在順德和平外科醫院骨科四區(足踝外科)的診療日常中,總能遇到帶著相似困惑的家長:“孩子走路多了就喊腳疼,需要做檢查嗎?”“剛買的鞋子,沒多久鞋跟內側就磨得厲害,這是怎么回事?”這些看似獨立的成長煩惱,背后往往指向同一個被忽視的問題——青少年扁平足。足弓的悄然塌陷,不僅影響孩子的日常活動,更可能成為運動路上的“絆腳石”,而及時、精準的診療,能為少年們的健康成長保駕護航。
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籃球少年的煩惱:足弓塌陷背后的3年隱痛
13歲的少年,本該在籃球場上肆意揮灑汗水,享受運動的快樂,但對小宇(化名)而言,“跑一會兒腳就酸痛”的抱怨,成了他籃球夢的阻礙。更讓家長疑惑的是,孩子的鞋底內側磨損速度遠超同齡人,短短幾個月就需要更換新鞋。這一異常情況,早在3年前就已顯現——家長發現小宇的雙足足弓逐漸降低,起初以為是生長發育中的正常現象,未予重視。但隨著孩子運動量增加,運動后足底麻木、疼痛的癥狀愈發明顯,即便充分休息也無法緩解,這才意識到問題的嚴重性,帶著小宇來到順德和平外科醫院骨科四區(足踝外科)就診。
接診后,門診醫師為小宇進行了全面細致的檢查:雙足足弓低平消失,前足稍外翻,負重狀態下畸形明顯加重,舟骨結節突出,幸運的是足底無明顯壓痛,踝關節及遠端各趾活動正常,血運感覺良好。結合患者家屬代訴的“雙足足弓降低伴疼痛不適3年”病史,以及保守治療(矯形鞋墊、功能鍛煉)效果有限的情況,醫師團隊經過綜合評估,明確診斷為“雙足扁平足”,并建議采取手術治療,以從根源上矯正畸形、緩解疼痛。2021年7月,小宇以“雙足扁平足”為診斷,正式入住我院骨科四區(足踝外科),等待接受精準矯形手術。
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距下關節制動術:2厘米切口里的矯形智慧
針對青少年扁平足的治療,我院足踝外科團隊始終堅持“精準評估、個性化方案”的原則。考慮到小宇處于生長發育關鍵期,骨骼尚未完全成熟,傳統開放手術創傷大、恢復慢,且可能影響骨骼正常生長,團隊最終確定采用“距下關節制動術”這一先進微創術式。
其核心原理在于,通過這一內置的“生物力學導引裝置”,在行走時溫和、持續地托起塌陷的足弓,并校正跟骨力線,猶如為足部安裝了一個內置的“智能彈簧”,引導骨骼在生長發育期內沿著正確的力線塑形。術后予以石膏托短期固定。此技術優勢顯著:創傷小、出血少、恢復快;手術具有可逆性,待骨骼發育成熟后可考慮取出;能夠同步矯正足弓塌陷和跟骨外翻,從根源上改善生物力學結構。
療效卓著:重返運動,步履如風
術后小宇恢復順利,傷口愈合良好。在醫護團隊的指導和定期復查下,他術后6周便開始逐步恢復運動。令人欣喜的是,曾經困擾他的運動后足痛徹底消失,打籃球時跑跳更加有力,重新綻放出屬于少年的活力笑容。
圓滿收官:適時取出,足跡新生
時光荏苒,距手術完成已四年有余。隨著小明骨骼發育基本成熟,制動器已完成其“階段性使命”。2025年12月,為滿足患者及家屬取出內固定物的意愿,小宇再次入住我院。科室團隊再次為其進行了周密檢查與評估,并順利為其施行了內固定物取出術。此次取出手術同樣秉持微創理念,過程順利,標志著小明足踝功能的徹底康復與治療周期的圓滿結束。
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