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老張最近很郁悶。他才五十出頭,牙齒就開始罷工——咬不動硬物,牙齦萎縮,去年還掉了一顆大牙。鄰居老李告訴他“牙齒不好要當(dāng)心腎”,老李一開始不信,就沒太在意。
可最近體檢,醫(yī)生告訴他:腎功能指標(biāo)不太對,需要進(jìn)一步檢查。老張一下就懵了。
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最新研究發(fā)現(xiàn):牙齒的壽命,可能正在悄悄劇透你腎臟的健康狀況。 掉牙越多的人,腎臟可能已經(jīng)在“報警”了。
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美國《腎功能衰竭》雜志發(fā)表過一項研究。研究人員對數(shù)萬名40歲及以上成年人進(jìn)行了長期追蹤,分析牙齒數(shù)量與慢性腎病之間的關(guān)系。
結(jié)果發(fā)現(xiàn):牙齒少于20顆的人,患慢性腎病的風(fēng)險顯著增加了36%。
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20顆牙是什么概念?一個成年人正常應(yīng)該有28-32顆牙齒(不包括智齒)。
如果你已經(jīng)掉了8顆以上,只剩下不到20顆牙,那你就不只是“牙口不好”的問題了——你的腎臟可能正在承受額外的壓力。
研究者認(rèn)為,慢性腎病和牙周病(就是掉牙的主因)之所以湊一塊,可能是身體里的炎癥因子在搗亂,因此建議慢性腎病患者也需要好好護(hù)理口腔健康。
不僅如此,另一項研究發(fā)現(xiàn),牙齒不好還可能增加慢性腎臟病相關(guān)的死亡風(fēng)險。
一項針對13784名人群的分析結(jié)果顯示,與無牙周炎的慢性腎病患者相比,患有牙周炎的慢性腎病患者,全因死亡率和心血管死亡率分別增加9%和6%。
這是因為牙周炎會激活全身的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生大量炎癥因子。這些炎癥因子像一群失控的暴徒到處攻擊,血液的過濾器——腎臟因此成為它們重點“關(guān)照”的對象。
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從中醫(yī)視角看,牙和腎也是命運共同體。
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中醫(yī)有一句經(jīng)典論斷:腎主骨生髓,齒為骨之余
腎藏著人體的精華,負(fù)責(zé)滋養(yǎng)骨骼。牙齒作為骨骼的延伸部分,自然也需要腎精的濡養(yǎng)。
如果把腎精比作大樹根部的養(yǎng)分,牙齒就是樹梢的枝葉。根部營養(yǎng)充足,枝葉才能繁茂堅固。根部虧虛,最先發(fā)黃脫落的,就是枝葉。
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腎精充足的人,牙齒堅固、密實、有光澤。而腎精虧虛的人,牙齒容易松動、稀疏、枯槁、甚至過早脫落。
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牙齒是腎健康的“預(yù)警器”,但并不是唯一的。如果你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下情況,哪怕牙齒暫時還好,也要警惕腎臟可能已經(jīng)亮黃燈了。
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腎臟的核心功能之一是排出體內(nèi)多余的水分。如果腎功能下降,水分排不出去,就會在體內(nèi)積聚,導(dǎo)致水腫。
最典型的表現(xiàn),一是眼瞼水腫,例如早晨起床照鏡子,發(fā)現(xiàn)眼皮腫得像剛哭過一場。二是雙下肢水腫,下午或晚上發(fā)現(xiàn)腳踝、小腿一按一個坑,久久不回彈。
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如果你出現(xiàn)這種“莫名其妙腫起來”的情況,別只怪昨晚水喝多了,去查查腎。
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上廁所后別急著沖水,回頭看一眼。如果尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫,久久不散,像倒啤酒時上面的那層沫,這叫“泡沫尿”。
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泡沫尿最常見的成因是尿蛋白超標(biāo)——蛋白質(zhì)從受損的腎臟濾過膜漏到了尿里。蛋白尿是腎臟損傷的重要標(biāo)志,發(fā)現(xiàn)了一定要去查尿常規(guī)。
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腎臟和血壓可能會成雙成對出現(xiàn),高血壓會傷腎,腎不好也會導(dǎo)致血壓升高。
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心血管系統(tǒng)就像人體的水路管網(wǎng),心臟如水泵循環(huán)輸送血液,腎臟如排水口維持環(huán)境平衡。若腎臟病變導(dǎo)致排水不暢,水分在血管內(nèi)淤積,就可能迫使血壓升高。
出現(xiàn)以上任何一個信號,都建議去醫(yī)院檢查,如果發(fā)現(xiàn)腎臟病變,要遵從醫(yī)囑規(guī)范用藥。同時也要從日常生活中防控腎病。
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要護(hù)理好牙齒。每天早晚刷牙、飯后漱口,不是只為了牙齒,更是為了腎臟。
使用軟毛牙刷進(jìn)行巴氏刷牙法(牙刷與牙面呈45度角,小幅度震顫)。每次刷牙至少2分鐘,確保每個牙面都刷到。每天至少用一次牙線,清理牙刷刷不到的牙縫。
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每年做一次牙科體檢。定期洗牙,順便讓牙醫(yī)做個全面口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙周炎、牙齦炎盡早治療,別等牙齒松動脫落才后悔。把牙周炎控制好,就是掐斷了通向腎臟的“炎癥通路”。
吃對養(yǎng)腎食物。中醫(yī)認(rèn)為,黑色食物入腎。平時可以適當(dāng)多吃黑豆、黑芝麻、黑米、桑葚等,幫助補腎精,養(yǎng)牙齒。
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叩齒吞津。在中醫(yī)理論中,叩齒可健齒固腎,充盈腎精。具體可以這么做。
早晨醒來或閑暇時,上下牙齒輕輕叩擊36次,先叩門牙,再叩大牙。再用舌頭在口腔內(nèi)輕輕攪動,順時針9次,逆時針9次,刺激唾液分泌。最后等唾液滿口時,分三次緩緩咽下,想象把它送到小腹(丹田)。
最后提醒大家,定期體檢是發(fā)現(xiàn)早期腎病的重要方法,尤其是高血壓、糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑至少每半年進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能篩查,健康人群可每年一查。
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參考文獻(xiàn):
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[3]楊超,張路霞,趙明輝.《中國慢性腎臟病早期評價與管理指南》解讀[J].中國實用內(nèi)科雜志,2023,43(10):839-841+876.
[4]唐柳雪.尿毒癥的預(yù)防與早期發(fā)現(xiàn)[N].醫(yī)藥養(yǎng)生保健報,2024-02-02(009).
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