精準微創20分鐘解除頑疾！青大附院消化內科應用超聲內鏡巧除復雜盆腔膿腫

半島網2月27日訊 （記者 孫貼靜）近日，青大附院消化內科市南病區超聲內鏡團隊，成功為一名22歲年輕患者實施高難度超聲內鏡引導下盆腔膿腫穿刺引流術，彰顯了團隊在復雜消化疾病診療領域的硬核實力。

患者數月前因闌尾穿孔引發腹腔及盆腔多處包裹性積液，在外院實施CT引導下腹腔雙側穿刺引流術時發現，盆腔積液位置極深，病灶前有膀胱遮擋、后有直腸遮蔽，常規超聲及CT引導均無法完成穿刺引流；而外科開腹手術不僅視野受限、創傷較大，患者接受度也較低。遷延不愈的病情讓患者持續低熱，尿頻、尿急、肛門下墜感等不適反復折磨，腹部留置的兩根引流管更讓他身心俱疲，生活質量直線下降。一籌莫展之際，患者轉診至青大附院市南院區，消化內科團隊與急診外科、放射科等多學科充分研討，決定為患者實施超聲內鏡引導下經直腸盆腔膿腫穿刺引流置管術。

經過充分的術前準備，消化內科劉華副主任醫師在毛濤主任的指導下，和麻醉科、內鏡室醫護團隊的密切配合下，憑借精湛的內鏡技術，僅用時20分鐘，便通過實時超聲精準鎖定病灶位置，巧妙避開血管、神經等重要解剖結構，合理規劃穿刺路徑并成功置入支架。手術全程經人體自然腔道操作，無體表切口，且未對直腸功能造成損傷。

超聲內鏡引導下膿腫穿刺

支架置入過程

置入后的直腸內支架

術后4小時，大量膿液即經肛門順利排出，患者發熱癥狀消退；術后2天，尿頻、尿急、肛門下墜等不適癥狀完全緩解；術后4天復查CT顯示，盆腔膿腫已基本消退；術后5天，患者順利康復出院。出院前，患者含淚對醫護團隊表達感謝：“醫者仁心，你們不僅治好了我身體的病痛，更治愈了我心底的恐慌，感謝青大附院的醫護人員們。”

術前CT顯示直腸前方一直徑5cm圓形膿腫

術后4天復查CT顯示膿腫基本消失

據介紹，盆腔空間狹小，毗鄰輸尿管、直腸等重要臟器，穿刺操作易損傷周圍組織，且膿液易在間隙內隱匿積聚，導致治療不徹底、易復發。超聲內鏡引導下經直腸穿刺引流術作為微創治療技術，通過人體自然腔道“隱形”操作，創傷小、恢復快，患者術后即可下床活動。

此次高難度超聲內鏡介入手術的成功實施，是青大附院消化內科深耕微創技術的生動體現。目前，超聲內鏡亞專業不僅已成熟開展膽胰疾病精準診斷、腫瘤穿刺活檢等常規技術，更持續向腹腔膿腫穿刺引流、胃腸吻合、消化道出血精準內鏡下治療及膽胰管引流等疑難介入治療領域拓展突破。未來，青大附院消化內科將持續聚焦患者的個體化診療需求，以多學科協作為依托，以技術創新為抓手，用精湛技術與人文關懷護佑百姓健康。

來源：大眾報業·半島網