鄭學寶中醫:脾不好調肝,肝不好調腎,腎不好調肺
平時總覺得身上不舒服,又說不出具體哪里有問題。睡不踏實,吃飯沒胃口,動不動就累,這些小毛病像影子一樣跟著。檢查一圈可能也沒大問題,但人就是沒精神。這往往可能是五臟功能不協調了,一個地方虛,慢慢就會拖累其他地方。中醫講五行相生相克,臟器之間是相互影響的。
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所以調理要有章法,不能頭疼只醫頭。脾不好調肝,肝不好調腎,腎不好調肺,恢復臟腑平衡。脾不好調肝脾胃的氣機要想順暢升降,離不開肝的疏泄功能來協助。
如果一個人情緒不暢,肝氣郁結,就很容易壓制到脾胃,導致腹脹、食欲差。這就叫肝木克脾土。針對這種情況,可以參考逍遙散的思路。方中柴胡疏解郁結的肝氣;當歸、白芍滋養肝血,讓肝氣柔和;白術、茯苓健脾益氣,恢復脾胃功能。這個組合重點在于疏通與補養同步,理順肝脾關系。肝不好調腎中醫認為“肝腎同源”,精血相互轉化,一方虧虛,另一方也難獨善。肝陰不足久了,就會累及腎陰,出現腰酸、耳鳴、手腳心熱。
對應肝腎陰虛,常用六味地黃湯為基礎調理。熟地黃、山茱萸、山藥滋補肝腎陰精;澤瀉、牡丹皮、茯苓則利濕瀉熱,防止滋補太過。這方子補為主,瀉為輔,填補肝腎的根本虧虛。腎不好調肺中醫說“腎為肺之母”。肺和腎關系很深。腎陰不足,無法向上滋潤肺,就會導致肺陰也虛,產生虛火。
這時人不僅腰酸耳鳴,還會干咳、嗓子干痛。肺腎陰虛時,可以考慮百合固金湯。百合、麥冬潤肺止咳;生地黃、熟地黃滋補腎陰;玄參降虛火;貝母、桔梗化痰利咽。這個方子肺腎同補,重在滋陰潤燥,清除虛火。五臟是聯動的系統,調理要順著它們的生克關系走。脾滯先疏肝,肝虛要益腎,腎虧可養肺。這三個思路,對應三個方劑方向,都是通過調節相鄰一環,來帶動整體恢復平衡。身體是一個整體,把臟腑之間的關系理順了,氣血通暢,根基穩固,自然就不容易生病。
鄭學寶 廣州中醫藥大學一附院主任醫師,教授。中醫疑難雜癥專家從醫40余載,主要從事疑難雜癥與治未病領域的臨床教學與科研工作臨床擅長針藥并用、經方與時方并用治療:慢性胃腸病、肝膽病、慢性腎炎、頑固性咳嗽、便秘、頑固性皮膚病、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、亞健康與腫瘤康復調理以及息肉結節等疑難雜癥。現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。
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