干咳少痰、潮熱盜汗，這兩個奇妙的方子，肺陰不虛了、咳嗽就好了

我們每個人一刻也離不開呼吸，而主管我們人體呼吸的臟腑究竟是什么呢？不用多說，都知道是肺。無論是中醫還是西醫，在這一點上可謂是不謀而合。中醫和西醫都認為，呼吸對人體有著至關重要的作用，所以平素不要忽視對肺的保養與調理。

中醫曾有這樣一句話，“肺為嬌臟”，意思是說肺極其容易受到外界、內界的傷害，實際上，并不是肺就是“嬌氣”的臟腑，只是它處的位置和它的職能，不得不讓它在人們眼中變得“嬌氣”，其實肺還是很“要強”的。

《黃帝內經》有一句至理名言說得好，那就是說“邪之所湊，其氣必虛”，意思是邪氣的實力超過了正氣的實力，人體的正氣就會受到創傷，從而變得虛弱了。對于肺的問題，其實也很大程度上取決于邪氣對肺的侵襲，當然這個邪氣未必全都是從外而來，也有從內而生的。

邪氣侵襲了肺，肺要是招架不住這個邪氣，那就會出現虛證，而虛證，一般會有氣虛、血虛、陰虛和陽虛等多種虛證。對于肺來說，一般教材上只會講到肺氣虛和肺陰虛，當然，在臨床實踐中，肺血虛、肺陽虛也是存在的。以前肺氣虛我們已經講過了，今天我們重點講講肺陰虛。

肺為什么會陰虛呢？那自然是肺陰不足、虛熱內生所致的。什么原因會導致肺陰不足呢？比如久咳傷陰、癆蟲襲肺，或者熱病后期陰津損傷等都可能會導致肺陰不足。

那么，肺陰虛證一般會有一些什么樣的癥狀呢？一般來說，主要以干咳無痰，或痰少而黏，口燥咽干，形體消瘦，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞等癥狀為辨證要點，在舌脈上多以舌紅少津、脈細數為辨脈要點。

通過這些癥狀我們不難看出，這是由肺的一些常見癥狀和陰虛內熱證結合在一起的主證。肺陰不足，虛火內生，這個虛火與實火不一樣，比如燒油的機器沒油了，那種干燒就是虛火，虛火這種熱可不能小看，它會將人體的津液燒灼成痰液，并繼續煎熬痰液，使之膠固難出，所以臨床上常表現出干咳無痰或者痰少而黏。這種情況可別輕視，一般醫生不怕咳嗽多痰，就怕干咳無痰或少痰。這種情況就像痰液粘在喉嚨或支氣管里，要把它弄出來，那可不是一件容易的事。

由于人體的陰液不足，不能保質保量的向上滋潤咽喉，于是就會出現口燥咽干的表現，不能向外濡養肌肉，于是就會出現形體消瘦。虛熱向內燒灼煎熬，就會出現午后潮熱、五心煩熱的表現。虛熱邪氣擾亂營陰，就會出現盜汗的表現，虛熱上炎就會兩顴變紅；虛熱灼傷肺絡，就會出現痰中帶血的現象。

那么，出現肺陰虛的證候之后，應該怎么辦呢？從邏輯上說，肯定得養陰潤肺。不過這種情況在臨床上時常與燥邪傷肺有點類似，不過也比較好區別，燥邪傷肺主要見于秋季，有明顯的時令特征，再者燥邪傷肺有明顯的鼻咽干燥癥狀，卻沒有潮熱、盜汗、消瘦、顴紅等陰虛之象。

對于肺陰虛的代表方劑，一般主要有兩個，一個是養陰清肺湯，一個是百合固金湯。養陰清肺湯是《重樓玉鑰》里的一個方劑，主要由“大生地二錢、麥門冬一錢二分、玄參一錢半、生甘草五分、貝母八分、牡丹皮八分、薄荷五分、炒白芍八分”等中藥組成，原本這個方劑是用來治療陰虛肺燥之白喉證，但也可用于調理肺陰虛證。

百合固金湯是《慎齋遺書》里的一個方劑，主要由“熟地、生地、當歸身各三錢、白芍、甘草各一錢，桔梗、玄參各八分，貝母、麥冬、百合各五分”等中藥組成的。百合固金湯原本是用來治療肺腎陰虧、虛火上炎證的，但用來治療肺陰虛證，依然是極佳的選擇，因為百合固金湯一是可以滋腎保肺、金水并調，尤其以潤肺止咳為主；二是滋養之中兼以涼血止血、宣肺化痰，標本兼顧但以治本為主，是調理肺陰虛、肺腎陰虛等證的良藥。

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