女人白帶異常、陰道炎癥，一個良方，解除肝郁脾虛濕盛，一身輕松

對于女人而言，婦科疾病良多，多數女性發現自己婦科方面或許出了問題時，大多是通過白帶的狀態察覺到的，比如顏色陡然變黃或發青，質地變得比以往清稀或更加黏稠，量突然增多或減少，聞到有腥味、酸味等等。有時候婦科局部的問題不僅僅是局部的問題，它還反映了身體整體的氣血精津液的生化運行問題。

不難看出，一個簡單的婦科問題，往往并非局部問題那么簡單，中醫的整體觀念告訴我們，很多事情往往是“牽一發而動全身”的。所以古代醫家們治療白帶的方藥往往是從整體觀念出發，通過綜合調理才達到治愈目的的。當然，反過來說，治療婦科疾病的方劑沒準也能用于治療其他病癥，如果不同的癥狀所反映的身體主要矛盾是同一個的話，那應該也是能夠殊途同歸的，這也是“異病同治”的原理。

在治療婦科疾病的方藥里，400年前的名醫傅青主有很多經典名方。對于傅青主來說，估計對于老百姓來說未必耳熟能詳，但他在中醫婦科領域卻又是具有里程碑式的大師。當然，傅青主不僅是個醫生，還是個傳奇人物，他本名傅山，字青主，由于他是抗清義士，所以別號頗多，如公它、石道人、僑松等。傅青主是一位令人“羨慕嫉妒恨”的人物，他是名醫，又是畫家、文人、詩人，還是劍客，身份頗多皆因其才藝了得，博而精，乃是不可多得的通才。

傅青主原本是官宦書香之家，家學淵源，當然這也給予了他博涉經史百家、德才兼備、醫儒皆精一個基礎條件。對于傅青主在中醫婦科方面的成就，皆記錄在《傅青主女科》一書之中。傅青主除了女科，還有男科、兒科也都醫理皆明，而且他的每一本書基本上都薄薄一本，為什么呢？因為他認為基礎的、前人都講清楚了的醫理自己沒必要寫了，所以他的書當是精益求精之處，值得一覽。

在《傅青主女科》中的第一個疾病討論的就是白帶，第一個方就是完帶湯。這個完帶湯，它不僅可以治療女性白帶異常（類似西醫所謂霉菌性陰道炎），還可以治療病機相同的慢性腹瀉。那么，這個相同的病機是什么呢？簡單來說，就是脾虛肝郁濕盛。

那么，這個完帶湯究竟是由哪些中藥組成的呢？據原著記載，完帶湯全方由“白術（土炒）一兩，山藥（炒）一兩，人參二錢，蒼術（制）三錢，白芍（酒炒）五錢，陳皮五分，車前子（酒炒）三錢，柴胡六分，黑芥穗五分，甘草一錢”等中藥組成。

完帶湯的配伍奧秘又是什么呢？此方重用白術、山藥，再加人參，可以補益脾胃，脾胃功能恢復，運化水濕之力隨即恢復；再用蒼術燥濕，陳皮行氣，車前子利濕，使氣津暢通、水濕排出；佐以柴胡、白芍柔肝抑木，繼則健運脾土。黑芥穗又是何意呢？欲借其辛溫升散之力，助白術升發脾胃陽氣，配白芍疏達郁滯肝氣。最后用國老——甘草，可益氣補中，可調和藥性。

傅青主稱此方“脾胃肝三經同治，寓補于散之中，寄消于升之內”，有培土抑木、除濕疏郁、升清降濁之功，升降恢復正常，則不用止帶藥而帶自止。由此可以看出，名醫傅青主在用藥方面的造詣是很深的，大有“用藥如用兵”之意蘊。

有了好方，要用對了病證才是用好了方，可謂是妙用這個配方，必能藥到病除、一身輕松。完帶湯適宜的是哪種情況呢？傅青主認為，得是帶下清稀如涕，色白不黃，舌淡苔白，脈象濡緩，還可見面色?白、肢體倦怠、大便溏薄。

當然啦，這個方主要還在補益治本以止帶，如果帶下過多太明顯，使用時宜酌情加入煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、芡實、蓮子、薏苡仁之品，以加強固澀止帶之功。如全方作水丸、嚼丸，還可加入板栗粉改善口感，不妨一試。

參考文獻

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[2]傅山.傅青主女科[M].北京：人民衛生出版社，2006，10：1-2

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