聚焦老年需求 哈爾濱市香坊區擘畫醫養結合多元化發展新圖景

來源：香坊區委宣傳部

近日，香坊區“杏林余暉”老專家醫療志愿服務隊成立，并開啟“杏林余暉”老專家醫療志愿服務項目，標志著由區委組織部、區委宣傳部、區委社工部、區衛健局聯合打造的文明實踐活動正式開展。這支由退休醫師、老干部組成的志愿服務隊伍，將緊扣群眾急難愁盼的健康需求，常態化開展義診咨詢、慢病管理、健康宣教、上門問診等多元化志愿服務，推動優質醫療資源下沉基層、直達民心。

從省級醫養結合試點建設到國家級老年友好型示范社區創建，從省級老年營養餐桌試點落地到全國“敬老文明號”，從打造省醫養結合創新發展機構到老專家醫療志愿服務隊組建，香坊區以老年群體需求為根本導向，將醫養結合服務品質提升作為民生工作重中之重，通過一系列靶向性創新舉措，系統性構建多層次、多樣化健康養老服務體系，讓轄區老年人擁有養老方式的自主選擇權，全方位、全維度滿足老年群體健康養老的多元需求，持續擦亮醫養結合香坊品牌。

創新引領，打造醫養結合特色模式

在哈爾濱新松茂樾山養老公寓，護理區域內的健康管家依托樾聯莢智慧康養運營系統，細致完善每位老人的健康檔案，79歲的王爺爺便是醫養結合服務的直接受益者。剛入住時，王爺爺生活完全無法自理，血細胞分析16項指標異常，均遠低于正常參考值。公寓工作人員第一時間聯動家屬，全程陪同前往三甲醫院住院檢查治療，王爺爺出院時各項指標得到改善，能借助助行器自主行走。針對康復返程后的王爺爺，養老公寓依托自建的入院評估、干預、監測閉環服務體系，為其量身定制個性化健康管理與照護方案，提供專業藥物管理服務，通過每月一次血液細胞分析動態調整用藥方案，同步配套生活照護與康復訓練，全程精細化關注飲食營養搭配。經過數月持續科學調理，王爺爺各項血液指標均恢復正常，生活實現基本自理。

目前，香坊區已建成28家養老機構、14家社區老年人照護中心、3家社區居家養老服務驛站、7家社區助老餐廳，形成全覆蓋、多維度的養老服務陣地。該區立足轄區實際，創新探索多類型醫養結合模式，“大養老+小醫療”模式，在養老場所內嵌入式布局醫療服務，實現養老不離院、看病不出門；“大醫療+小養老”模式，在醫療機構中拓展養老服務板塊，讓患病老人享受專業醫療的同時，獲得優質養老照護；“兩院一體”“跨區域協作”模式，推動醫療與養老資源共建共享、優勢互補；基層醫療機構與社區居委會深度聯動，徹底打通醫養服務壁壘。新松茂樾山養老公寓配套建成新松茂樾山醫院，惠康、康樂等老年公寓設立專屬醫務室，黑龍江省社會康復醫院率先增設養老機構，實現“醫療+養老”服務閉環；香坊區中醫院入駐關東人家養老院，達成醫養場所資源共享，有效破解傳統康養服務“最后一公里”難題，讓醫養服務更貼民心、更接地氣。

資源整合，構建全周期養老服務網絡

香坊區充分盤活區域優質醫療資源，以哈爾濱市第五醫院為牽頭單位，成立全市首家“香坊區護理聯合體”，首批吸納10家基層單位加入，搭建起專業護理服務共建共享平臺。護理聯合體以實戰化培訓為核心，通過“一對一傳幫帶”“面對面看聽學”的方式，重點傳授康復護理、骨科護理、神經內科護理等專業技能，推動健康養老服務與專業護理服務深度融合、同頻發展。截至目前，哈爾濱市第五醫院已組織多期專項培訓，組建專家團隊深入新松茂樾山醫院、通鄉社區衛生服務中心、通天社區衛生服務中心等機構，開展針對性康復護理現場指導，全方位、系統性提升轄區養老護理服務專業化、標準化水平。

同時，香坊區統籌38家基層醫療機構力量，組建506支家庭醫生服務團隊，實現174個行政村和社區、16家基層醫療機構與28家養老服務機構家庭醫生簽約服務全覆蓋，讓老年群體在家門口就能享受專業醫療服務。通過家庭醫生簽約、慢性病規范化管理等精準化服務，切實滿足老年人日常健康需求，逐步構建起“以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充、基層醫療機構為支撐”的多元化養老服務新格局，全社會共同參與、敬老愛老助老的氛圍日益濃厚，讓轄區老年人在高品質、有溫度的養老環境中安享幸福晚年。

醫防協同，筑牢老年健康防護屏障

香坊區大力推進醫防融合，為老年人健康養老筑牢堅實安全防線。目前，轄區65歲及以上老年人規范健康管理率、高血壓與2型糖尿病患者規范管理率均達標國家標準；通過定期隨訪監測、個性化干預指導、健康科普宣傳等多項措施，有效延緩老年人慢性病進展，提升老年群體健康素養；針對失能、半失能老人推出上門醫療護理服務，切實解決特殊老年群體“看病難、照護難”問題；持續整合醫療與養老資源，推動醫養結合服務覆蓋率提升至90%以上，全方位織密養老健康服務防護網，為老年人健康養老提供堅實保障。

“我們致力于打造集護理服務、養老服務、基本公共衛生服務于一體的綜合性服務平臺，全力構建‘病有良醫、老有頤養’的醫養結合生態體系。”香坊區衛生健康局黨委書記、局長籍婷表示，下一步，香坊區衛生健康局將聚焦醫養結合高質量發展，全力推進醫養聯合體智慧化升級改造，實現老年人健康檔案、診療護理記錄等信息實時共享互通，推動養老服務向“精準化評估、個性化照護”轉型；同時，將立足城鄉發展實際，進一步探索農村地區適老化養老服務新模式、新路徑，持續完善醫養結合服務體系，實現“養老有溫度、健康有保障”的民生目標，讓轄區老年人都能共享發展成果、安享幸福晚年。