醫務人員春節值班，該發加班費還是補休？

來源：@醫學律師劉曄、醫法匯張勇律師、人民網 （轉載僅作分享，版權歸原作者所有。若有來源標注錯誤或侵權，請聯系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、 刪除，謝謝！）

春節假期因工作需要，不少勞動者必須延長工作時間。當然，勞動者因此也能依法獲得相應的加班報酬。但是對于很多醫務人員而言，加班更是家常便飯。

那么，對于醫務人員的加班，你享受到補休或者加班費了嗎？法律又是怎么規定的呢？

一、醫務人員歸勞動法律法規管嗎？

《勞動合同法》第2條規定：

“中華人民共和國境內的企業、個體經濟組織、民辦非企業單位等組織(以下稱用人單位)與勞動者建立勞動關系，訂立、履行、變更、解除或者終止勞動合同，適用本法。

國家機關、事業單位、社會團體和與其建立勞動關系的勞動者，訂立、履行、變更、解除或者終止勞動合同，依照本法執行。”

因此判斷醫務人員因提供醫療服務而與醫院建立的關系是否受勞動法調整，關鍵是要判斷醫務人員與醫院建立的法律關系是不是勞動關系。

在醫院內部，至少有三種不同身份的人——管理層、普通醫生、后勤人員。

另外，某些醫院在正式編制之外還聘用一部分醫生和護士，稱為合同工。顯然，合同工及醫院的后勤人員與醫院的關系應是勞動關系，那么管理層和普通醫生護士呢?

在討論這個問題之前，需要先區分兩類醫院——公立醫院和私立醫院。

對于私立醫院，管理層、普通醫生與醫院之間構成勞動關系幾無爭議，因為私立醫院多注冊為營利性或非營利性法人，無論是管理層還是普通醫生，其與醫院建立的都是勞動關系。

但在公立醫院，問題就沒有那么簡單。

因為公立醫院編內人員的聘用、管理、薪酬等按人事制度執行，無論是管理層還是普通醫生，對聘用、解聘、薪資等幾無議價權。

正因為公立醫院的醫生執業不自由，其聘用、辭職、薪資等與勞動關系有關的核心條款均受衛生行政部門或院方的管理控制，不具有勞動關系的基本特征，公立醫院編內人員一般按人事關系管理，但工時、休假、加班補休等仍需遵守國家及事業單位相關規定。

根據原勞動保障部制定的《關于貫徹執行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》，公務員和比照實行公務員制度的事業組織和社會團體的工作人員，不適用勞動法。

公立醫院與醫生的法律關系更接近于公務員的管理體系，一般認為屬于人事關系。

二、關于醫務人員工作時間

工作時間方面的規定全國是統一的，目前主要有以下相關規定：

《國務院關于職工工作時間的規定》

勞動部、人事部就《國務院關于職工工作時間的規定》作出說明

勞動部關于頒布《〈國務院關于職工工作時間的規定〉的實施辦法》的通知

人事部關于印發《國家機關、事業單位貫徹 <國務院關于職工工作時間的規定> 的實施辦法》的通知

根據上述規定，標準工時為每日工作 8 小時、每周工作 40 小時。適用于中華人民共和國境內的一切機關、社會團體、企業、事業單位以及其他組織的職工。

用人單位正常情況下不得安排職工加班加點，像醫院這種不能執行國家統一工作和休息時間的特殊單位，可以采用不定時工作制或綜合計算工作時間制。在未獲批準實行的情況下，仍應遵守標準工時制度，但可以采用輪班方式，靈活安排每周的休息日。

三、涉及醫務人員加班法律規定

《勞動法》

第三十六條

國家實行勞動者每日工作時間不超過八小時、平均每周工作時間不超過四十四小時的工時制度。

第三十八條

用人單位應當保證勞動者每周至少休息一日。

第四十一條

用人單位由于生產經營需要，經與工會和勞動者協商后可以延長工作時間，一般每日不得超過一小時；因特殊原因需要延長工作時間的，在保障勞動者身體健康的條件下延長工作時間每日不得超過三小時，但是每月不得超過三十六小時。

第四十二條

有下列情形之一的，延長工作時間不受本法第四十一條規定的限制：

發生自然災害、事故或者因其他原因，威脅勞動者生命健康和財產安全，需要緊急處理的

生產設備、交通運輸線路、公共設施發生故障，影響生產和公眾利益，必須及時搶修的

法律、行政法規規定的其他情形

第四十三條

用人單位不得違反本法規定延長勞動者的工作時間。

第四十四條

有下列情形之一的，用人單位應當按照下列標準支付高于勞動者正常工作時間工資的工資報酬：

（一）安排勞動者延長工作時間的，支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬；

（二）休息日安排勞動者工作又不能安排補休的，支付不低于工資的百分之二百的工資報酬；

（三）法定休假日安排勞動者工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。

《勞動合同法》

第三十一條

用人單位應當嚴格執行勞動定額標準，不得強迫或者變相強迫勞動者加班。用人單位安排加班的，應當按照國家有關規定向勞動者支付加班費。

第九十六條

事業單位與實行聘用制的工作人員訂立、履行、變更、解除或者終止勞動合同，法律、行政法規或者國務院另有規定的，依照其規定；未作規定的，依照本法有關規定執行。

《事業單位人事管理條例》

第三十四條

事業單位工作人員享受國家規定的福利待遇。事業單位執行國家規定的工時制度和休假制度。

《公務員法》

第七十六條

公務員按照國家規定享受福利待遇。國家根據經濟社會發展水平提高公務員的福利待遇。

公務員實行國家規定的工時制度，按照國家規定享受休假。公務員在法定工作日之外加班的，應當給予相應的補休。

四、值班與加班不是一回事？

值班：指勞動者根據用人單位的要求，在正常工作日之外進行一定的非生產性的工作。

如單位因安全、消防、假日等需要，安排員工擔負臨時性的、與本職工作無關的任務。值班并沒有時間長短的限制。值班不是法律概念，也就是說勞動法對此沒有規定，值班費有無、多少需要事前協商，參照單位規章制度執行。

加班：指員工在本職工作時間之外，繼續從事該工作，且工作時間超過法定工作時間的情形。

五、醫務人員加班是否享有補休或加班費？

實踐中，部分醫院因工作繁忙，醫務人員的加班補休較難及時安排。在醫生補休未能兌現的情況下，應當給予加班的醫務人員發放加班工資。

《事業單位人事管理條例》第三十四條也規定，事業單位工作人員享受國家規定的福利待遇。事業單位執行國家規定的工時制度和休假制度，在法定工作日之外加班的，應當給予相應的補休。

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