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      "習(xí)慣了"——這三個字,正在悄悄殺死空勤人員

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      這一篇聊一聊航后綜合癥,但我們先把"航后綜合癥"這個詞拆解一下。

      在行業(yè)用法里,它是個筐,什么都往里裝:飛完之后睡不著、睡不醒、頭疼、腦霧、情緒波動、腸胃不好……聽起來確實很像普通的矯情套餐。

      但在科學(xué)語境里,這背后至少涉及三個不同機制:

      急性飛行疲勞、晝夜節(jié)律紊亂、累積性睡眠債務(wù)。

      這三個東西,不是一回事。

      數(shù)據(jù)先說話

      疲勞的規(guī)模:2021年發(fā)表于馬來西亞國立大學(xué)學(xué)報的研究,對空勤人員的調(diào)查顯示,53.8%的受訪者經(jīng)歷了嚴重疲勞,其中54.7%同時出現(xiàn)嚴重時差綜合癥。統(tǒng)計相關(guān)性分析結(jié)果的p值是0.001。

      很多人不太清楚這個p值是什么意思,簡單解釋一下。在統(tǒng)計學(xué)中,p值簡單來說,它告訴你:你觀察到的這個現(xiàn)象,有多少概率因為“運氣好”或者“湊巧”發(fā)生的?p值越大代表這個事越有可能是湊巧。一般來說,科學(xué)研究的一般標準是0.05,大于0.05的研究基本就沒有什么太大的價值了。

      而2021年的這次研究p值是0.001,那就說明研究的這事——不是玄學(xué),是實錘。

      對客觀能力的影響:德國聯(lián)邦國防軍航空醫(yī)學(xué)中心對超遠程飛行機組的研究(發(fā)表于PMC, 2023)用卡羅林斯卡嗜睡量表(KSS)測量發(fā)現(xiàn),主觀疲勞在整個飛行過程中呈高度顯著性上升(p<0.001)。但有意思的是,客觀專注力測試并未出現(xiàn)顯著下降——這意味著什么?意味著飛行員在"感覺很累"的同時,仍然在靠某種代償機制撐著,而這種代償本身,就是一種系統(tǒng)性的消耗。

      對工作能力的量化損耗:中國民航的相關(guān)研究引用過一組數(shù)據(jù):長期在午夜開始長途飛行的機組人員(比如貨航),工作能力平均下降35%;長期在中午開始洲際飛行的,下降10%~15%。這不是"有點累",這是接近三分之一的能力喪失。

      最硬的那塊骨頭:2019年,國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)將"涉及晝夜節(jié)律紊亂的輪班工作"列為人類可能致癌物(2A類)。流行病學(xué)研究顯示,持續(xù)夜班工作與乳腺癌風(fēng)險增加 50% 至 100% 存在相關(guān)性。而哈佛大學(xué)的"空乘人員健康研究"更直接記錄了空乘群體中高于正常水平的黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤和多項慢性病發(fā)病率。

      航后綜合癥,是真實的。


      但是,等一下

      事情到這里還沒完。

      我的立場是:航后綜合癥存在,但它被描述和使用的方式,存在嚴重的概念模糊——而這種模糊,正在帶來實際傷害。

      為什么這么說?

      因為"綜合癥"這個詞,在行業(yè)內(nèi)使用時,正在把一個可干預(yù)的職業(yè)健康問題,包裝成了一種身份符號。

      "我有航后綜合癥"——這句話說出來之后,能夠得到的,往往是理解和共情,但不是解決方案。更危險的是,這句話說出來之后,當事人可能就覺得"正常,都這樣",然后選擇了忍耐,而非干預(yù)。

      有研究表明(Arsintescu et al., 2017),44名飛行員在飛行前、飛行中、飛行后分別進行5分鐘的精神運動警覺性測試,結(jié)果顯示飛行前與飛行后的反應(yīng)時間存在顯著延長。換句話說,航后的你,就算自我感覺還可以,在客觀測量層面,你的應(yīng)激反應(yīng)能力已經(jīng)打折了。

      換句話說,飛完航班開車回家這件事,這時候就不只是"有點累"了。

      為什么空勤人員特別容易被忽視?

      這里有個反直覺的地方。

      大眾通常認為空勤人員是一個"好工作"——光鮮、高收入、能旅游。這種刻板印象,導(dǎo)致社會對這個群體的職業(yè)健康問題關(guān)注度,系統(tǒng)性地低于它應(yīng)該有的水平

      還有一個更深的原因:空勤人員自己也參與了這種遮蔽。

      職業(yè)訓(xùn)練塑造了一種強迫性的"形象維護"——在飛機上笑容標準、狀態(tài)穩(wěn)定,這是職業(yè)要求。但下了飛機呢?這種慣性并不會立刻關(guān)掉。很多人在吐槽了一次嚴重的疲勞崩潰后,仍然會在最后加一句:"但也還好,習(xí)慣了。"

      習(xí)慣了,是最危險的三個字。

      該怎么理解這件事?

      我有一個基本立場,拆成三層:

      第一層:航后綜合癥是真實的生理事件,不是主觀感受的夸大。晝夜節(jié)律是人體最底層的操作系統(tǒng),跨時區(qū)飛行對它的干擾是物理性的、可測量的,不是心理暗示。

      第二層:當前的規(guī)章框架對空勤人員的保護是有,但可能還不夠。規(guī)章只管"你有沒有躺下",不管"你有沒有真正恢復(fù)"。這之間的差距,是系統(tǒng)性的安全漏洞。

      第三層:個體的自我管理策略,有些是有效的,有些是偽科學(xué)。研究已經(jīng)明確:20~30分鐘的小睡確實能有效恢復(fù)警覺性;褪黑素對跨時區(qū)后的晝夜節(jié)律重建有一定實證支持;而那些"靠濃咖啡扛過去"的方案,不是管理疲勞,是推遲“債務(wù)”償還。


      結(jié)尾

      下次再有人說"我有航后綜合癥",希望你的第一反應(yīng)不是"哦又在矯情",也不是"好可憐給你點贊"。而是:這是一個可以被量化、可以被干預(yù)、可以被制度設(shè)計的問題。

      它被命名為"綜合癥",不是為了表演精致的疲憊,而是因為它足夠復(fù)雜,足夠值得被認真對待。我們能做的,首先是別讓"習(xí)慣了"這三個字,成為一個職業(yè)群體慢性消耗的注腳。

      給問題一個準確的名字,是解決它的第一步。但只停在命名上,就只是另一種忽視。

      全文完,如果覺得不錯請關(guān)注與三連。

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