在“氨氯地平阿托伐他汀鈣片”這一復方制劑中,降血脂的核心成分是阿托伐他汀鈣,氨氯地平負責降低血壓,兩者結合形成“一粒雙控、穩壓降脂”的治療效果,適用于高血壓合并血脂異常的患者。具體如何選擇,還需結合患者病情酌情考量,建議遵醫囑用藥。
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?復方制劑設計:為何要“一片管兩病”?
高血壓與高血脂常如影隨形,二者并存會顯著增加心腦血管事件的發生風險 [1] 。傳統治療中,患者常需同時服用降壓藥和降脂藥,不僅用藥繁瑣,還容易漏服。氨氯地平阿托伐他汀鈣片(多達一)則是國內用來聯合管理血壓血脂的單片復方制劑,提高患者依從性,減少漏服的情況。
此外,中國人群高鈉低鉀的飲食習慣是高血壓發病的重要因素之一,長期高血壓會增加心血管事件的發生概率及風險。2023 鹽敏感性高血壓管理的中國專家共識指出鈣通道阻滯劑(CCB)降壓不受高鹽飲食影響,適用于高鹽攝入的高血壓患者。
而氨氯地平阿托伐他汀鈣片(多達一)的原研組合源于臨床上廣泛使用的兩個經典藥物,比如CCB類藥物絡活喜(苯磺酸氨氯地平片)與立普妥(阿托伐他汀鈣片),不僅適合中國人群,還在保留二者原研品質與療效的基礎上,通過一片藥劑實現協同管理,提供了一種更為便捷、經濟的治療選擇。
協同增效:1+1>2的臨床證據
單片復方制劑的優勢不僅在于服藥便利,更體現在治療依從性與臨床結局上。
(1)提升患者依從性:對于高血壓合并高膽固醇患者,使用氨氯地平和阿托伐他汀的單片復方制劑治療,能夠提高患者依從性,增加患者長期服藥持續性,血壓血脂雙達標率會更高于單一用藥或自由聯合。
(2)降低心血管事件:與自由聯合藥物相比,單片復方制劑還能提高多重心血管危險因素控制達標率,從而使患者的心血管預后改善更好。
哪些人群適合使用多達一?
氨氯地平阿托伐他汀鈣片(多達一)適用于需同時控制血壓和血脂的患者,尤其適合高血壓合并高膽固醇血癥;冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病,癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者等。[2]
對于正在分別使用絡活喜與立普妥的患者,轉為多達一這類單片復方制劑,可在保證療效的同時減少服藥片數、提高患者依從性,并減輕長期經濟負擔。
用藥提示與生活管理
藥物的使用應遵醫囑,服藥期間定期監測血壓、血脂及肝功能等指標,明確病情情況。還應配合健康生活方式,比如低鹽低脂飲食、規律運動、控制體重、戒煙戒酒。若出現不明原因肌肉疼痛或乏力等不適癥狀,應及時就醫。
參考文獻
[1]中華醫學會心血管病學分會高血壓學組,中華心血管病雜志編輯委員會. 中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識[J]. 中華心血管病雜志,2021,49(6):554-563.
[2]氨氯地平阿托伐他汀鈣片說明書
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