河南
“疼得整夜翻來覆去，腳爛得淌黃水。”72歲的王奶奶說起半年前的情況，連連擺手。
患糖尿病7年，兩年前查出雙下肢動脈閉塞，腳底板跟著爛了洞。為保住腳，近一年她先后做了兩次手術，可沒撐多久，血管又堵了。
“碰著床單都疼得直哼哼。”止痛藥無效，人瘦脫形，醫生曾下截肢預警。
轉機出現在河南省人民醫院北院區。內分泌代謝科副主任、糖尿病足及創面修復科主任張會峰與骨科副主任醫師趙建軍聯手接診了這個棘手病例。
“患者是糖尿病足合并缺血，兩次手術后血管又堵了，傳統大手術既遭罪又花錢。”張會峰介紹。
反復研究后，專家團隊為她制定了一項創新的微創方案：骨膜牽拉技術。
張會峰解釋說，其原理靠的是身體自己的修復，通過特制的小裝置，給骨膜慢慢加勁兒、持續拉伸，讓骨膜“以為”骨頭要長，從而啟動自修復，催著細胞長新骨，并刺激生長出新血管，從根上改善供血。
跟傳統手術比，它好處在于切口小、創傷小，術后疼得輕、好得快，還不用往身體里放異物，減少感染風險，并能根據年齡、病情調參數，治得更對癥。近兩個月，團隊已為8例類似復雜病例成功實施此術。
手術僅需局部麻醉，醫生在小腿開了個小口植入小裝置，輕輕拉了一下。術后第四天，王奶奶精神頭明顯好了：“不咋疼了，止疼藥停了，能踏實睡覺了。”
后續按醫生說的，定期調整裝置，慢慢養護。沒過多久，王奶奶腳上的潰瘍面開始結痂、縮小，腳也不那么涼了。“真沒尋思這么個小手術，能管用。”如今，她已能自行慢走。
“對糖尿病足患者來說，保住腳就保住了生活質量。”趙建軍說。糖尿病足是糖尿病的嚴重并發癥，血管堵了導致腳缺血，容易爛、容易感染，嚴重了就可能截肢。
張會峰提醒，糖尿病患者如感覺腿涼、發麻、走路疼，或者腳上破了口子長不好，務必立即就醫。
“骨膜牽拉術是治療嚴重缺血性糖尿病足的重要武器，尤其適合無法耐受傳統大手術的高齡、體弱患者，但必須經過多學科團隊的嚴格評估。”張會峰說，醫學的進步，就是不斷尋找讓患者少遭罪、獲益大的方法。
來源 河南省人民醫院
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