焦雅輝：4項措施提升基層的兒科診療能力

2月12日， 國家衛生健康委召開新聞發布會，介紹為民服務實事有關部署情況，并答記者問。 國家衛生健康委基層司司長焦雅輝 出席發布會并 答 記者問 。

2026年為民服務十件實事依然將提升兒科服務能力置于首位，并將服務進一步向基層擴展。請問，衛生健康委將采取哪些措施提升基層的兒科診療能力？

PART 1

焦雅輝：

兒童的看病就醫牽動每個家庭的心。2025年，國家衛生健康委啟動“兒科和精神衛生服務年”行動，把二級及以上公立綜合醫院提供兒科服務列為為民服務辦實事的內容之一，截至2025年年底全國有4845家二級、三級公立綜合醫院都能夠提供兒科服務，同時全國有4萬家的基層醫療衛生機構，主要是鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心也能夠提供兒童常見病、多發病服務。這4萬家的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心在去年流感流行季，有效地分流了兒童發熱患者。自從2025年秋冬季以來，兒童的發熱患者的數量要高于往年，但是在綜合醫院的兒科和兒童專科醫院擁擠程度和往年比有很大程度的緩解。

所以今年繼續實施為民服務十件實事項目，要新增一千家基層醫療衛生機構提供兒童的診療服務，已經提供兒科服務的這4萬家的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心在原有基礎上要進一步的豐富內涵、拓展服務項目。同時，還要新增一千家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心提供兒科診療服務。這既是保持工作的連續性，也是對去年為民服務辦實事的鞏固和拓展。我們將采取以下幾個方面的措施：

一是加強基層醫療衛生機構人員和設備配備，進一步提高兒科服務便利性和可及性。

二是結合緊密型醫聯體，也就是城市醫療集團、緊密型縣域醫共體建設，做實兒科人員幫扶和下沉，重點下沉兒科的醫務人員幫助鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心提升兒科的診療服務能力，加強兒科服務的規范化和均質化水平。

三是不斷加強對基層醫務人員兒科診療知識的更新和培訓。

四是鼓勵有條件的基層醫療衛生機構單獨設置兒科，單獨設置兒科以后，一方面是人員配備，另外是要豐富兒童常用藥品的配備，另外也鼓勵基層醫療衛生機構開放周末門診，特別是對兒童常見病、多發病的診療開放周末門診。另外鼓勵提供兒科中醫醫療服務，來進一步豐富基層醫療衛生機構兒科服務的供給，增強人民群眾的獲得感。

2026年為民服務實事項目提出“常住人口超過6萬的縣均能提供血液透析服務，全國新增350家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提供血液透析服務”，請問衛健委將如何保障基層血液透析服務能力？

PART 2

焦雅輝：

隨著我國高血壓、糖尿病患病人數增加，以及人口老齡化的加深，終末期腎病需要血液透析服務的需求也進一步提高。2025年，我們積極部署，順利推動了“常住人口超過10萬人的縣都能夠提供血液透析服務”，這個目標如期完成。目前為止，全國能夠提供血液透析服務的醫療機構8400多家，主要是二級和三級的醫院。這些醫院主要分布在城市和縣城。

我們知道，血液透析的患者一般每個星期需要2~3次的血液透析，如果能夠在家門口就獲得血液透析的服務，會極大提升便利性，另外也減少患者路途奔波以及食宿這些非醫療費用的支出。據我們了解，全國很多地方也在推動具備條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心提供血液透析服務，現在全國大概有700多家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心提供血液透析服務，受到了附近患者的歡迎。

今年，我委進一步提升這項服務的便利性、可及性，進一步向縣鄉基層拓展。向縣一級拓展，主要覆蓋常住人口超過6萬人的縣，新增350家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心來提供血液透析服務。血液透析服務的要求相對來說比較高，所以我們一手抓擴量，一手抓提質。

在擴量方面，在人口超過6萬的縣，指導地方通過設施改造、設備配置、人員配備來提升血液透析服務能力；在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心層級，我們依托緊密型縣域醫共體統籌好縣域內資源，主要是在服務人口相對比較多、比較集中的鄉鎮和街道社區，指導這些鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心提供血液透析服務。

在提質方面，壓實城鄉醫院對口支援幫扶醫院的責任，以及城市醫療集團和縣域醫共體牽頭醫院的幫扶責任。主要是通過人員的派駐、下沉，同時采取培訓、帶教，下級醫療衛生機構的人員到上一級醫院進修等等的方式來提高專業技術服務能力，重點培訓包括醫生、護士、醫院感染管理的這些人。再就是幫助縣醫院和基層醫療衛生機構健全血液透析相應的管理規定制度，特別是要加強質量控制，這里一方面加強醫院感染的控制，另一方面是通過質控規范行為，盡量減少并發癥發生，不斷保障我們提供的血液透析服務的醫療質量和醫療安全。

來源：健康中國微信公眾號