潛伏期長如“定時炸彈”,病死率高過埃博拉,一種果蝠攜帶的致命病毒在印度醫院內悄然傳播,迫使多個國家緊急升級機場防線。
2026年1月,印度東部西孟加拉邦一家醫院報告了5例尼帕病毒確診病例,其中一名患者病情危重。這一消息迅速拉響了全球公共衛生警報。
泰國、尼泊爾等國已在機場和邊境口岸加強防疫檢測。香港衛生署也表示,將在機場加強對印度抵港航班的健康篩檢。
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全球因印度病毒警戒
印度此輪疫情已引發區域性連鎖反應。泰國宣布,自1月26日起對從印度西孟加拉邦起飛的航班實施全面健康篩查。
泰國的素萬那普、廊曼和普吉三大機場均已設立篩查點,所有來自風險地區的旅客須接受體溫檢測并填寫健康申報表。
毗鄰印度的尼泊爾也已采取多項預防措施,在主要邊境口岸啟動健康篩查。香港衛生署評估認為,病毒傳入香港的風險為“低”,但為審慎起見,仍將加強口岸監測。
隱形殺手
尼帕病毒并非“新面孔”,它已在人類社會潛伏了超過四分之一世紀。
這種病毒最早于1998年在馬來西亞一個名為雙溪尼帕的村莊被確認,因此得名。
當年疫情導致近300人感染、100多人死亡,并迫使馬來西亞撲殺了超過100萬頭豬以切斷傳播鏈。
世界衛生組織(WHO)早已將其列為需要關注的10種潛在高危傳染病之一,并因其特性稱之為公共衛生防線的“隱形殺手”。
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傳播途徑復雜多樣
尼帕病毒的傳播網絡復雜且不斷進化,其天然宿主是狐蝠科的果蝠。
最初在馬來西亞的暴發是典型的 “蝙蝠-豬-人”模式:果蝠污染了豬場的飼料,豬感染后再傳給養豬戶。
而新世紀以來,在孟加拉國和印度的流行模式變得更加隱蔽和兇險,轉變為 “蝙蝠-人”的直接傳播。最常見的途徑是食用了被蝙蝠尿液或唾液污染的水果或水果制品,特別是未經煮沸的生椰棗汁。
更令人擔憂的是,尼帕病毒可以在人與人之間直接傳播,尤其是在家庭和醫療機構內,通過密切接觸感染者的分泌物和排泄物傳播。在2001年印度的一次疫情中,75%的病例發生在醫院工作人員或訪客中。
高致死率背后的原因
尼帕病毒最令人恐懼的特征是其高達40%至75%的致死率,在某些局部疫情中甚至可達100%。這一數字超過了人們熟知的埃博拉病毒。
高致死率的原因在于病毒的攻擊方式。它主要攻擊人體的兩個核心系統——大腦和肺部。
病毒感染可引發致死性腦炎(腦腫脹),患者可能在出現癥狀后24至48小時內迅速陷入昏迷。同時,它也能導致嚴重的呼吸道疾病和急性呼吸窘迫綜合征。
從感染到出現癥狀的潛伏期通常為4至14天,但最長可達45天,這為防控帶來了巨大挑戰。
無藥可醫的困境
截至目前,全球尚無獲批上市的尼帕病毒特效抗病毒藥物或預防疫苗。臨床治療完全依賴支持性護理,如使用呼吸機、補液和對癥治療。
由于病毒在亞洲反復出現,科研工作正在加速。華山醫院感染科專家透露,針對尼帕病毒的疫苗已經進入臨床試驗階段,一些單克隆抗體藥物也顯示出了一定的潛力。
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中國存在潛在風險
盡管中國大陸尚未報告過人類尼帕病毒感染病例,但這并不意味著可以高枕無憂。
病毒的天然宿主——狐蝠在中國南方(如云南、海南等地)有分布。研究表明,在中國的蝙蝠體內已檢測到尼帕病毒或其近親病毒的抗體,這意味著病毒在自然界中是存在的。
專家強調,尼帕病毒的溢出往往是生態環境被破壞的結果。森林砍伐迫使蝙蝠飛入人類果園和村莊,增加了病毒從動物“溢出”到人類社會的風險。
個人如何防護
面對潛在威脅,公眾無需恐慌,但需保持警惕并知曉科學的防護方法。
世界衛生組織及多國衛生部門的核心建議是:在病毒流行地區,避免飲用任何未經煮沸的生椰棗汁、棕櫚汁或其他可能被污染的生鮮果汁。
食用水果前應徹底清洗并去皮,丟棄任何有動物咬痕或破損的水果。同時應避免接觸野生蝙蝠,并遠離已知的蝙蝠棲息地。
如果從印度、孟加拉國等流行地區返回后,出現發熱、頭痛、意識模糊或呼吸困難等癥狀,應立即就醫并主動告知旅行史。
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