在線診斷ADHD，賣出4000萬片成癮藥物，北大才女被指控有罪

本文轉(zhuǎn)載自公眾號“環(huán)球科學(xué)”（id：huanqiukexue）

何如佳臉書照片丨facebook

撰文 | 王昱

審校 | clefable

2025年11月19日，舊金山聯(lián)邦法院的陪審團(tuán)裁定美國數(shù)字醫(yī)療公司Done Global的創(chuàng)始人兼前首席執(zhí)行官何如佳（Ruthia He）及其臨床總裁戴維·布羅迪（David Brody）有罪。他們在互聯(lián)網(wǎng)上出售阿得拉（Adderall）等在內(nèi)的處方藥，被陪審團(tuán)裁定犯有分發(fā)受控藥物、醫(yī)療欺詐等數(shù)項重罪。

互聯(lián)網(wǎng)打法

何如佳的履歷堪稱耀眼，本科北京大學(xué)，研究生進(jìn)入卡內(nèi)基梅隆大學(xué)，實習(xí)履歷包括騰訊、知乎等。自2014年起，她入職Facebook（現(xiàn)Meta）擔(dān)任了4年產(chǎn)品經(jīng)理。2019年，她創(chuàng)辦了遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺Done，總部位于舊金山，主要通過線上問診和診斷，幫助患者管理注意缺陷多動障礙（ADHD），以及其他慢性精神健康問題。盡管她沒有醫(yī)學(xué)履歷，但跨界降維打擊的例子實在太多，她在那時更多被視為科技與醫(yī)療服務(wù)交匯處的先鋒人物。

Done創(chuàng)立不久就遭遇了疫情，對他們來說這反而是個機(jī)會。2020年3月，由于疫情影響，美國政府放寬了對管制藥物的相關(guān)規(guī)定，可以遠(yuǎn)程為患者開具阿得拉等二級管制藥品的處方，無需線下面對面就診。剛剛成立的Done抓住了這次機(jī)會，他們開始利用線上“便捷、快速、無需繁瑣過程的ADHD診斷和處方服務(wù)”作為賣點，吸引了大量用戶。

何如佳把“先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)思維”帶入線上醫(yī)療領(lǐng)域，很快就收獲了爆發(fā)式增長。疫情期間，Done在谷歌、TikTok和Meta等平臺上共花費4000萬美元用于廣告，試圖說服那些在疫情期間感到迷茫的人，讓他們相信自己患有ADHD。

用戶付費后，Done會讓客戶進(jìn)行視頻咨詢，平臺會將患者匹配給簽約醫(yī)生或執(zhí)業(yè)護(hù)士，如果醫(yī)生判斷患者符合ADHD的標(biāo)準(zhǔn)，Done就將電子處方發(fā)送給合作藥房，患者隨后線下或郵寄取藥。并且非常有“互聯(lián)網(wǎng)味”的一點是，Done采用的是月度訂閱模式，用戶每月交費，平臺會安排復(fù)診，繼續(xù)開處方，維持藥物供應(yīng)。

但問題在于，管制藥物蘊含的風(fēng)險，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于網(wǎng)上某個流行的帖子、視頻。阿得拉（Adderall）是治療ADHD常用的興奮劑，它在美國被列為二級管制藥品，與嗎啡、可卡因等同類，具有高度濫用和依賴風(fēng)險。它的主要成分是苯丙胺，而兩字之差的甲基苯丙胺就是冰毒。苯丙胺雖然沒有甲基苯丙胺那樣極端的成癮性，但濫用仍然很容易誘發(fā)精神類疾病。在我國，阿得拉屬于一類管制精神類藥物，被嚴(yán)格禁止。

圖片來源：unsplash

然而在調(diào)查中，Done用類似流水線式的診斷模式，降低了藥品獲取的門檻。在美國，阿得拉處方通常需要經(jīng)過嚴(yán)格醫(yī)學(xué)評估和持續(xù)監(jiān)督，一次完整的評估至少需要2小時或更長時間。但Done在線上會診時，卻只留給醫(yī)生30分鐘的時間。

