近日,國內首部口腔癌術前新輔助免疫治療的權威指引——《局部晚期口腔鱗狀細胞癌PD-1抑制劑新輔助治療專家共識(2026版)》(以下簡稱《共識》),在中山大學孫逸仙紀念醫院花都院區正式發布。《共識》由中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科主任李勁松教授牽頭,聯合全國34名權威專家共同編寫。不僅填補了我國在口腔癌新輔助治療領域缺乏統一規范的空白,也為廣大局部晚期口腔癌患者帶來了更精準、更規范的治療新選擇。
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專家共識發布會現場
口腔鱗狀細胞癌是頭頸部最常見的惡性腫瘤。臨床統計數據顯示,超過一半患者就診時已處于局部晚期。這意味著腫瘤已經擴散到周圍組織,手術難度大,復發風險高,患者不僅要承受巨大的治療痛苦,還可能因為手術切掉太多組織,導致面部畸形、說話不清、吃飯困難,生活質量一落千丈。
過去,醫生和患者常常面臨一個兩難選擇:是“保命”,還是“保功能”?而現在,這個難題有了新的答案。
此次發布的《共識》,首次對PD-1抑制劑新輔助免疫治療的臨床應用進行了系統規范,將直接改變局部晚期口腔癌患者的治療結局。
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共識專家組合影
《共識》明確指出,PD-1抑制劑新輔助免疫治療可在手術前顯著縮小腫瘤體積,實現腫瘤的臨床與病理降期。也就是說原本難以切除或需要大范圍切除的腫瘤,經過術前治療后,不僅能提高根治性切除的概率,還能有效降低手術難度,同時最大程度保留患者的口腔功能,患者術后能更好地進食、說話,極大提升生活質量。
在療效提升方面,PD-1抑制劑新輔助免疫治療能有效提升主要病理緩解(MPR)與病理完全緩解(pCR)的比例——簡單來說,就是能更高效地清除體內腫瘤細胞,甚至實現腫瘤完全消退,同時還能清除常規檢查難以發現的微小轉移灶,從根源上減少術后復發和遠處轉移的風險,進而延長患者的無病生存期和總生存期。
《局部晚期口腔鱗狀細胞癌PD-1抑制劑新輔助治療專家共識(2026版)》
相關臨床研究顯示,采用PD-1抑制劑新輔助免疫治療的患者,疾病進展或死亡風險可顯著下降,1年無病生存率也明顯提升,患者能更長時間遠離復發的陰影。
采寫:南都N視頻記者 王詩琪 通訊員 房詩婷、曹昊天、劉文琴
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