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VOL 3763
一年花費超10萬,補貼只有4800?
這是一位西藏母親次仁,帶9歲自閉癥兒子在成都干預一年的花費和補貼。為了撐起這筆費用,她賣了一套房。
而在西藏老家,還有很多孩子因為資金和認知閑在家里,無法接觸專業(yè)資源。
“康復補貼的標準偏低,與孤獨癥兒童家庭實際所需差距較大。”
在今年兩會期間,全國人大代表胡成中提交的一份建議,精準地描摹了次仁們的困境。
文 | Lila
編輯 | Zoey_hmm
圖 | 新華社、溫州新聞網(wǎng)、Pexels等
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離開西藏的母子
今年,是來自西藏的次仁,獨自帶著9歲兒子多吉來成都干預的第三年。
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2021年,多吉被確診為自閉癥,這一消息一度讓次仁陷入崩潰。“以前根本沒聽說過這個詞,周圍也沒有這樣的情況,心情特別復雜。”
為了給孩子爭取更好的干預資源,次仁獨自帶著孩子來到成都,丈夫則留在西藏工作,同時照顧家中的大兒子。
三個月后,由于放心不下遠在西藏的大兒子,次仁便帶著多吉回去,并嘗試在本地找干預資源,但效果并不理想。
“有時候感覺那些老師都沒我專業(yè)。”當時在成都接受專業(yè)指導后,次仁對自閉癥干預已有一定了解。
她表示,在剛上干預課時,孩子會哭鬧抗拒,在成都的機構(gòu)老師一周左右就幫孩子適應了,可在西藏那家機構(gòu),一堂30分鐘的課,孩子常哭鬧15分鐘。
“連小孩的情緒都搞不定,更不用說上課了。”
次仁表示,那家機構(gòu)的言語課教學也十分刻板:“就是拿個繪本出來,教兩個詞,很死板的教育方式。”
2023年,次仁不得不再次帶上兒子來到成都,尋求更專業(yè)的干預資源。
但專業(yè)資源的背后,是沉重的經(jīng)濟壓力與異地補貼的不足。
如果留在西藏,多吉每月可領(lǐng)取400元干預補貼,在當?shù)卣c機構(gòu)還能享受課時費用優(yōu)惠。
可來到成都后,定點機構(gòu)優(yōu)惠政策無法享受,多吉每月只有400元補貼,一年合計4800 元。
面對高額的干預成本,補貼只是杯水車薪。
多吉每年的干預費用至少10萬,加上租房和生活費,家庭負擔很重。
為撐起這筆費用,一家人先后向親戚借錢、向銀行貸款,最后賣掉了一套房子。
目前,多吉的干預費用就靠著賣房的錢支撐。次仁說,最多撐過今年,她就得帶著孩子回西藏老家。
“家里還有一個孩子,要上高中了,也得顧著他點。”
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提高康復補貼金額
次仁的經(jīng)歷,并不是個例。
在成都那家康復機構(gòu)里,像她這樣帶著孩子跨省干預的西藏家庭,有十多個。
“還有爺爺奶奶幫忙的,從西藏飛過來陪小孩。”次仁說,不少孩子父母要工作,只能由祖輩來成都陪讀,“有些老人連漢字都不認識,在這邊特別焦慮。”
胡成中在“建議”中提到,大部分省市在發(fā)放補貼時,對家庭所選的康復機構(gòu)還有區(qū)域限制,一般僅限本地機構(gòu),如家庭選擇到外省市接受康復服務,則既不能在本地申領(lǐng)補貼,也不能在外省市當?shù)厣觐I(lǐng)補貼。
為了支撐高昂的干預費用,部分家庭不得不去借貸。
此外,他還提出,補貼申領(lǐng)存在戶籍門檻。
部分省市僅保障本地戶籍兒童,忽視隨父母長期在當?shù)貏展ど畹姆菓艏彝ィ@c戶籍捆綁,造成保障不公。
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胡成中 圖源:溫州新聞網(wǎng)
另外,由于兒童日常干預依賴專業(yè)機構(gòu),年均費用少則數(shù)萬、多則數(shù)十萬,補貼難以覆蓋成本。
以上海為例,自閉癥兒童機構(gòu)康復訓練每月補貼上限2000元(每年24000元);
浙江與上海持平;
北京每年36000元;
陜西15000元;
深圳最高為50000元。
針對上述問題,胡成中提出三項建議:
首先,鼓勵經(jīng)濟大省、強市適當提高康復補貼標準。
其次,破除戶籍與福利捆綁。將長期在當?shù)貏展ぁ⒕幼 ⒗U社保的自閉癥子女納入補貼范圍。
最后,參照醫(yī)保“異地就醫(yī)備案”模式,允許家庭選擇跨省定點機構(gòu)。由長期生活地按標準發(fā)放補貼,打通異地干預保障堵點。
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不止是錢:“有服務、有去處、有希望”
次仁還講了另一個困境:雙職工家庭在申請干預補助時常常被拒之門外。
“民政部門說,夫妻雙方都在上班的話,就不符合補助申請條件。可就算是雙職工家庭,面對一年幾十萬的干預花費,也根本撐不住。”
這一困境并非個例。
今年廣州兩會期間,市人大代表雷建威也針對同類問題提出建議,指出當前低保與救助申請存在家庭經(jīng)濟狀況捆綁的問題。
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盡管《廣東省最低生活保障制度實施辦法》允許成年無業(yè)重度殘疾人參照“單人戶”申請低保,但實踐中其父母、配偶等家庭成員的收入與資產(chǎn)仍被納入審核范圍,導致許多無獨立經(jīng)濟來源的殘疾人因家庭整體收入“超標”而無法享受保障。
因此,他表示,應當優(yōu)化低保審核機制,全面落實“單人戶”保障。
對于年滿18周歲及以上的重度殘疾人和智力、精神殘疾人,若其無配偶、無子女,且本人無收入或收入低于低保標準,可將其視為“單人戶”納入低保范圍,審核時無需考慮其供養(yǎng)人的家庭經(jīng)濟與財產(chǎn)狀況;
對于有配偶或子女的殘疾人,則仍按家庭戶進行低保資格認定。
比錢更難的,是孩子長大后去哪兒。雷建威在建議中表示:當前全生命周期服務存在斷點,大齡階段支持嚴重不足。
許多家庭面臨“孩子畢業(yè)后無處可去”的嚴峻困境,家長普遍陷入“我老了孩子怎么辦”的終極焦慮。
為此,雷建威提出,在鞏固 0-6 歲早期干預基礎上,重點補齊融合教育、職業(yè)教育、成年托養(yǎng)與就業(yè)短板,探索“公益 + 商業(yè)”就業(yè)模式,讓自閉癥人士“有服務、有去處、有希望”。
還有更隱蔽的角落。據(jù)《華夏時報》報道,全國人大代表文曉燕針對農(nóng)村自閉癥兒童的現(xiàn)狀提出建議:
在現(xiàn)有自閉癥兒童關(guān)愛服務行動框架內(nèi),進一步細化農(nóng)村地區(qū)的發(fā)現(xiàn)路徑、基層承載方式和家庭支持機制,推動政策從 “文件部署” 向 “基層可落地、家庭可感知” 轉(zhuǎn)化。
應文中主人公要求,多吉、次仁為化名。
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