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今天,上海承接的首個國家級上合組織專科合作平臺——中國—上海合作組織代謝性疾病合作中心在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院正式成立。
代謝性疾病,這個看似專業的醫學名詞,卻關乎每個人的健康,不僅包括糖尿病、肥胖、痛風和心血管疾病,而且與腫瘤密切相關,又是加速衰老的重要風險,是21世紀人類面臨的最嚴重健康挑戰之一。有關數據顯示,全世界平均每兩名代謝病患者中,就有一名來自上合組織相關國家。然而,成員國間遺傳背景、文化習俗、飲食結構、經濟水平和疾病易感性的多樣性,也加大防控治理難度:如何在不同國家多元化中尋求共識,構建一套真正普惠、包容、有效的代謝疾病防控治理體系?
上海嘗試著交出一份答卷。過去10年間,瑞金醫院在全國組織推廣的國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)已覆蓋全國2068家醫院、管理近350萬患者,使患者代謝指標綜合達標率從7%提升至21%。經推算,大血管相關突發事件下降11%、醫療成本每年節省23.2億元人民幣。
這一全球最大的糖尿病防治計劃,正為更多國家提供可復制、可推廣的“中國樣本”。
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3年將培訓2000名專家、500項技術分享
中國工程院院士、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長寧光介紹,上合組織成員國所面臨的代謝病威脅其實更加嚴峻,“其糖尿病患病率遠超全球平均水平,而增速更快。它引發的心腦血管病、腎衰竭、失明、截肢等,已成為上合組織成員國非傳染疾病死亡的主要原因,占全部死亡的70%以上。”
因此,此次成立的中國—上海合作組織代謝性疾病合作中心,被上海納入重點支持建設項目,旨在協同上合組織各國共同應對、系統治理代謝性疾病難題,增進各成員國民生福祉;同時,持續強化政策支持、資源統籌、服務配套和協同聯動,為中心發展提供全方位的服務保障。
中心具體將帶來哪些實質舉措?寧光介紹,除了承擔醫學援助、醫學培訓、技術分享和轉移、產業技術交流等任務外,3年內,將為上合組織培訓2000名代謝性疾病防控專家、實現500項醫療技術在區域內分享,并倡議成立上合代謝論壇,進一步推動上合組織衛生健康領域的交流合作。
令人振奮的是,上合成員國已積累豐富的代謝疾病防控治理本土經驗。在中國、俄羅斯、埃及、土耳其和中亞,悠久的文明孕育著傳統醫學:在中國,中西醫并重的慢病管理策略成效顯著;在印度,瑜伽和阿育吠陀醫學被納入國家慢病管理計劃;在哈薩克斯坦和埃及,流動篩查、遠程監測甚至配置移動醫療車,打破了地廣人稀的防控困境……這些成功的經驗告訴我們,在資源有限、文化多元的上合區域,完全可以走出一條“協調、普惠、包容、全面”的防控治理道路,推動“上合示范”全球化。
會場外,來自24個國家的駐華使領館代表興致勃勃參觀著瑞金醫院的科研轉化產品。原以為是走馬觀花,沒想到變成了排隊體驗。最受歡迎的就是無創血糖儀——不用扎手指、不用抽血,手掌往儀器上一貼,幾分鐘后,屏幕上跳出了血糖數值。大使們看著數據贊不絕口,“這比我預想中方便和準確!”
