非遺守正，匠心濟童——專訪善濟堂第四代傳承人李相州

來源：網易新聞

作者：特約撰稿人

南陽，醫圣張仲景故里，中醫藥文化在此扎根千年，孕育了無數杏林佳話。在這片浸潤著仁心仁術的土地上，始創于清同治二年的善濟堂，歷經四代人薪火相傳，以李氏小兒疝氣外敷技藝這一市級非物質文化遺產，成為中醫外治領域守護兒童健康的典范。作為善濟堂第四代傳承人，李相州堂主深耕中醫領域數十載，秉持“善行天下、濟世救人”的祖訓，在守正古法的基礎上創新發展，讓百年非遺技藝在新時代煥發蓬勃生機。

家學溯源：四代傳承，筑牢中醫外治根基

“醫之為道，非精不能明其理，非博不能致其得。”善濟堂的百年傳承，始于祖輩李昌章對中醫外治的潛心鉆研。晚清年間，李昌章先生立足中醫經絡學說，結合小兒體質特點，研創純中藥外敷透皮調理之法，打破了傳統疝氣治療“打針、吃藥、手術”的局限，以溫和無創的方式為稚子解憂，善濟堂的名號自此在南陽鄉野間口口相傳。

從第二代傳承人李賢明精進方藥配伍，優化外敷劑型，到第三代傳承人李春祥深耕臨床，拓展技藝應用場景，善濟堂的每一代傳承人都在堅守祖訓中深耕不輟。出生于中醫世家的李相州，自幼便在藥香氤氳中成長，“兒時的記憶，就是看著祖父和父親在藥鋪里炮制藥材、為患兒問診，那些看似枯燥的炮制工序、經絡穴位的講解，早已刻進了骨子里。”

耳濡目染之下，李相州少年時便熟讀《黃帝內經》《傷寒雜病論》等中醫經典，深諳“辨證論治”精髓，對家傳的外敷技藝更是反復研習。從識別道地藥材到掌握古法炮制，從精準辨證施方到把控敷貼時長，他在祖輩的言傳身教中，逐漸領悟到中醫外治“透皮吸收、通經走絡、溫經散寒”的核心奧義。數十年的臨床實踐，讓他對小兒疝氣、鞘膜積液等病癥的病因病機有了更深刻的認知，也為他日后的守正創新奠定了堅實基礎。

守正為魂：道地匠心，恪守非遺技藝初心

“非遺技藝的生命力，在于對古法的堅守，對品質的敬畏。”作為李氏小兒疝氣外敷技藝的非遺傳承人，李相州始終將“道地藥材、古法炮制、匠心如一”奉為圭臬。

小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，對外敷藥物的純度與溫和度要求極高。為了保證藥效，李相州堅持親自把控藥材采購環節，足跡遍布云南、四川、甘肅等道地藥材產地。“比如附子要選江油的，肉桂必取廣西的，每一味藥材都要經過嚴格的篩選，剔除雜質、辨明真偽，才能進入炮制環節。”他介紹道。

在善濟堂的炮制工坊里，浸潤、切片、炒制、醋淬、晾曬……一系列古法工序被嚴格遵循。“像我們的核心藥材，需要經過九蒸九曬，才能降低毒性，增強藥效，這個過程急不得，必須順應天時，把控火候。”李相州說，古法炮制不僅是技術，更是匠心的體現，每一道工序的偏差，都可能影響最終的調理效果。

除了堅守炮制技藝，李相州在臨床診療中始終堅持“辨證施治、一人一方”。小兒體質各異，病癥有寒熱虛實之分，即便是同一病癥，也需根據患兒的年齡、體質、病程調整方藥配伍與敷貼方案。“曾經有一位外地患兒，輾轉多家醫院后找到我們，孩子體質虛寒，病程較長，我們在祖傳方劑的基礎上，加入干姜、吳茱萸等溫陽散寒的藥材，調整敷貼頻次，經過數個療程的調理，孩子的癥狀徹底緩解。”這樣的案例，在善濟堂的百年歷程中數不勝數。

十余萬患兒的康復，無數家長的感謝信，正是對善濟堂非遺技藝的最好佐證。“醫者，仁術也，無德不立。”李相州始終銘記醫者初心，對待每一位患兒都耐心細致，不僅為孩子施治，更會耐心解答家長的疑問，緩解他們的焦慮情緒。在他看來，醫患之間的信任，是治療的重要組成部分。

創新為翼：與時俱進，讓非遺技藝適配現代需求

“守正不是墨守成規，創新不是背離本源。”在堅守百年古法的基礎上，李相州深知，非遺技藝要想長遠發展，必須貼合現代社會的需求。

隨著生活方式的改變，現代兒童的體質特點與百年前有所不同，同時，家長對診療體驗的要求也日益提高。針對傳統敷貼粘性不強、易脫落、可能引起皮膚不適等問題，李相州帶領團隊反復試驗，在保留核心中藥配方的前提下，優化敷貼基質，采用醫用透氣膠布，既保證了藥物的透皮吸收效果，又提升了患兒的佩戴舒適度，解決了家長的后顧之憂。

在傳播方式上，李相州更是打破傳統中醫“酒香不怕巷子深”的理念，主動擁抱新媒體，讓非遺技藝走出南陽，走向全國。依托抖音、小紅書、公眾號等平臺，他通過動畫視頻、科普文案、直播問診等形式，用通俗易懂的語言講解小兒疝氣、鞘膜積液的中醫認知與日常護理知識，打破大眾對中醫的“神秘化”認知。

“很多家長對小兒疝氣存在認知誤區，認為必須手術治療，我們通過科普，讓更多人了解到中醫外治的優勢，也讓非遺技藝被更多人看見。”李相州表示，善濟堂還與人民網等權威媒體合作，借助主流平臺的力量，傳播中醫藥文化與非遺技藝。

此外，李相州十分重視非遺文化的傳承與普及，積極推動“非遺進校園”活動，走進小學和幼兒園，通過趣味講解、藥材辨識、手工制作迷你敷貼等形式，讓孩子們了解中醫藥文化的魅力，播下傳承的種子。“非遺技藝不能只藏在工坊里，要讓年輕一代認識它、了解它，才能實現真正的傳承。”

使命在肩：傳承文脈，踐行醫者社會責任

作為醫圣故里的中醫人，李相州始終以傳承中醫藥文脈、踐行醫者社會責任為己任。在仲景誕辰等重要節點，他會組織開展中醫藥文化宣傳活動，帶領團隊走進社區、鄉村，為群眾免費義診、普及中醫養生知識，讓醫圣“勤求古訓，博采眾方”的精神得以延續。

談及善濟堂的未來，李相州表示，將繼續堅守“善行濟世”的祖訓，一方面深耕臨床，不斷優化非遺技藝，為更多患兒提供優質的中醫服務；另一方面，加快非遺技藝的傳承培育，建立完善的傳承體系，培養更多年輕的中醫人才，讓善濟堂的百年技藝代代相傳。

“中醫藥是中華優秀傳統文化的瑰寶，非遺技藝是中醫藥文化的重要載體。”李相州說，他希望以善濟堂為橋梁，讓更多人感受到中醫外治的獨特魅力，推動中醫藥文化走向更廣闊的舞臺，用百年匠心守護萬千兒童的健康成長，書寫新時代杏林人的責任與擔當。