腱鞘炎
腱鞘炎的核心誘因是 “過度使用”和“姿勢不當”,導致肌腱在腱鞘內反復摩擦。以下這幾種日常行為,都容易導致腱鞘炎的發生,快看看你是不是“中槍”了~
用電腦時,手腕一直懸空著或者過度彎曲,長時間快速點擊或滾動鼠標。
玩手機或者平板電腦時,頻繁、大力滑動屏幕,單手長時間持握并操作手機,比如發微信、玩小游戲(尤其是大拇指),用小指長時間托手機等等。
除了上面提到的情況,還有一些活動也很容易導致腱鞘炎。比如頻繁地演奏樂器(如吉他、鋼琴、小提琴);或者在生產線上做重復的裝配工作;又或者做家務,比如頻繁擰毛巾、切菜炒菜、掃地等。如果平時很少用手,但突然進行大量手工活動(如搬重物、長時間園藝),也容易引發腱鞘炎。
此外,一些疾病也會增加患腱鞘炎的風險,比如類風濕性關節炎、痛風、糖尿病等。還有,懷孕或產后女性因為激素變化,或者長時間抱嬰兒,也更容易得腱鞘炎。
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三、得了腱鞘炎,該怎么治療
腱鞘炎的治療原則是:休息、減輕炎癥、緩解壓迫、恢復肌腱滑動。其中,休息與制動是最最最重要的。
減少或停止引起疼痛的活動。這是康復的基礎,否則其他治療都難以見效。比如佩戴護腕、拇指固定支具、手指夾板等,目的是限制引起疼痛的活動和姿勢,讓發炎部位得到休息。通常建議在急性期(疼痛明顯時)和進行誘發活動時佩戴,但不宜長期、全天佩戴以免肌肉萎縮。
依據炎癥階段,對患處地方進行冷敷或者熱敷,也能緩解腱鞘炎帶來的疼痛。需要記住的是,急性期(紅腫熱痛明顯時)要冷敷(冰袋裹毛巾敷 10 - 15 分鐘,每天數次),幫助消腫止痛,慢性期(僵硬、鈍痛為主)要熱敷(溫熱毛巾、暖水袋等敷 15-20 分鐘),促進血液循環,緩解僵硬。
如果病情更加嚴重,則需要在醫生指導下用藥,或是進行局部封閉注射,再嚴重可能要進行腱鞘切開術,解除肌腱壓迫。
四、想要緩解或預防腱鞘炎
這些動作趕緊練起來
看到這里,你是不是已經瑟瑟發抖,迫切地需要一些動作來拯救自己的手腕?給大家推薦幾個非常有用的動作:
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手腕屈伸牽拉
伸腕牽拉:手臂向前伸直,掌心向下,用另一只手輕輕向下掰手指(使手腕背伸),直到前臂感到牽拉感。保持 15-30 秒,重復 2-3 次。
屈腕牽拉:手臂向前伸直,掌心向上,用另一只手輕輕向下掰手指(使手腕掌屈),直到前臂感到牽拉感。保持 15-30 秒,重復 2-3 次。
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腕關節尺偏/橈偏牽拉(輕柔)
五指合攏,用一根皮筋或彈力帶綁在手指遠端,做腕關節的橈偏和尺偏,對抗皮筋阻力,并保持 1~2 秒,然后合攏。重復 10~15 次,每次 2~3組。
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前臂肌肉放松按摩
用拇指或按摩球在疼痛部位的前臂肌肉(沿著肘關節向手腕方向)進行輕柔的揉壓按摩,特別是感覺緊張和酸痛的位置。每次 5-10 分鐘。
注意:請在疼痛急性期過后(炎癥消退)再開始鍛煉,鍛煉時避免引起疼痛。如有不確定,請咨詢醫生或物理治療師。
當然,日常的生活習慣也要調整起來~
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勞逸結合
每隔 30-45 分鐘手部工作/娛樂,休息 5-10 分鐘,活動一下手腕手指,做幾個牽拉動作。
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保持手腕中立位
電腦操作:鍵盤鼠標放在合適高度,手腕平直(基本與手臂同一直線),避免手腕過度背伸或尺偏。可考慮使用腕托(主要用來支撐手掌邊緣,不是把手腕墊高壓迫腕管)。
手機操作:雙手持握或使用支架,避免單手握持過久和大拇指過度活動。
持物/搬運:盡量用手掌和前臂一起承重,手腕保持中立正直姿勢,避免過度扭曲。
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減輕用力
不要用“蠻力”。使用工具時選擇合適大小的把手,操作鍵盤鼠標按鍵時輕柔一些。
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優化工作環境與工具
使用符合人體工學的鍵盤、鼠標(如垂直鼠標、軌跡球);使用粗細適中、握感舒適的筆;優化家務工具(如用開罐器代替手擰)。
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注意保暖
寒冷可能誘發或加重疼痛。天冷時注意手部保暖。
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加強鍛煉
規律進行上述牽伸和加強練習(在無痛時),保持手腕手指關節靈活性和肌肉力量。
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及時就醫
一旦出現持續性疼痛(尤其在特定動作時)、局部腫脹、關節活動受限、或有彈響/卡頓感(“扳機指”),應盡早就醫評估,避免因拖延導致慢性化或加重。/健康科普
來源:科普中國
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