2026年1月,南昌愛爾眼科醫院視光及斜弱視專科主任楊秋艷,成功為22歲共同性內斜視患者小柳實施斜視矯正手術,不僅幫其矯正眼位,更為后續近視激光矯正、重獲清晰裸眼視力掃清障礙,用精湛醫術為年輕醫護工作者重啟高質量“視”界。
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身為醫護工作者的小柳,自小學起便近視,度數逐年加深,成年后一直希望通過近視激光手術摘鏡。然而,在南昌愛爾眼科醫院屈光手術科的全面檢查中,醫生發現其存在明顯內斜視,明確告知需先完成斜視矯正,待恢復3個月后才可進行近視激光矯正。為尋求專業診療,小柳專程來到視光及小兒眼病科,找到科室主任楊秋艷會診。
會診中,小柳回憶自己3年前便出現眼睛向內偏斜的癥狀,且隨著時間推移,斜視度數逐漸加重,不僅影響外觀,更讓他在工作和生活中倍感不便。憑借多年深耕斜弱視診療的豐富經驗,楊秋艷主任為小柳開展了細致入微的專項檢查:右眼裸眼視力僅0.08,戴鏡(-4.75DS/-0.50DC×100°)后矯正視力可達1.0;左眼裸眼視力0.1,戴鏡(-5.25DS)后矯正視力1.0;三棱鏡檢查顯示,33cm看近及5m看遠時,眼位均向內偏斜25三棱鏡度,且雙眼二級、三級視功能已完全受損。結合檢查結果與患者病史,楊秋艷主任明確診斷為“共同性內斜視、雙眼屈光不正”,針對小柳的病情,結合其近視度數、斜視程度及術后摘鏡訴求,最終確定為其實施右眼內直肌后徙5.5mm的斜視矯正手術,最大限度降低手術創傷,保障術后恢復效果。
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在完善術前各項檢查與準備工作后,楊秋艷主任親自主刀為小柳實施手術。整個手術過程規范有序、精準高效,全程順利,術中出血少、創傷小,最大程度保留了眼部正常組織功能,為術后恢復奠定了堅實基礎。
術后,在楊秋艷主任的專業指導下,小柳嚴格遵循醫囑進行護理,并配合針對性的視功能訓練。經過一段時間的恢復,小柳的眼位已成功恢復正常,雙眼外觀恢復對稱,原本的內斜視癥狀徹底改善,更令人欣喜的是,雙眼二級、三級視功能正逐步恢復,視覺舒適度大幅提升。困擾小柳多年的眼部難題得到有效解決,不僅讓他重拾了自信,更掃清了后續近視激光摘鏡的障礙,讓他離“清晰裸眼視力”的訴求越來越近。
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談及共同性內斜視,楊秋艷主任科普道,該病是指雙眼視軸分離,眼外肌及其神經支配無器質性病變,且在各個注視方向、無論雙眼何眼為注視眼時,偏斜度均保持一致的眼部疾病。其發病主要與融合機制突然破壞導致眼外肌不平衡相關,同時還受解剖因素、調節因素失調影響,好發于中高度近視、糖尿病患者、學齡前兒童、眼外傷患者等人群,精神緊張、中樞系統疾病也可能誘發該病,典型癥狀為內斜視、復視,雖眼球運動功能正常,但會嚴重影響視覺質量與外觀,長期發展還會進一步損害視功能,甚至影響日常工作與生活。
“共同性內斜視的診療關鍵在于‘精準診斷、對癥施治’,不同患者的斜視度數、合并屈光狀態、視功能受損程度不同,診療方案也需個性化定制。”楊秋艷主任表示,目前該病的治療主要分為保守治療與手術治療,內斜度較小、復視干擾不明顯的患者,可采用保守治療,通過佩戴最低度數的底向外三棱鏡中和復視,療程通常為半年至1年;對于保守治療無效、內斜度數較大的患者,建議待癥狀穩定半年以上后,采取手術治療,通過調整眼外肌的力量與附著點位置,矯正眼位,重建雙眼視功能。
此次手術的成功,不僅彰顯了楊秋艷主任精湛的診療技藝與嚴謹的行醫態度,更體現了南昌愛爾眼科醫院在斜弱視與視光診療領域的專業實力。對于小柳而言,這場手術不僅矯正了斜視、改善了外觀,更修復了受損的視功能,讓他重新擁有清晰、舒適的視覺體驗,徹底擺脫了眼部問題帶來的困擾,能夠更自信地投入到醫護工作與日常生活中。未來,南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科楊秋艷主任將繼續堅守診療一線,憑借專業的醫術與貼心的服務,為更多斜弱視、屈光不正患者保駕護航,助力大家重獲清晰“視”界。
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