2025新版，0-6歲氣道異物梗阻處置操作

今天與大家分享，2025年更新后的0-6歲兒童氣道異物梗阻處置操作。

01 嬰兒（1 歲以下）

適用判定嚴(yán)重 FBAO，咳嗽無(wú)力或無(wú)咳嗽、無(wú)法哭鬧、呼吸困難或窒息、紫紺或意識(shí)改變。

操作流程：

①現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境評(píng)估，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，注意疏散人群。

②檢查有無(wú)重度氣道異物梗阻癥狀FBAO，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。

③判斷患兒有無(wú)反應(yīng)，如有眨眼、點(diǎn)頭等，屬有反應(yīng)，繼續(xù)操作；若無(wú)反應(yīng)，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

④急救步驟：5次背部叩擊+5次胸部按壓

背部叩擊操作：

嬰兒俯臥于施救者前臂，保持頭低于胸部、頸椎自然伸直，避免頸部受壓。

用掌根在肩胛骨之間，快速垂直叩擊5 次，嬰兒以引發(fā)哭鬧為有效判定。

胸部按壓操作：

背部叩擊后轉(zhuǎn)為仰臥位，維持頭低腳高姿勢(shì)。

采用單掌法在胸骨中下1/3處，兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直按壓 5 次，不強(qiáng)調(diào) CPR 的頻率和回彈要求。

嚴(yán)格禁忌：禁用腹部推壓，避免腹部器官損傷。

⑤ 循環(huán)與后續(xù)：重復(fù) “5 次背部叩擊+ 5 次胸部按壓”，每輪后檢查口腔異物，直至異物排出或嬰兒無(wú)反應(yīng)。如果異物已排出，持續(xù)監(jiān)護(hù)至醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。

02 幼兒及兒童（1-6 歲）

適用判定與嬰兒嚴(yán)重 FBAO 判定標(biāo)準(zhǔn)一致。

操作流程：

①-③步同嬰兒版本

④急救步驟：5次背部叩擊+5次腹部沖擊

背部叩擊操作：

施救者站于兒童身后，雙手扶住軀干使其前傾，便于異物排出。

用掌根在兩側(cè)肩胛骨之間，快速向前下方拍擊 5 次，力度約 3-5kg。

腹部沖擊操作：

口訣：石頭剪刀布

肚臍上方兩指，一手握拳，另一手包住拳頭。

快速向內(nèi)向上擠壓 5 次，每秒 1 次，沖擊深度不超過(guò) 4 厘米。

⑤循環(huán)與后續(xù)：重復(fù) “5 次背部叩擊 + 5 次腹部沖擊”，每輪后檢查口腔，直至異物排出或嬰兒無(wú)反應(yīng)。如果異物已排出，持續(xù)監(jiān)護(hù)至醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。

特殊情況：兒童體型較大無(wú)法環(huán)抱時(shí)，可讓其平臥，施救者跨坐髖部進(jìn)行腹部推壓。

通用禁忌與輕度梗阻處理

輕度梗阻：能自主咳嗽、發(fā)聲時(shí)，僅密切觀察，鼓勵(lì)自然咳嗽，不干預(yù)。

絕對(duì)禁忌：異物不可見時(shí)，嚴(yán)禁盲目用手掏取；不采用吞飯、咽菜、喝醋等方式處理。

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