上海
20年反復拉出“白面片”不僅如此拉出的東西居然還在蠕動！最近，上海瑞金醫院接診了這樣一位女患者。
來自于西藏的農村姑娘卓瑪（化名）回憶道，記得20多年前，從肛門里出來一條像面條一樣的東西，約長1米左右，此后每次大便都發現有蠕動的一片片白色的東西，偶爾在內褲上能見到白片，一直未給予治療。
直到2026年1月17日，卓瑪午飯后突然出現腹部不適感，大便又拉出了“白面片”，這次量還很多。
隨后，卓瑪來到瑞金醫院感染科就診，醫生考慮卓瑪應該是感染了寄生蟲，可能是絳蟲。經糞常規檢查顯示見帶絳蟲卵，進一步送檢至中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所，鏡檢確診發現帶絳蟲節片。
卓瑪說：難怪近幾年我的體重從58kg降到52kg，原來是它掠奪了我吃進去的營養。
那為何會感染寄生蟲呢？醫生詢問，“最近是否吃過生的？”原來卓瑪最近吃了家里寄過來的沒有經烹飪過的生牛肉干，小時候家里也有吃生牛肉和飲生水的習慣。
卓瑪住院后完善相關檢查，明確并無寄生到腦部、眼睛、肌肉等重要器官，且化驗指標無明顯異常后，瑞金醫院感染科醫生與中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所聯合制定傳統的絳蟲治療方案（南瓜籽粉、檳榔煎液、瀉藥和飲用水）。
卓瑪在服藥4小時后拉出來像一坨“刀削面”一樣的絳蟲。醫生檢驗后發現有2條牛帶絳蟲，其中長的約有6米左右。據查，人同時感染2條牛帶絳蟲在臨床非常罕見。
牛帶絳蟲照片
鏡下：牛帶絳蟲頭節
醫生介紹，正是這種寄生蟲附著在卓瑪的小腸內，導致卓瑪營養吸收差，偶有腹瀉，腹部不適等癥狀，體重持續下降。
看到玻璃器皿里蠕動的兩只蟲子，卓瑪心有余悸地感嘆道：這么多年來，我居然把這兩條蟲子養得這么肥！
醫生提醒，若發現糞便中反復出現“白色會動的片狀物”，伴不明原因消瘦或腹痛腹瀉，應盡快到感染科留取糞便標本檢查，明確診斷后再規范治療。日常盡量不生吃、不吃半生不熟的牛羊肉和來路不明的肉干，盡量保證肉類徹底煮熟、飲用安全水源以避免相關風險。
來源：上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、第一現場
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