重新認識痛經：不止是疼，更是信號

每個月的那幾天

對許多女性來說就是一場“酷刑”

小腹絞痛，腰酸背痛

臉色發白，毫無血色

甚至痛到無法下床

耳邊還會傳來“多喝熱水就好啦”

有時候也會懷疑

“是不是我太嬌氣了？”

“忍一忍就過去了？”

自我懷疑、外界的誤解

痛經知識科普的不足

讓痛經成為了

“女孩子該受的罪”

威海市婦幼保健院專家介紹

其實痛經是婦科最常見的癥狀之一

是身體的專屬信號

我們需要了解它，正視它

科學地管理它

這是每位女性關愛自己的重要一課

痛經的本質

痛從何來？分清“原發性”與“繼發性”

很多人覺得痛經是經血排出時的自然反應，實則不是。醫學上通常將痛經分為兩大類：

① 原發性痛經（占90%以上）

原發性痛經是“沒有明確器質性病變”的疼痛。簡單說，就是生殖系統各器官本身是健康的。

元兇：在月經期間，子宮內膜前列腺素（PG）含量增高。這種物質會引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，從而引發疼痛。它就像子宮肌肉的一場“抽筋”。

特點：多見于青春期女性，通常在初潮后1-2年內出現。疼痛多在月經前后，持續1-3天，疼痛部位通常在下腹部正中。可能伴隨腰酸、惡心、腹瀉、乏力等，但婦科檢查往往無異常。

② 繼發性痛經

繼發性痛經是由盆腔器質性疾病引起的疼痛。

元兇：常見的疾病包括子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、子宮肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、盆腔充血綜合征等。

特點：首次疼痛常在初潮數年后出現。疼痛可能會加重（一次比一次痛），持續時間更長，或伴有月經量增多、經期延長、同房疼痛、不規則出血等癥狀。

【重要提示】：如果痛經突然開始或加劇，或者疼痛嚴重影響到正常生活、吃藥也難以緩解，一定要及時就醫，排除繼發性痛經的可能。

請收好應對指南

面對痛經，我們可以根據其類型和嚴重程度分級管理。

第一重：生活化護理

適用于輕度原發性痛經

注意保暖，熱敷下腹部或后腰使用熱水袋，放松肌肉、緩解痙攣。經期前后避免生冷、辛辣刺激食物，注意均衡營養。如果能有規律性的運動更好，平時堅持適度的有氧運動（如快走、瑜伽、游泳），有助于改善盆腔血液循環，釋放內啡肽（天然止痛劑）。

第二重：忍不住就不要忍

科學用藥，精準干預

面對中重度原發性痛經時，有時自我調節不能緩解，可以科學地采用非甾體抗炎藥或者激素類藥物，最常用的是復方短效口服避孕藥，它通過抑制排卵、降低子宮內膜前列腺素水平，從而顯著減輕甚至消除痛經。但是需要在醫生評估和指導下使用。

第三重：醫療干預

針對繼發性痛經的方法

去醫院進行詳細檢查（如婦科B超、磁共振、腹腔鏡等），明確診斷是否是子宮內膜異位癥、腺肌病還是其他問題？繼而有針對性地治療。

關于痛經的常見疑問

生了孩子痛經自然會好？

這種說法不完全科學，對于部分原發性痛經的女性，產后由于宮頸口變得松弛，經血流出更順暢，可能會有所緩解。但這并非定律，我們也絕不能靠結婚生子來治療痛經。

止痛藥會不會上癮？傷身體嗎？

按說明書劑量短期使用是安全的。但需注意胃腸道反應，建議餐后服用。

紅糖水、巧克力真的有用嗎？

熱紅糖水的主要作用是熱敷和補充水分、糖分，提供心理安慰。巧克力中的一些成分可能有助于愉悅心情，但無法治療前列腺素引起的痙攣。關鍵還是“熱”和“糖”帶來的暫時舒緩感，這并不能替代真正有效的治療。

痛經是身體發出的一種信號

值得被認真對待

認識它，熟悉它，管理它

愿每一位女性

都能更從容、更科學地

度過每月的“必修課”

來源：威海市婦幼保健院