好消息！2026年各地村醫轉編政策出爐

來源：白大褂在線

“入編一年掙6萬”“五險一金全配齊”——2026年伊始，甘肅、安徽、四川等地密集出臺的鄉村醫生轉編政策，讓堅守基層的村醫群體看到了希望。

但當政策紅利照進現實，多數村醫卻發現，轉編名額如同“僧多粥少”的稀缺資源，72.3%的45歲以上老村醫被門檻擋在門外，每月千元補助、自負盈虧的日子仍在繼續。

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轉編政策遍地開花，多地明確“入編路徑”

2026年，村醫轉編不再是單點試點，而是形成全國性政策熱潮。甘肅省在《基層醫療衛生服務能力提升培訓三年實施計劃》中明確，連續執業10年且取得執業醫師資格的村醫，可通過事業單位招錄直接入編，納入鄉鎮衛生院統一管理。

這意味著“半農半醫”的身份困境有望打破，入編村醫將享受公職人員待遇，與鄉鎮衛生院職工平等考核晉升。

安徽、四川則通過“大學生鄉村醫生專項計劃”打開轉編通道。中央編辦等五部門聯合發文，要求各地為專項計劃招錄的大學生村醫提供編制保障，優先在鄉鎮衛生院現有編制內調劑，不足則專門核增 。26歲的安徽村醫張中正是受益者，2025年成功入編后，月收入從2000元補貼躍升至5000元，還能免費到縣醫院進修，“不用再為生計發愁，能專心看病了”。

貴州也出臺新政，鄉鎮衛生院招聘時，對連續執業10年以上、持有執業（助理）醫師證的村醫優先錄用，同時提出2026年村醫月均收入不低于3000元的目標。從西北到西南，從東部到中部，轉編政策的落地讓部分村醫實現了“身份蛻變”，待遇差距立竿見影。

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入編與無編的鴻溝：收入差3倍，保障天壤之別

轉編后的“甜蜜生活”，更反襯出無編村醫的生存困境。四川村醫黃旭陽入編前，每月收入最低僅1800元，還要承擔藥品損耗和設備維修費；入編后月薪穩定在4500元以上，單位全額繳納五險一金，僅社保公積金每月就達1500元，相當于過去半個月的收入。

而在貴州遵義，58歲的陳守義當了35年村醫，至今仍是無編身份。他的月收入由1017元財政定額補助和微薄診療費構成，藥品零差率后幾乎無利潤，“好月份湊夠3000元，差的時候連2000都不到”。更讓他焦慮的是養老問題，無編村醫只能繳納農村養老保險，退休后每月僅領幾百元，“根本不夠糊口”。

這種差距并非個例。數據顯示，2026年入編村醫月均收入普遍在4000-5000元，享受進修培訓、職稱晉升等福利；而全國多數無編村醫月收入僅1000-3000元，需自負衛生室運營成本，既無加班工資，也無帶薪休假 。

山東某縣統計顯示，當地無編村醫年均收入僅3.1萬元，平均月薪2535元，不少人只能靠種地、養豬補貼家用 。

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名額不足1%，老村醫被“拒之門外”

政策雖好，但“僧多粥少”的現實讓多數村醫望“編”興嘆。全國鄉村醫生總數超過130萬，而截至2024年10月，大學生鄉村醫生專項計劃僅錄用近7500人，入編比例不足1%。

陜西推行“鄉聘村用”政策時，每個鄉鎮衛生院分配給村醫的編制往往只有2-3個，“一個縣幾十名村醫搶幾個名額”成為常態。

更高的門檻讓老村醫們徹底失去機會。多數地區轉編要求具備執業（助理）醫師資格，且年齡限制在35歲以下，而全國半數以上村醫年齡超過45歲，很多只有鄉村醫生證，甚至不會電腦操作，根本無法通過招錄考試 ?！拔覀兏闪艘惠呑哟遽t，接生過村里大半人，現在連考試的資格都沒有”，一位老村醫的無奈道出了群體心聲。

即便在政策寬松的甘肅，2026年村醫中執業（助理）醫師占比目標僅為50%，仍有一半村醫不符合入編基本條件。貴州提出2026年村醫大專及以上學歷占比達60%，這對學歷偏低的老村醫來說，無疑是一道難以跨越的鴻溝。

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“網底”不能塌：130萬村醫的期盼與堅守

鄉村醫生是農村醫療的“最后一公里”，承擔著基本醫療、公共衛生、疫苗接種等四五十項工作，全國基層醫療機構近一半的診療服務由他們提供 。但過去8年，村醫數量以每年3-5萬人的速度減少，人才斷層危機日益嚴峻。

2026年的轉編政策，讓少數人圓了“編制夢”，但多數村醫仍在“水深火熱”中堅守。他們24小時待命，半夜出診是常態；他們面對的是老齡化的服務群體，卻要自己承擔養老風險；他們是村民健康的“守門人”，自己卻缺乏基本保障。

轉編名額少、門檻高的問題，本質上是基層醫療資源分配的失衡。對100萬村醫而言，他們需要的不是“少數人的福利”，而是普惠性的保障：合理的薪酬待遇、完善的社保體系、公平的晉升通道。2026年的轉編政策是一個好開始，但只有讓更多堅守者受益，才能真正織牢農村醫療的“網底”，讓鄉村醫生不再“流汗又流淚”。

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