男性一旦確診，70%以上已是中晚期！

　　前列腺癌是易發于老年男性的生殖系統惡性腫瘤。

　　前列腺癌高風險人群篩查與患者的早診早治對提高前列腺癌治愈率至關重要。2026年全國兩會期間，多位代表委員呼吁，將前列腺癌篩查納入國家重大公共衛生服務項目，由政府財政兜底，面向適齡男性居民免費提供篩查服務。

　　隨著中國邁入老齡化社會，截至2025年底，中國60歲及以上老年人口達3.2億人，占總人口的23%，預計至2035年左右，這一群體數量將突破4億人。

　　根據中國前列腺癌篩查與早診早治指南（2022版），前列腺癌的發生與年齡直接相關：40歲以下發病率較低，40～59歲發病率開始上升，60歲后發病率快速上升。而據國家癌癥中心2024年數據顯示，中國前列腺癌新發病例與死亡病例近20年持續攀升，發病率、死亡率分別位居男性惡性腫瘤第6位和第7位。

　　全國政協委員、河南省腫瘤醫院主任醫師花亞偉認為，男性前列腺癌的發病率、死亡率居于高位，其核心原因之一，是篩查診斷不及時。前列腺癌早期極“懶”，隱匿性強，易在診斷中與前列腺慢性炎癥、前列腺增生混淆，難以發現，一組數據顯示，中國的前列腺癌患者確診時，70%以上已是中晚期(局部進展期或轉移期），晚期極“兇”，五年生存率不到50%，且治療經濟負擔重。從整體情況來看，中國的前列腺癌患者五年生存率在70%左右，而歐美國家患者的五年生存率穩定在97%以上。

　　全國政協委員、河南省腫瘤醫院主任醫師花亞偉。

　　“早發現早干預，可以大幅提高前列腺癌存活率。”花亞偉在接受南方都市報采訪時表示，男性應增強健康意識，55歲以上的男性，應重視前列腺癌癥篩查，每兩年要檢查一次；對于高高危人群，應選擇從50歲開始篩查。他還建議，國家應將前列腺癌篩查納入重大公共衛生服務城市癌癥早診早治項目，免費為老年男性開展前列腺癌篩查。

　　一個公眾較為熟悉的案例是，2009年，中國將“兩癌”即宮頸癌和乳腺癌納入國家重大公共衛生服務項目，重點為35-64歲農村婦女提供免費篩查。2019年將其納入基本公共衛生項目，由地方結合實際工作統籌。

　　2023年，包括國家衛健委、國家發改委、財政部等13部門曾印發健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023—2030年），要求動員群眾參與癌癥防治，加強癌癥預防、篩查、早診早治和科研攻關，集中優勢力量在發病機制、防治技術、資源配置、政策保障等關鍵環節取得重點突破，有效減少癌癥危害。

　　南都記者了解到，目前，胃癌、食管癌、結直腸癌、肝癌、肺癌等已納入城市癌癥早診早治項目，近年，寧波、上海、成都等70余個城市也已將前列腺癌篩查納入地方民生工程，但仍缺乏全國統一、常態化的保障機制。

　　花亞偉介紹，相較于胃癌、腸癌，前列腺癌篩查程序簡便，費用也更低。前列腺癌國際通用的優選篩查手段為采血進行PSA檢測，據花亞偉估算，其篩查成本僅為約38元左右，遠低于胃癌等癌癥篩查費用。他表示，未來需結合政策支持、分級診療和公眾教育，優化前列腺癌篩查策略以改善疾病負擔，根據前期各地的試點經驗，還可利用大數據和人工智能技術，建立更為精準的預防篩查模型，有效提高公衛經濟投入效率。

　　值得關注的是，今年全國兩會期間，多位代表委員就前列腺癌篩查納入國家公衛體系建言獻策。全國人大代表、邢臺市人民醫院黨委書記陳樹波表示，應開展試點研究，推動將前列腺癌篩查納入國家重大公共衛生服務項目。

　　全國政協委員、中日友好醫院原副院長姚樹坤也建議，政府層面應強化頂層設計，加快開展試點，總結現有試點經驗，健全前列腺癌早篩規范流程與隨訪機制，搭建數據管理平臺，加大中央與地方財政投入，為早篩工作提供穩定資金保障。

　　來源 | 南方都市報、深圳大件事

　　編輯 | 鄒皓明

　　審核 | 孫軼英

　　校對 | 胡普甜

　　簽發 | 李文峰