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讓標準化健康管理服務走出國門、跨越山海
為什么落地在瑞金醫院?這個故事要追溯至10年前。2016年,瑞金醫院啟動“標準化代謝疾病管理中心”(MMC)項目。秉承“一個中心、一站服務、一個標準”理念,制定了492項標準作業程序(SOP),除了大使們親身體驗的無創血糖儀之外,還包括代謝一體機、全自動眼征儀、醫護管家APP等在內的72項核心技術,建立一整套完整規范的運行和質控體系。
在MMC,代謝一體機15分鐘即可完成糖尿病及并發癥的全面檢查和診療管理;“1+X”的分級診療網絡讓頂級專家的標準化方案下沉至鄉村基層社區,讓每一位患者無論身處何地,都能享受到同質化的優質醫療服務。而強大的互聯網、物聯網數據平臺及Chrocare慢病管理大模型,更實現醫院內與日常監測全病程無縫對接與自我迭代,照護患者每一天。
寧光說,這張以標準化為基石的健康網絡如今已覆蓋全國32個省市自治區,2068家醫療機構加入了MMC大家庭,管理超350萬名糖尿病患者,成為全球最大的糖尿病管理體系。通過降低糖尿病患者的住院率和并發癥風險,MMC預計每年可為社會節省超20億元人民幣的醫療成本,顯著降低傷殘調整壽命年(DALYs),極大提高生活質量。
這些橙色的“小屋”,點亮中國版圖上的健康星點,也即將走出國門,成為更多國家患者的先進代謝病防治港灣。這份跨越山海的信任,亦源自瑞金醫院近年來發展國際醫療的深厚情誼。今年初,哈薩克斯坦患者B先生入住國際醫療部全科三病區,因多年帕金森病,他身形佝僂、四肢震顫、面容緊繃,嚴重的不安腿綜合征更是導致他無法安坐輪椅,每一步都需旁人支撐。盡管輾轉德國、奧地利、西班牙等多地求醫,癥狀仍然持續加重。令人驚訝的是,多位歐洲醫生在束手無策時,都不約而同地推薦了上海瑞金醫院。
經細致問診查體,由神經內科主任劉軍、神經外科主任李殿友、神經內科主任吳逸雯與康復科團隊專家共同組成的高水平多學科會診(MDT)對其既往“原發性帕金森病”診斷提出了質疑,并制定個性化經顱磁刺激rTMS方案和運動康復計劃。就在新方案實施當天,B先生的軀干前傾得到明顯糾正,步態變得穩健、步幅明顯增大,僵硬的臉上重拾了笑容。
“無國界的醫療,有溫度的服務。”寧光說,無論是“走進來”的國際病患,還是即將“送出去”的技術樣板,以瑞金醫院為代表的上海醫療機構將為更多患者帶來健康與希望。
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建立韌性、普惠、包容的醫療衛生體系
今年是上海合作組織成立25周年。秉承“上海精神”,在上海成立中國上海合作組織代謝疾病合作中心,肩負著34億人民的健康期盼,更肩負著“上合經驗、全球分享”的責任擔當。
近年來,本市持續推動醫療服務能力和水平不斷提升,已成為中國醫療資源最集中、醫療活動最密集的區域之一。醫療衛生機構總數達到6566家、實有床位20.3萬張、年門急診量超過2.78億人次。上海擁有9個國家醫學中心,承擔117個國家臨床重點專科、39個國家中醫優勢專科建設項目,在腫瘤、神經、肝臟移植、血液、消化、介入等領域建成了全國領先、享譽世界的高水平醫學學科群。尤其在代謝性疾病防治領域,上海建立了特色鮮明的“防、篩、診、治、管、康”健康管理體系,瑞金醫院牽頭建設的國家標準化代謝性疾病管理中心,依托數字醫學技術的創新應用,為實現區域內慢性疾病患者一體化管理、跨區域全生命周期健康管理提供了堅實支撐。
如今,這份支撐更成為全球近一半人口的健康支點。正如上合組織秘書長葉爾梅克巴耶夫所說,“唯有加強合作,建立具有韌性、普惠、包容的醫療衛生體系,方能共同應對當今時代挑戰。”作為上合組織的發祥地,上海將始終走在中國對外開放和國際合作的前沿。
原標題:《這家醫院的“橙色小屋”,為何成為上海承接的首個國家級上合組織專科合作平臺》
欄目主編:顧泳
本文作者:解放日報 黃楊子
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