肺直接“變透明”！醫生在手術室里這樣“挖雷”

56歲的李阿姨（化名）在體檢中

發現右肺上葉有一個

8.5毫米的磨玻璃結節

這個結節位置深、質地軟

就像藏在棉花里的米粒

胸腔鏡手術中

看不清，也摸不著

怎么辦？

AI+AR讓肺變“透明”

醫生看清“原本看不見的東西”

過去，這類手術需要在術前進行CT引導下穿刺定位——患者帶著一根穿刺針等待手術，不僅過程不適，還存在氣胸、出血、移位等風險。如何精準、微創、安全地切除它，一直是胸外科的挑戰。

近日，浙江省人民醫院胸外科王海濤團隊在全省率先成功運用AI+AR混合現實導航技術，為李阿姨實施精準微創手術，肺結節切除手術正式進入“智能可視化” 新時代

“主要是增強了我們醫生眼睛的能力，讓你看到原先看不見的東西。”在這個手術中，王海濤團隊引入了一套 “手術智能導航系統”。整個過程就像為手術裝上了“透視眼”和“GPS”：

首先，進行術前AI建模，規劃最佳路徑。

AI系統基于患者的CT影像，一鍵生成肺部三維高清模型，精確標記結節、血管和支氣管，并智能避開重要結構，規劃出一條“綠色通道”。

然后，術中AR透視，實時立體導航。

手術中，主刀醫生佩戴輕便的AR眼鏡，患者的真實肺部與三維模型 “虛實疊加” ，結節位置、進針路徑在視野中清晰可見，真正實現“所見即所切”。

最后，當然是精準執行，一步到位。

在“透明肺”的引導下，王海濤團隊僅用幾分鐘便將定位針精準送達目標，隨后無縫銜接胸腔鏡手術。

“進針角度微調，深度再確認……好，抵達目標！”

在AR影像的實時引導下，手術過程流暢而精準。從定位到切除，團隊在單孔胸腔鏡下順利完成手術，最大限度保留了健康肺組織。定位鉤準確放置在術前規劃的位置，術后病理證實為早期肺癌，切緣干凈，真正實現了“根治”與“微創”的統一。

在科幻片中看到未來醫生通過全息影像為患者做手術的幻想正在逐漸成為現實。“這項技術最大的意義，是把復雜手術標準化、可視化。”王海濤表示，“以前我們靠的是經驗和空間想象，現在有了智能導航，每一步都看得見、對得準，尤其有利于年輕醫生學習和掌握，也讓患者手術更安全、更精準。”AI-AR技術不是取代醫生，而是成為醫生的“超級助手”，將外科手術帶入一個更智能、更可控的新階段。

胸外科長期以來聚焦肺癌微創診療與快速康復。此次AI-AR導航技術的成功應用，標志著團隊在精準外科領域又邁出堅實一步。未來科室將繼續推動“智能術前規劃—術中實時導航—術后康復管理”的全鏈路數字化建設，如醫生在門診時可用它來為患者講解病情，通過直觀的三維立體圖像，患者能夠明明白白地知道肺結節的位置、大小等細節信息，讓醫患溝通更為順暢。

此外，浙江省人民醫院在全國率先實現AI智能眼鏡在遠程手術、查房指導及急會診中實現常態化應用（詳情點擊：）。讓更多百姓能享受到高水平、人性化的智慧醫療，省人民醫院一直在努力。

就 診 指 南

胸外科

浙江省人民醫院胸外科在國內率先開展胸腔鏡手術，目前開展的各類胸腔鏡微創手術占科室總手術量的90%以上，全胸腔鏡肺癌根治術、食管癌根治術、肺葉切除術、肺段切除術、胸腺瘤等縱隔腫瘤切除術、氣胸肺大泡切除術、手汗癥胸交感鏈切斷術、漏斗胸NUSS等微創手術均處全省領先、全國先進水平。胸腔鏡單孔、單操作孔、三孔、四孔、3D-胸腔鏡等各類胸腔鏡微創手術廣泛開展。

【門診時間】

朝暉院區：周一至周五全天，周六上午

越城院區：周一至周五全天

本文專家

王海濤

浙江省人民醫院胸外科副主任（主持工作），主任醫師

擅長：肺癌、食管癌、縱膈腫瘤、氣胸、肋骨骨折、手汗癥的微創外科手術和個體化及綜合治療手段。

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