美國緝毒局（DEA）助理主管Cheri Oz表示：“這些罪犯將遠(yuǎn)程醫(yī)療變成了成癮的管道，肆意分發(fā)受控藥物，絲毫不顧安全、科學(xué)或法律。”

狂飆

Done不是不知道成癮性藥物背后暗含的風(fēng)險，他們甚至早就發(fā)現(xiàn)，其實有不少患者根本拿不到合法的處方，但卻希望能獲得管制藥物。2021年，Done的運營主管T.J.威廉斯（T.J. Williams）就發(fā)現(xiàn)了這個問題，為了買到管制藥物阿得拉，這些人甚至不惜偽造身份和篡改文件。面對這些“癮君子”，醫(yī)療平臺應(yīng)嚴(yán)格拒絕。威廉斯曾對這些假患者的行為提出擔(dān)憂，他提議用一些手段解決這些人偽造身份和篡改文件的情況，但他三個月后就被解雇了。

大約同一時間，Done加快了處方續(xù)簽的速度。只要用戶還在向Done付費，Done就允許訂閱者選擇每月自動生成續(xù)藥請求信息。醫(yī)生收到請求后，不需要進(jìn)行復(fù)診，最快只用45秒就能延長處方。Done也不管醫(yī)生是否真的進(jìn)行了后續(xù)咨詢，就直接向醫(yī)生支付延長處方的費用。有些臨床醫(yī)生因為管理著大量Done平臺上的患者，每月可以獲得2萬美元的額外收入。

圖片來源：unsplash+

這套自動延長處方的流程非常高效，卻將完全拋棄了開具處方藥物需要的嚴(yán)謹(jǐn)。在某些情況下，就算患者已經(jīng)去世，Done仍能給客戶開具處方。

何如佳大概也知道自己已經(jīng)在美國法律的邊緣游走了。2021年，她又在北京、上海和杭州等城市擴(kuò)展業(yè)務(wù)。Done的中國團(tuán)隊接管了包括招聘、廣告和臨床政策在內(nèi)的關(guān)鍵職能。2022年初，美國司法部對Done展開調(diào)查，原本與Done合作的藥房均停止了合作。Done的中國團(tuán)隊隨即招募了替代的藥房合作伙伴。

2023年2月，美國聯(lián)邦調(diào)查人員在舊金山攔截了正準(zhǔn)備前往中國香港的何如佳。根據(jù)后續(xù)調(diào)查，Done在新冠疫情期間共分發(fā)了4000萬片阿得拉及其他刺激類藥物，并從中獲得了超過1億美元的收益。除此之外，Done及其合作伙伴還通過向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)提供虛假信息，從處方藥報銷中騙取了約1400多萬美元的保險費用。

鋃鐺入獄

Done的內(nèi)部員工也曾懷疑過公司的運營模式是否合法。面對員工的質(zhì)疑，何如佳則做出了這樣的回應(yīng)：“最成功的企業(yè)，往往靠客戶的成癮習(xí)慣賺錢……扭曲一下法律沒關(guān)系。第一個被抓的，我買臺特斯拉給他。”美國檢方在法庭上公布的這條訊息，幾乎成為整個案件最具沖擊性的證據(jù)。

舊金山聯(lián)邦陪審團(tuán)在2025年11月19日裁定何如佳及Done臨床總裁大衛(wèi)·布羅迪有罪，他們各自面臨最高20年的監(jiān)禁。還有幾名Done的高管和臨床醫(yī)師在面臨相關(guān)指控時認(rèn)罪，并協(xié)助了調(diào)查。

案件最終結(jié)果即將揭曉。但不論結(jié)果如何，任何創(chuàng)新都不能以犧牲道德為代價。

參考文獻(xiàn)

[1]https://www.justice.gov/opa/pr/founderceo-and-clinical-president-digital-health-company-convicted-100m-adderall

[2]https://www.cbsnews.com/news/ruthia-he-done-global-charged-fraud-adderall-stimulants/

[3]https://en.wikipedia.org/wiki/Done_Global

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/6vMy7Xj543mn4ht1qeaR0w

[5]https://t.cj.sina.com.cn/articles/view/2013797402/78081c1a01901k7j8

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