每到凌晨3、4點,陳叔像被上了發條一樣,準時從夢中醒來,連續3年雷打不動,好像已經形成了生物鐘。
之前還只是以為是老了覺少,可隨著時間的推移,陳叔卻感覺自己白天精神越來越差,經常坐著坐著就開始打盹,眼底的黑眼圈也越來越大,整個人萎靡得像被抽走了精氣神。
更可怕的是,那個曾經脾氣溫和的陳叔不見了,動不動就生氣,有次氣的高血壓暈倒,這才去了醫院檢查,結果醫生說他這病根源就出在睡覺上。
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一、為什么人越老,覺越少?
隨著年齡上升,很多人會明顯的感覺自己覺少了,背后原因一方面離不開年齡增長帶來的晝夜節律變化,像老人可能習慣晚上7-8點就開始入睡,早上身體喚醒時間也會更早,就會讓人產生一種感覺,好像這一宿沒咋睡。
當然,除了生理因素外,有些老人因為高血壓、病痛因素需要長期服藥治療的,可能部分存在藥物副作用,導致睡不安穩。還有的老人隨著年紀增長,外出活動量減少,導致每天日照時間減少,自身生物鐘也會受影響,從而影響睡眠時間。
但要警惕的是“過早醒來”,臨床認為凌晨2點至4點醒來就屬于早醒,長時間早醒,而且睡眠質量不高,每次睡眠持續時間<6.5小時就要注意了。
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二、老人總是早醒,警惕是疾病侵擾!
1、睡眠呼吸暫停綜合征
這是一種常見的睡眠障礙疾病,患者因睡眠時出現呼吸暫停或身體無法自主通氣,導致大腦缺氧被提前喚醒,尤其是凌晨3、4點,這個時間段屬于深度睡眠過渡階段,更容易出現呼吸暫停現象,如果醒來后感覺無法呼吸,或者有胸悶、心慌等,要警惕可能的睡眠呼吸暫停綜合征問題。
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2、心血管問題
臨床上很多冠心病夜間睡眠因為血液循環不暢,心肌容易出現缺血,導致心絞痛中斷睡眠,還有心衰患者,平躺時因為血液大量回流肺部,導致肺部擠壓缺氧也會被憋醒。
3、血糖異常
人體為了維持血糖水平的穩定,會讓腎臟增加對血液的過濾,將多余的糖分通過尿液排出體外。然而這個過程也會伴隨大量水分流失,進而導致夜尿增多,頻繁被憋醒中斷睡眠。此外血糖高還會增加口干口渴反應,導致晚上頻繁想喝水,也會引起早醒等睡眠障礙問題。
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4、焦慮或抑郁
由于過度焦慮或抑郁這種負面心理原因,也會導致患者出現睡眠障礙問題,比如常見的入睡難、早醒、醒了就無法再入睡等,這是因為心理問題會伴隨大腦神經遞質紊亂,甚至帶來一系列軀體化異常。
5、甲狀腺疾病
因為甲狀腺激素分泌異常,也會引起睡眠節律紊亂,比如甲亢患者因為甲狀腺過度活躍,基礎代謝率又高,腎上腺素過度分泌,直接表現就是出現入睡可能或者失眠、早醒等問題,還有一些甲狀腺功能不好的人,更容易患睡眠呼吸暫停癥也會影響睡眠時間。
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三、艾司唑侖治失眠,可長期服用嗎?
《2022中國健康睡眠調查報告》中曾統計,我國近3/4的國人都有或多或少的睡眠困擾,包括入睡困難、早醒還有睡眠不足等問題,面對困擾,許多人選擇服用艾司唑侖等助眠藥物來緩解。然而,公眾對于此類藥的認知和使用方式上,卻存在著許多盲點和誤區。
首先艾司唑侖屬于苯二氮卓類藥物,這種藥不適合長期吃,否則會形成藥物依賴,也就是上癮,建議可以交替或間歇性服藥,預防單一藥物長期服藥形成依賴性,另外吃藥時間最好在睡前30分鐘,且服藥療程不要超過4周。
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另外安眠藥服用前,這些信息建議了解:
1、藥物選擇
安眠藥有一定成癮風險,尤其是艾司唑侖、咪唑安定等苯二氮?類藥物,建議更換為非苯二氮?類藥物。
2、系統服藥
安眠藥不能隨便吃,用藥前最好遵循醫囑,在醫生指導下正確用藥,不要擅自調整藥量和用藥時間,系統服藥很重要。
3、老人謹慎用藥
對于老年患者,使用安眠藥要謹慎苯二氮?類藥物的肌肉松弛作用,增加摔倒風險,建議選擇新型的非苯二氮?類藥物降低風險。
4、警惕副作用
安眠藥使用過程中會伴隨一定副作用,可能會對日常注意力和認知記憶產生一定負面影響,如果是高空作業人員或者開車過程中,最好避免用藥。
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所以,失眠藥不能亂用,有睡眠問題還是建議盡早就醫,避免影響到日常生活。
參考資料:
[1]《只要失眠就吃安眠藥?失眠用藥的三大誤區要避開 | 科普時間》.健康中國.2023-11-29.
[2]《為什么年紀越大、覺越少,醒得還早?》 .人民日報健康客戶端.2024-1-25.
[3]《失眠到什么程度需要吃安眠藥?吃了會上癮嗎?有困擾的趕緊看》.科普中國.2022-9-14.
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