科普｜淺談無償獻血面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展趨勢

無償獻血是為拯救他人生命，自愿將自身血液無私奉獻給社會公益事業(yè)的行為。無償獻血工作是醫(yī)療服務的重要基礎，關(guān)系到廣大人民群眾獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性，是推進健康中國建設、保障人民健康不可或缺的一環(huán)。由于血液不能人工制造或是用其他的物質(zhì)所代替，只有靠廣大健康的、適齡的公民獻血來獲取血液。外傷性出血、產(chǎn)后大出血、嚴重燒傷、各種血液病以及實行外科手術(shù)的病人，需要靠輸血來救治。所以，無償獻血就意味著幫助了需要血液的病人。無償獻血是無私奉獻、救死扶傷的崇高行為。然而，很多人因社會輿論和負面信息傳播的影響、對獻血的認知不足、對獻血意義的質(zhì)疑、政策宣傳不到位、初次獻血過程體驗差等問題，對無償獻血存在誤解和抵觸情緒。無償獻血面臨著多重挑戰(zhàn)，道阻且長。

血液供需不平衡

隨著健康中國戰(zhàn)略的實施，醫(yī)療需求釋放和人均預期壽命的延長，臨床用血需求進一步增加，對血液供應保障能力的要求繼續(xù)提升。同時，隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學和醫(yī)療技術(shù)的進步，疾病診療手段不斷進步，用血量較高的高難度復雜手術(shù)（腫瘤、移植、體外循環(huán)等）、血液病、孕產(chǎn)婦搶救等需要大量用血的疾病診療數(shù)量也隨之快速增長，導致臨床用血需求快速遞增。人口老齡化是今后較長一段時期我國的基本國情。隨著我國人口老齡化進程加快，我國無償獻血工作迎來新挑戰(zhàn)。人口結(jié)構(gòu)的變化，使得臨床用血需求進一步增加。目前我國獻血人群的主要年齡段集中在18—45歲之間，社會人口老齡化將導致可獻血人群比例不斷下降，而需用血人群卻逐步增加，無償獻血招募工作面臨新的壓力。積極應對人口老齡化是一項全局性、長期性的重大戰(zhàn)略。目前，我國部分地區(qū)仍面臨血液短缺問題，尤其是夏季高溫、冬季寒冷、春節(jié)前后等特殊時期，臨床用血需求增加與獻血人數(shù)減少的矛盾凸顯。

政府層面發(fā)揮作用

現(xiàn)行《中華人民共和國獻血法》1998年實施，但已經(jīng)過去20多年，社會、政治、經(jīng)濟、文化等方面發(fā)生重大變化，如何與當前的經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求、國際血液發(fā)展方向相適應，在保證血液安全的同時，如何從國家法律的層面持續(xù)保障血液穩(wěn)定、充足的供應，已然成為亟待討論和研究的問題。面對新時代、新形勢、新任務，《中華人民共和國獻血法》部分條款已經(jīng)與當前社會發(fā)展水平、血液管理工作重點和國際血液管理發(fā)展方向不相適應。目前《中華人民共和國獻血法》的修訂已經(jīng)納入國家立法計劃。前期組織開展廣泛的調(diào)研、論證，收集相關(guān)部門、地方、血站和醫(yī)療機構(gòu)意見，起草《中華人民共和國獻血法（草案）》，力求從根本上解決血液管理工作中的難點和堵點問題。無償獻血工作具有社會廣泛性，單靠衛(wèi)生健康行政部門無法完成，迫切需要各級政府充分發(fā)揮對無償獻血工作的領(lǐng)導作用，在無償獻血工作遇到困難阻力時，政府部門能夠積極主動協(xié)調(diào)解決，以實際行動推動無償獻血工作健康可持續(xù)發(fā)展。目前這種多部門參與，定期討論、研究重大事項的會商機制尚有欠缺。各級政府對無償獻血工作的主導作用主要體現(xiàn)在政府的組織協(xié)調(diào)作用的發(fā)揮。在團體獻血動員、獻血車停放、獻血屋建設、獻血科普教育、獻血公益廣告等方面，涉及行政機關(guān)、社團組織、教育機構(gòu)、媒體乃至城建、交通、公安、城管等眾多職能部門。政府要繼續(xù)出臺鼓勵無償獻血的政策，支持無償獻血的政策要多元化。除了獻血者可以優(yōu)先用血、免費用血等傳統(tǒng)的優(yōu)惠政策以外，支持無償獻血的政策也應該與時俱進，實現(xiàn)多元化發(fā)展，出臺適應社會需求的激勵措施，充分調(diào)動獻血者的獻血積極性。政府要加大對無償獻血者的表彰力度和加強激勵措施。鼓勵各地推進“三免”政策，鼓勵實現(xiàn)獻血者“血費減免一次都不跑”，鼓勵各地積極探索激勵措施，鼓勵青年群體參與無償獻血，鼓勵無償獻血者及其親屬優(yōu)先用血。

社會層面廣泛宣傳

一直以來，全社會人民群眾對無償獻血的知曉度不夠高，同時對無償獻血的熱情仍然有待提高。因此，如何全力推進無償獻血工作，從而得到公眾的認可是一個重要的突破口。應該積極探索公眾心理，宣傳策劃力求有溫度、近角度、低姿態(tài)，充分利用各種宣傳平臺，通過豐富的內(nèi)容和形式全方位宣傳無償獻血知識，使公眾充分了解無償獻血的意義和重要性。全國各省市可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)、電視、廣播、微信公眾號等媒體平臺，舉辦豐富多彩的活動，傳遞社會正能量，向廣大無私奉獻的獻血者表示敬意和感謝。各級宣傳部門可以積極推動廣播電視節(jié)目、信息網(wǎng)絡視聽節(jié)目和公共視聽載體節(jié)目播放無償獻血公益廣告，結(jié)合無償獻血先進人物和典型事跡，大力弘揚無私奉獻和獻血救人的人道主義精神，傳遞社會正能量。

血液是延續(xù)生命的不竭動力，是臨床救治不可替代的寶貴資源。當今社會，無償獻血工作雖然面臨多重挑戰(zhàn)，前路漫漫。但未來隨著科技的不斷進步和社會對無償獻血認知的逐步提升，通過政府層面、相關(guān)專業(yè)機構(gòu)和社會群眾堅持不懈的努力，無償獻血工作的美好未來值得期待。

作者：方圓 上海市血液中心